Rak piersi występuje najczęściej u starszych kobiet. Ale jeśli jesteś młodszą kobietą, która miała raka piersi, możesz mieć pytania dotyczące tego, jak rak piersi może wpłynąć na twoją zdolność do posiadania dzieci i czy istnieje jakieś dodatkowe ryzyko.
Wiele kobiet jest w stanie zajść w ciążę po leczeniu raka piersi. Jednak niektóre metody leczenia mogą utrudnić zajście w ciążę. Jeśli uważasz, że pewnego dnia możesz chcieć mieć dzieci lub po prostu chcesz mieć otwarte możliwości, najlepiej porozmawiaj o tym z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia raka piersi.
Czy mogę mieć dziecko po leczeniu raka piersi?
Niektóre metody leczenia raka piersi mogą mieć wpływ na płodność kobiety (zdolność do posiadania dziecka). Na przykład, chemioterapia raka piersi może uszkodzić jajniki, co czasami może spowodować natychmiastową lub opóźnioną bezpłodność. Mimo to, wiele kobiet jest w stanie zajść w ciążę po zakończeniu leczenia. Najlepszym momentem na rozmowę z lekarzem na temat płodności jest czas przed rozpoczęciem leczenia raka piersi. Więcej informacji na temat wpływu leczenia raka na płodność znajdziesz w dziale Płodność a kobiety chore na raka.
Czy ciąża i karmienie piersią mogą sprawić, że mój rak piersi powróci?
Wiele nowotworów piersi jest wrażliwych na estrogen, dlatego istniały obawy, że w przypadku kobiet, które miały raka piersi, wysoki poziom hormonów wynikający z ciąży może zwiększyć szansę na powrót nowotworu. Badania wykazały jednak, że ciąża nie zwiększa ryzyka powrotu nowotworu po skutecznym leczeniu.
Nie ma również dowodów na to, że karmienie piersią po leczeniu raka piersi zwiększa ryzyko nawrotu choroby. Niektóre badania sugerują, że karmienie piersią w przeszłości może obniżyć ryzyko nawrotu nowotworu.
Jak długo po leczeniu raka piersi powinnam czekać przed zajściem w ciążę?
Jeśli chcesz mieć dzieci, niektórzy lekarze zalecają pacjentkom, które przeżyły raka piersi, aby odczekały co najmniej 2 lata po zakończeniu leczenia, zanim spróbują zajść w ciążę. Najlepszy czas oczekiwania nie jest jasny, ale uważa się, że 2 lata to wystarczająco dużo czasu, aby znaleźć wczesny nawrót raka, który mógłby wpłynąć na decyzję o zajściu w ciążę.
Dla kobiet z rakiem piersi z dodatnimi receptorami hormonalnymi, adiuwantowa terapia hormonalna jest zwykle zalecana przez 5 do 10 lat po początkowym leczeniu. Kobietom, które w tym czasie chcą mieć dzieci, często zaleca się przyjmowanie terapii hormonalnej przez co najmniej 2 lata przed jej przerwaniem i próbą zajścia w ciążę (a następnie ponowne rozpoczęcie terapii po urodzeniu dziecka).
Pamiętaj, że rada dotycząca odczekania 2 lat nie jest oparta na danych z jakichkolwiek badań klinicznych. A niektóre nowotwory piersi powracają po upływie 2 lat, więc każdy przypadek jest inny. Twoja decyzja powinna być oparta na wielu czynnikach, w tym na twoim wieku, chęci zajścia w ciążę, rodzaju raka piersi i ryzyku wczesnego powrotu raka.
Jeśli zajdę w ciążę, czy mój rak piersi w przeszłości będzie stanowił ryzyko dla mojego dziecka?
Nie ma dowodów na to, że rak piersi w przeszłości ma jakikolwiek bezpośredni wpływ na dziecko. Naukowcy nie stwierdzili zwiększonego wskaźnika wad wrodzonych ani innych długoterminowych problemów zdrowotnych u dzieci urodzonych przez kobiety, które chorowały na raka piersi.
Czy leczenie raka piersi może wpłynąć na moje nienarodzone dziecko?
Jeśli nadal otrzymujesz jakikolwiek rodzaj leczenia raka piersi, w tym chemioterapię, terapię hormonalną lub terapię celowaną, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed próbą zajścia w ciążę. Leki te mogą mieć wpływ na rozwijający się płód, dlatego bezpieczniej jest poczekać z zajściem w ciążę do zakończenia leczenia. Należy również pamiętać, że wczesne przerwanie leczenia może zwiększyć ryzyko wzrostu lub powrotu nowotworu. Zobacz Leczenie raka piersi w ciąży, aby dowiedzieć się więcej na ten temat.
Czy mogę karmić piersią po leczeniu raka piersi?
Jeśli miałaś operację piersi i/lub radioterapię, możesz mieć problemy z karmieniem piersią z dotkniętej piersi. Badania wykazały zmniejszoną produkcję mleka w tej piersi, jak również zmiany strukturalne, które mogą sprawić, że karmienie piersią będzie bolesne lub utrudni dziecku przystawienie się do piersi. Mimo to wiele kobiet jest w stanie karmić piersią.
Jeśli nadal przyjmujesz leki stosowane w leczeniu raka piersi (takie jak terapia hormonalna), bardzo ważne jest, abyś porozmawiała z lekarzem przed podjęciem próby karmienia piersią. Niektóre leki mogą przenikać do mleka matki i mogą mieć wpływ na dziecko.
Porozmawiaj z lekarzem
Jeśli masz lub miałaś raka piersi i myślisz o macierzyństwie, porozmawiaj z lekarzem o tym, jak leczenie może wpłynąć na Twoje szanse na zajście w ciążę. Rozmowa ta powinna również dotyczyć ryzyka nawrotu raka. W wielu przypadkach poradnictwo może pomóc w podjęciu decyzji związanych z przeżyciem raka piersi i planowaniem ciąży.