Rubina Rehman, rządowy pracownik opieki społecznej nad rodziną, doradza młodej matce. Jej praca polega na promowaniu planowania rodziny i dostarczaniu środków antykoncepcyjnych w celu ograniczenia wielkości rodziny. (Pam Constable/Pam Constable/The Washington Post)
Pamela Constable
9 września 2017 r.
RAWALPINDI, Pakistan – Przez lata gwałtowny wzrost populacji Pakistanu był widoczny w coraz bardziej zatłoczonych szkołach, klinikach i biednych społecznościach w całym tym rozległym, muzułmańskim większościowym narodzie. Ale jeszcze dwa tygodnie temu nikt nie wiedział, jak poważny jest to problem. Teraz już wiadomo.
Wstępne wyniki nowego narodowego spisu powszechnego – pierwszego przeprowadzonego od 1998 roku – pokazują, że liczba ludności wzrosła od tego czasu o 57 procent, osiągając 207,7 miliona i czyniąc Pakistan piątym najbardziej zaludnionym krajem na świecie, przewyższając Brazylię i plasując się za Chinami, Indiami, Stanami Zjednoczonymi i Indonezją. Roczny wskaźnik urodzeń, choć stopniowo maleje, jest nadal alarmująco wysoki. Przy 22 urodzeniach na 1000 osób, jest na równi z Boliwią i Haiti, i należy do najwyższych poza Afryką.
„Eksplodująca bomba ludnościowa zagroziła przyszłości całego kraju”, napisał niedawno felietonista Zahid Hussain w gazecie Dawn. Z 60 procentami populacji poniżej 30 roku życia, prawie jedną trzecią Pakistańczyków żyjących w ubóstwie i zaledwie 58 procentami osób umiejących czytać i pisać, dodał, „to katastrofa w przygotowaniu.”
Główne przyczyny ciągłego wzrostu liczby ludności, według ekspertów ds. populacji, obejmują tabu religijne, nieśmiałość polityczną i ignorancję społeczną, zwłaszcza na obszarach wiejskich. Tylko jedna trzecia zamężnych Pakistanek stosuje jakąkolwiek formę kontroli urodzeń, a jedyną metodą planowania rodziny usankcjonowaną przez większość islamskich duchownych jest odkładanie narodzin poprzez karmienie noworodków piersią przez dwa lata.
Pakistan ma wysoki wskaźnik urodzeń i gwałtowny wzrost populacji. (Pam Constable/Pam Constable/The Washington Post)
Nawet jeśli wskaźnik urodzeń zwolni, niektórzy eksperci szacują, że liczba ludności Pakistanu może się ponownie podwoić do połowy wieku, wywierając katastrofalną presję na systemy wodne i sanitarne, niszcząc usługi zdrowotne i edukacyjne oraz pozostawiając dziesiątki milionów ludzi bez pracy – pierwszorzędnych rekrutów dla sieci przestępczych i agresywnych grup islamskich.
Ale zamiast zachęcać do nowych pomysłów na rozwiązanie kryzysu ludnościowego, spis powszechny wywołał lawinę sporów o to, czy pewne obszary zostały policzone zbyt nisko czy zbyt wysoko, czy też przeklasyfikowano je na miejskie, a nie wiejskie. Sprzeczki te sprowadzają się do walki o polityczne i finansowe łupy, w tym liczbę miejsc w zgromadzeniach prowincjonalnych i wysokość funduszy od rządu centralnego.
Kilka osób zwraca jednak baczną uwagę na szerszy obraz sytuacji. Jedną z nich jest Shireen Sukhun, urzędniczka powiatowa w Departamencie Opieki Społecznej w prowincji Pendżab. Jej misją jest przekonanie pakistańskich rodzin do posiadania mniejszej liczby dzieci i zaoferowanie rodzinom dostępu do metod antykoncepcyjnych – ale jest ona w pełni świadoma przeszkód.
„Fatalną kombinacją, z jaką mamy do czynienia, jest ubóstwo i analfabetyzm” – powiedziała Sukhun. „Zmiana mentalności ludzi zajmuje dużo czasu, a my nie możemy sobie pozwolić na pozostawienie tego na później.”
Jednym z punktów jej kampanii jest mały, wyłożony ławkami pokój w Dhoke Hassu, zatłoczonej dzielnicy klasy robotniczej w Rawalpindi. W środku Rubina Rehman, pracownica opieki społecznej dla rodzin, przez cały dzień wysłuchuje problemów kobiet z gorączkującymi dziećmi, bolesnymi porodami i innymi nieszczęściami. Kiedy czują się przy niej swobodnie, zaczyna poruszać temat antykoncepcji.
To nie była łatwa sprzedaż. Wszystkie klientki są muzułmankami, a większość z nich jest słabo wykształcona. Niektóre uczono, że Bóg chce, by miały dużo dzieci. Niektóre mają mężów, którzy zarabiają zbyt mało, by wyżywić liczną rodzinę, ale wciąż pragną kolejnego dziecka. Niektóre chciałyby uzyskać pomoc, ale są zbyt nieśmiałe, by poruszyć temat tabu.
„Kiedy po raz pierwszy otworzyliśmy to stanowisko, kobiety bały się przyjść, a niektórzy pytali, dlaczego jesteśmy przeciwni powiększaniu ummy” – powiedział Rehman. „Ale wyjaśniliśmy, jak prorok nauczał, że powinieneś mieć przerwę 24 miesięcy między każdym dzieckiem, i że powinieneś wziąć pod uwagę zasoby rodziny przy podejmowaniu decyzji. Teraz nie spotykamy się z taką opozycją”.
