Przegląd tematu
Ciąża nie wydaje się zwiększać progresji nieprawidłowych zmian w komórkach szyjki macicy. Obecność nieprawidłowych zmian w komórkach szyjki macicy lub wirusa HPV nie ma wpływu na wynik ciąży. Konieczne jest ścisłe monitorowanie, abyś wraz z pracownikiem służby zdrowia mogła podjąć najlepsze decyzje dotyczące leczenia na każdym etapie ciąży.
Nieprawidłowy wynik testu Pap może zostać poddany dalszej ocenie za pomocą kolposkopii. Kolposkopia jest bezpiecznym badaniem w czasie ciąży.
Jeśli kolposkopia wykaże prawidłową tkankę, można później powtórzyć test Pap lub kolposkopię. Wykonanie drugiego badania zależy od rodzaju nieprawidłowości stwierdzonych w pierwszym teście Pap.
Jeśli kolposkopia potwierdzi obecność nieprawidłowych obszarów tkanki, może zostać wykonana biopsja szyjki macicy w celu zdiagnozowania nieprawidłowej tkanki. Ten poziom testowania jest również wykonywany w celu upewnienia się, że rak szyjki macicy, który jest rzadki, nie jest obecny. Jeśli biopsja szyjki macicy jest konieczna w czasie ciąży, zwykle nie powoduje ona problemów z zajściem w ciążę, choć ryzyko krwawienia jest większe po pierwszym trymestrze. Niewielkie zmiany w komórkach powinny być nadal monitorowane w czasie ciąży i po porodzie. Wiele drobnych zmian komórkowych wraca do normy po porodzie.
Umiarkowane lub poważne zmiany komórkowe wykazane w nieprawidłowym teście Pap są zawsze oceniane przez kolposkopię i ewentualnie biopsję szyjki macicy, aby zdiagnozować nieprawidłową tkankę i upewnić się, że nie występuje inwazyjny rak szyjki macicy. Kolejne testy Pap i kolposkopia mogą być wykonywane przez resztę ciąży w celu monitorowania postępu zmian komórkowych. Umiarkowane lub ciężkie zmiany mogą być ściśle monitorowane, a leczenie może poczekać do czasu po porodzie. W rzadkich przypadkach konieczna jest procedura zwana biopsją stożkową, aby wykluczyć raka.
Inwazyjny rak szyjki macicy musi być leczony tak szybko, jak to możliwe. Jest on trudniejszy do opanowania ze względu na troskę o wynik zarówno kobiety, jak i jej ciąży. Leczenie będzie zarządzane przez zespół pracowników służby zdrowia, którzy specjalizują się w raku i ciążach wysokiego ryzyka.