-
Większy rozmiar tekstuDuży rozmiar tekstuRegularny rozmiar tekstu
Co to jest cholesteatoma?
Cholesteatoma (kuh-less-tee-uh-TOE-muh) to narośl za błoną bębenkową, w środkowej części ucha, gdzie drobne kosteczki słuchowe przekazują fale dźwiękowe z błony bębenkowej do ucha wewnętrznego.
Jak cholesteatoma rośnie, może uszkodzić kosteczki słuchowe ucha środkowego. Może to prowadzić do utraty słuchu, jeśli nie jest leczone.
Jakie są objawy & Objawy guza cholesteatoma?
Dzieci z guzem cholesteatoma zazwyczaj mają płyn sączący się z ucha. Inne objawy to:
- uczucie ucisku lub bólu w uchu lub za uchem
- kłopoty ze słuchem
- dzwonienie w uchu (szumy uszne)
Jak cholesteatoma rośnie, dziecko może również mieć:
- zawroty głowy
- problemy z poruszaniem mięśniami twarzy
Nieleczony krwiak cholesteatoma może dalej się rozprzestrzeniać i uszkadzać okoliczne kości. Rzadko, może powodować poważne infekcje mózgu.
Co powoduje guza cholesteatoma?
Większość guzów cholesteatoma występuje u dzieci, które miały kilka infekcji ucha. Wiele infekcji ucha może spowodować, że błona bębenkowa cofnie się w głąb ucha środkowego i utworzy worek. Komórki skóry mogą zostać uwięzione w woreczku. Torebka może się powiększyć i ulec zakażeniu.
Niekiedy dziecko rodzi się z cholesteatoma. A
(obecny przy urodzeniu) cholesteatoma może rosnąć przez lata, nie powodując objawów.
Osoby z rozszczepem podniebienia, wadami czaszkowo-twarzowymi i problemami genetycznymi (takimi jak zespół Downa) są bardziej narażone na wystąpienie guza cholesteatoma.
Jak rozpoznaje się guza cholesteatoma?
Wczesne rozpoznanie guza cholesteatoma może zapobiec wielu komplikacjom, które może powodować.
Lekarze podejrzewają guza cholesteatoma, gdy widzą:
- białą masę za błoną bębenkową
- inne zmiany w błonie bębenkowej
- odpływ z ucha, który trwa dłużej niż 2 tygodnie nawet przy leczeniu
Lekarz skieruje dziecko z cholesteatoma do chirurga ucha, nosa i gardła (ENT), znanego również jako
. Chirurg laryngolog współpracuje ze specjalistami ds. słuchu (audiologami), aby sprawdzić, jak dobrze działa ucho. Będą oni wykonywać badania słuchu (audiometrię).
Laryngolog zazwyczaj zleca wykonanie tomografii komputerowej, która może wyraźnie pokazać drobne szczegóły kostne ucha. Wyniki badań pomagają chirurgowi:
- potwierdzić diagnozę, jeśli jest ona wątpliwa
- zaplanować leczenie
Jak leczy się guza cholesteatoma?
Guz cholesteatoma jest usuwany chirurgicznie, gdy dziecko jest w znieczuleniu ogólnym. Jego całkowite usunięcie może być trudne. Chirurg laryngolog może być zmuszony do usunięcia kości ucha środkowego. Czasami konieczna jest więcej niż jedna operacja.
Dziecko, którego kosteczki słuchowe ucha środkowego (zwane kosteczkami słuchowymi) są uszkodzone, może potrzebować więcej operacji w celu poprawy słuchu. Chirurg może zastąpić brakujące lub uszkodzone kosteczki słuchowe
lub sztucznymi częściami.
Cholesteatoma może rozpuścić kość nad nerwem twarzowym, który przechodzi przez kości ucha środkowego. Dlatego podczas operacji stosuje się specjalny monitor nerwu. Trwałe uszkodzenie nerwu twarzowego w wyniku operacji jest bardzo rzadkie.
Co jeszcze powinienem wiedzieć?
Małe wrodzone guzy cholesteatoma mogą być całkowicie usunięte i zazwyczaj nie odrastają. Większe cholesteatomy i te, które zdarzają się po infekcjach ucha są bardziej prawdopodobne, aby odrosnąć miesiące lub lata po operacji.
Dzieci będą potrzebowały częstych badań ucha i testów słuchu przez lata po operacji, aby upewnić się, że cholesteatoma nie pojawi się ponownie.