W czwartek kilkanaście kobiet tłoczyło się w biurze Rehmana, niektóre niosąc niemowlęta lub maluchy. Kilka z nich pochyliło się blisko i szepnęło do niej, po czym wsunęło do torebek opakowania tabletek antykoncepcyjnych. Jedna z kobiet o imieniu Yasina, lat 35, wyjaśniła z dumą, że dostała „implant” – dawkę hormonu wstrzykiwaną pod skórę, która zapobiega poczęciu przez kilka lat.
„Mam już pięcioro dzieci i to jest więcej niż wystarczająco” – powiedziała. Początkowo zgodziła się na zabieg podwiązania jajowodów, który rząd organizuje za darmo, ale jej mąż, robotnik, nie chciał na to pozwolić. „Więc dostałam implant zamiast tego, i nie powiedziałam mu,” powiedziała, wybuchając śmiechem, jak inne kobiety uśmiechnęły się.
Na zewnątrz, rynki i alejki Dhoke Hassu były pełne mieszanki afgańskich uchodźców, migrantów z wiejskiego Pendżabu i pracowników rządowych. Niektórzy wyrażali ufność, że Bóg zadba o wszystkie dzieci, które się pojawią. Ale wielu mówiło, że ważne jest, aby zrównoważyć wielkość rodziny z dochodami i że ich muzułmańskie przekonania nie stoją w sprzeczności z takimi praktycznymi potrzebami.
„Jeśli połowa naszej populacji będzie młoda, co stanie się z ich życiem, ich pracą, ich potrzebami?” zastanawiał się Rizvi Salim, 29-letni pracownik kolei rządowych, niosący w ramionach swoje jedyne dziecko, 2-letnią dziewczynkę. Salim powiedział, że wychowywał się z siedmiorgiem rodzeństwa, ale dziś „wszystko się zmieniło”. Wierzymy, że Bóg zaopiekuje się nami wszystkimi, ale musimy też planować naszą przyszłość.”
Ale pnące się w górę mobilne społeczności miejskie są bardziej otwarte na takie perspektywy niż obszary wiejskie, gdzie mieszka dwie trzecie wszystkich Pakistańczyków. W życiu wiejskim wpływy tradycyjnej kultury i nauk islamskich są silniejsze, a zasięg kampanii w mediach publicznych na temat rozstawiania dzieci jest znacznie bardziej ograniczony.
Awais Hussain, 15 lat, musiał opuścić szkołę po trzeciej klasie, aby pomóc w utrzymaniu rodziny i obecnie jest praktykantem w małym zakładzie krawieckim. Jest jednym z ponad 60 procent Pakistańczyków poniżej 30 roku życia, z których miliony nigdy nie kończą szkoły. (Pam Constable/Pam Constable/The Washington Post)
Próby otwarcia wiejskich biur pomocy rodzinie często spotykają się z podejrzliwością społeczności i opozycją polityczną, ale urzędnicy służby zdrowia mówią, że więcej matek pyta o kontrolę urodzeń. Jak twierdzą, głównym tematem tabu pozostają trwałe praktyki antykoncepcyjne, takie jak wazektomia czy podwiązanie jajowodów.
W prowincji Khyber Pakhtunkhwa populacja wzrosła prawie dwukrotnie, z 17,7 miliona w 1998 roku do 30,5 miliona w tym roku. Prowincja ta jest domem dla kilku milionów afgańskich uchodźców, licznych islamskich grup bojowników i konserwatywnych przywódców religijnych podejrzanych o rzekome zagraniczne spiski mające na celu sterylizację muzułmanów. Ale ich poglądy również ewoluują.
„Islam nie zaprzecza idei planowania rodziny, ale kwestionuje zachodnią koncepcję kontroli urodzeń”, powiedział Mufti Muhammad Israr, uczony religijny w Peszawarze, stolicy prowincji. Powiedział on, że islam pozwala na „naturalne planowanie rodziny” poprzez karmienie piersią, ale nie „zatrzymywanie systemu reprodukcyjnego na stałe”. Prorok Muhammad poprosił wierzących do małżeństwa i produkcji dzieci.”
Urzędnicy szpitala w Mardan, duży powiat w Khyber Pakhtunkhwa, powiedział w tym miesiącu, że często mają do czynienia z przypadkami niedożywienia dzieci i często widzą matki z kilkoma bardzo małymi dziećmi. Powiedzieli, że chociaż więcej małżeństw szuka usług planowania rodziny, kobiety nadal mają trudności z nakłonieniem mężów do współpracy.
Jedna ciężarna gospodyni domowa czekająca na wizytę u ginekologa w Mardan miała małe dziecko na kolanach i 5-letnią dziewczynkę u boku. Wszystkie wyglądały na słabe i niedożywione.
„Mój mąż nie dba o moje zdrowie ani o zdrowie naszych dzieci. On ledwo może nas utrzymać, ale chce więcej” – powiedziała Zarina Bibi, lat 34. Powiedziała, że lekarz poradził jej, aby zrobiła sobie przerwę od porodów na kilka lat, ale nie miała wyboru. „Mój mąż nie chce kontroli urodzeń”.
Sprostowanie: Nagłówek na wcześniejszej wersji tej historii błędnie podał tempo, w jakim wzrosła populacja Pakistanu.
Haq Nawaz Khan w Peszawarze przyczynił się do tego raportu.
Nowa polityka Trumpa wobec Afganistanu wywołuje gniew i niepokój w Pakistanie
Najbardziej szokujące zabójstwo polityczne ostatniej dekady pozostaje całkowitą tajemnicą
Straszliwy odłam talibów powraca z martwych
Więcej o