Uaktualnienie: 26 czerwca o godz. 12:11 ET.
Ponad połowa krajów świata zobowiązała się do ochrony prawa swoich obywateli do opieki zdrowotnej, poprzez ustawy krajowe lub międzynarodowe umowy dotyczące praw człowieka. Stany Zjednoczone nie są jednym z nich, chociaż żądania powszechnej opieki zdrowotnej i Medicare dla Wszystkich były ożywczymi kwestiami w pierwszych miesiącach kampanii prezydenckiej 2020.
Według ostatniego sondażu Pew Research Center, prawie 60 procent Amerykanów uważa, że obowiązkiem rządu jest zagwarantowanie pokrycia opieki zdrowotnej. Co to właściwie znaczy, aby chronić zdrowie ludności, choć, może być mniej jasne. „Indianie amerykańscy i rdzenni mieszkańcy Alaski mają prawo do korzystania z usług zdrowotnych, a podstawą tego są traktaty, w których plemiona wymieniały ziemię i zasoby naturalne na różne usługi społeczne” – powiedział Donald Warne, dziekan ds. różnorodności, równości i integracji w Szkole Medycyny i Nauk o Zdrowiu na Uniwersytecie Północnej Dakoty, występując na panelu Aspen Ideas: Health, współorganizowanym przez Aspen Institute i The Atlantic.* „Niestety, nigdy nie były one odpowiednio dofinansowane.”
Tego typu niedofinansowany mandat jest problemem w krajach, które nominalnie wspierają opiekę zdrowotną dla wszystkich, takich jak Uganda, która ugandyjski prawnik praw człowieka Primah Kwagala mówi, że poświęca niewiele wewnętrznych zasobów na zdrowie populacji. Przemawiając na tym samym panelu, Kwagala powiedziała, że oficjalne słowa i czyny często nie idą w parze. „Prawo do zdrowia jest postrzegane bardziej jako cel lub aspiracja rządu do zapewnienia opieki zdrowotnej dla wszystkich”, wyjaśniła. „Kiedy pójdziesz do szpitala, przekonasz się, że nie ma tam podstawowych rzeczy, takich jak łopatki. Pracownik służby zdrowia jest na miejscu, ale nie ma rękawiczek.”
Wielka część pracy Kwagali polega na rozliczaniu ugandyjskiego rządu, gdy braki w zaopatrzeniu lub personelu mają wpływ na zdrowie pacjentów. Ale we wschodzących demokracjach nie zawsze istnieją odpowiednie procesy, aby to zrobić. Czasami nie ma nawet spisanego prawa. „Prezydent obiecał ustnie, ale nie jest to nigdzie zapisane w polityce” – wyjaśnia Kwagala. „Powiedział tylko, 'Tak długo jak jestem u władzy, opieka zdrowotna jest darmowa'.”
Więcej w tej serii
Brak egzekwowania prawa może być problemem również w USA. W ośrodkach zatrzymań na południowej granicy organizacje praw człowieka donoszą o licznych naruszeniach „bezpiecznych i higienicznych” warunków, do których zgodnie z prawem mają prawo zatrzymani.
Według Heleny Nygren-Krug, innej uczestniczki panelu i starszego doradcy prawnego w UNAIDS, obietnice opieki zdrowotnej nie wystarczą, by w znaczący sposób zabezpieczyć zdrowie obywateli danego kraju. Obietnice te muszą być nie tylko dobrze finansowane, ale rządy muszą zająć się także innymi czynnikami wpływającymi na zdrowie. „Czy możesz bezpiecznie przejść przez ulicę? Czy powietrze jest czyste i nadaje się do oddychania? Czy stać Cię na zakup zdrowej i pożywnej żywności? Czy czujesz się upoważniony, aby powiedzieć „nie” niebezpiecznemu seksowi?” powiedziała Nygren-Krug. „Tak naprawdę chodzi o to, aby rząd szanował podstawową godność ludzką i prawa ludzi.”
Warne ostrzegł, że wola polityczna do wprowadzenia tych programów nie istnieje w próżni. W Ameryce, jego zdaniem, większą przeszkodą niż popularność konkretnej polityki może być zajadłość i uraza, które nie pozwalają ludziom widzieć siebie nawzajem jako zjednoczonych we wspólnej walce. „Musimy spojrzeć na niektóre z wielkich różnic, w kategoriach wartości i przekonań, w przeciwieństwie do innych krajów, które odniosły większy sukces z powszechnym dostępem,” powiedział. „My jako społeczeństwo nie jesteśmy tam, i nie będziemy mieć udanej powszechnej opieki zdrowotnej, dopóki nie zaczniemy dbać o siebie nawzajem.”
* Ten artykuł wcześniej błędnie podawał uniwersytet, na którym pracuje Donald Warne.