Chirurgia ambulatoryjna

Co to jest chirurgia ambulatoryjna?

Dzięki ulepszonej technologii i postępom w dziedzinie znieczulenia i kontroli bólu, wiele mniej inwazyjnych procedur chirurgicznych jest obecnie wykonywanych w warunkach ambulatoryjnych. Powszechne procedury, które są obecnie rutynowo wykonywane w warunkach ambulatoryjnych, obejmują tonsillektomię, naprawę przepukliny, usunięcie pęcherzyka żółciowego, niektóre operacje kosmetyczne i operacje zaćmy. Biorąc pod uwagę miliony zabiegów wykonywanych każdego roku, komplikacje związane z zabiegami ambulatoryjnymi są stosunkowo rzadkie.

Nie wszyscy pacjenci są kandydatami do zabiegów ambulatoryjnych. W przypadku niektórych procedur konieczna będzie hospitalizacja. Historia choroby pacjenta oraz zalecenia chirurga i anestezjologa są ważne w określeniu, czy zabieg najlepiej wykonać w warunkach ambulatoryjnych czy szpitalnych.

Jaki rodzaj operacji może być odpowiedni dla chirurgii ambulatoryjnej?

Najbardziej odpowiednie procedury dla chirurgii ambulatoryjnej. W przypadku niektórych procedur, konieczne będzie hospitalizowanie pacjenta, są te związane z opieką pooperacyjną, która jest łatwo zarządzana w domu. Również, te procedury z bardzo niskim wskaźnikiem powikłań pooperacyjnych. Te wymagają opieki dostawcy usług medycznych lub pielęgniarki.

Gdzie wykonywane są zabiegi ambulatoryjne?

Zabiegi ambulatoryjne wykonywane są w różnych miejscach. Ośrodki chirurgii ambulatoryjnej znajdują się w obrębie szpitala lub jako wolnostojące placówki satelitarne. Mogą one być niezależne lub stanowić część lokalnego szpitala. Niektóre zabiegi mogą być wykonywane w gabinecie świadczeniodawcy.

Jakie są korzyści z chirurgii ambulatoryjnej?

Istnieje wiele zalet chirurgii ambulatoryjnej w porównaniu z tradycyjną, stacjonarną. Należą do nich:

• Wygoda.Wygoda powrotu do zdrowia w domu sprawia, że czas powrotu do zdrowia jest łatwiejszy niż w przypadku pobytu w szpitalu.

• Niższe koszty.Ponieważ nie ma opłat za salę szpitalną i związanych z tym opłat szpitalnych, koszty są znacznie niższe w przypadku operacji ambulatoryjnych. Niektóre firmy ubezpieczeniowe pokrywają niektóre procedury chirurgiczne tylko w warunkach ambulatoryjnych. Wyjątkiem jest sytuacja, w której lekarz poświadczy, że pacjent wymaga bardziej intensywnej opieki pooperacyjnej ze względu na chorobę podstawową.

• Zmniejszony stres.W większości przypadków operacje ambulatoryjne są mniej stresujące niż operacje szpitalne. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku dzieci, które boją się być z dala od domu. Większość ludzi woli dochodzić do siebie w domu niż w szpitalu.

• Zaplanowanie operacji jest bardziej przewidywalne.W warunkach szpitalnych nagłe operacje i procedury, które trwają dłużej niż oczekiwano, mogą opóźnić zaplanowane operacje. W warunkach ambulatoryjnych można zazwyczaj pozostać przy ustalonym harmonogramie, ponieważ procedury są mniej złożone i bardziej rutynowe.

Czy chirurgia ambulatoryjna jest bezpieczna dla starszych pacjentów?

Wiek sam w sobie nie jest powodem do dyskwalifikacji starszego pacjenta z zabiegów chirurgii ambulatoryjnej. Wiek ma jednak wpływ na reakcję pacjentów w podeszłym wieku na niektóre leki znieczulające. Leki krótko działające często potrzebują więcej czasu, aby być metabolizowane przez osoby starsze. Osoby starsze mogą również mieć więcej schorzeń, które mogą zwiększać ryzyko zabiegu ambulatoryjnego. Ważne jest, aby pacjent w podeszłym wieku przeszedł dokładną ocenę medyczną przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym w celu ustalenia najlepszego dla niego trybu operacji, aby uzyskać najlepszy wynik.

Jak szybko po zabiegu pacjenci wychodzą do domu?

Planowany czas wypisu zależy od rodzaju zabiegu, zastosowanego znieczulenia, ubezpieczenia i polityki centrum chirurgicznego. Ogólnie rzecz biorąc, większość pacjentów wychodzi do domu między 1 a 4 godziną po operacji ambulatoryjnej. Chirurg lub anestezjolog może udzielić bardziej szczegółowych informacji w zależności od przypadku. W niektórych przypadkach konieczne jest, aby pacjent pozostał na noc. Wszystkie ośrodki chirurgii ambulatoryjnej mają umowy ze szpitalem, jeśli jest to konieczne.

Jakie są obowiązki pacjenta ambulatoryjnego po powrocie do domu?

Pacjenci, którzy poddają się zabiegowi ambulatoryjnemu powinni mieć kogoś, kto odwiezie ich do domu i zostanie z nimi po zabiegu. Większość pacjentów nie może prowadzić pojazdów przez co najmniej 24 godziny po zabiegu. Pacjenci często doświadczają senności i drobnych efektów ubocznych. Należą do nich bóle mięśni, ból gardła oraz sporadyczne zawroty i bóle głowy. Sporadycznie mogą również wystąpić mdłości. Może również wystąpić zmęczenie i dyskomfort przez dzień lub dwa po zabiegu. Dyskomfort ten różni się w zależności od rodzaju wykonanej procedury chirurgicznej.

Od momentu powrotu do domu, pacjent musi być w stanie tolerować ból związany z procedurą za pomocą przepisanych leków przeciwbólowych. Pacjent musi być w stanie stosować się do pisemnych i ustnych instrukcji dotyczących właściwego leczenia bólu. Pielęgniarka lub pracownik służby zdrowia będą na ogół postępować zgodnie z tymi instrukcjami, aby upewnić się, że pacjent normalnie wraca do zdrowia. Pacjent otrzyma również numery telefonów, pod które może zadzwonić, jeśli pojawią się jakieś obawy lub potrzebna będzie pomoc w nagłym wypadku.