Parkinson’s Disease Dementia (PDD) ist definiert durch Veränderungen im Denken und Verhalten bei Personen mit einer Diagnose von Parkinson’s Disease (PD). Morbus Parkinson ist eine Krankheit, die durch allmählich fortschreitende Bewegungsprobleme gekennzeichnet ist, die meist mit einer Verlangsamung der Bewegungen, einem Tremor in Ruhe und einer Gangunsicherheit einhergehen, die zu Stürzen führen kann. Morbus Parkinson hat Ähnlichkeiten mit einer verwandten Erkrankung namens Demenz mit Lewy-Körperchen (DLB), die ebenfalls Veränderungen im Denken, Verhalten und in der Bewegung verursacht, aber bei DLB beginnen die Bewegungsprobleme nach den Denk- und Verhaltenssymptomen.
Was verursacht Morbus Parkinson?
Die Ursache von Morbus Parkinson ist unbekannt. Wissenschaftler wissen, dass es bei der Parkinson-Krankheit zu einer großen Ansammlung eines Proteins namens Alpha-Synuclein kommt, das zu „Lewy-Körpern“ verklumpt. Alpha-Synuclein kommt normalerweise im Gehirn vor, aber wir verstehen noch nicht, was dazu führt, dass es sich in großen Mengen anreichert. Wenn mehr und mehr Proteine in den Nervenzellen verklumpen, verlieren die Zellen ihre Funktionsfähigkeit und sterben schließlich ab. Im Frühstadium von Morbus Parkinson betrifft der Krankheitsprozess Teile des Gehirns, die für die Bewegung wichtig sind, aber mit dem Fortschreiten der Krankheit werden schließlich auch Teile des Gehirns geschädigt, die für geistige Funktionen wie Gedächtnis und Denken wichtig sind.
Wie hängt das Alter mit Morbus Parkinson zusammen?
Beide, Morbus Parkinson und Morbus Parkinson, treten mit zunehmendem Alter häufiger auf. Die meisten Menschen mit Morbus Parkinson beginnen zwischen dem 50. und 85. Lebensjahr mit Bewegungssymptomen, obwohl einige Menschen auch schon früher Anzeichen zeigen. Bis zu 80 % der Menschen mit Morbus Parkinson entwickeln schließlich eine Demenz. Die durchschnittliche Zeitspanne vom Beginn der Bewegungsprobleme bis zur Entwicklung einer Demenz beträgt etwa 10 Jahre.
Was passiert bei Morbus Parkinson?
Personen mit Morbus Parkinson können Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren, sich an Dinge zu erinnern oder fundierte Urteile zu fällen. Sie können Depressionen, Angstzustände oder Reizbarkeit entwickeln. Sie können auch Halluzinationen haben und Menschen, Gegenstände oder Tiere sehen, die nicht da sind. Schlafstörungen sind bei Morbus Parkinson häufig und können Schwierigkeiten mit dem Schlaf-Wach-Zyklus (tagsüber schlafen und nachts wach sein) oder eine „REM-Verhaltensstörung“ beinhalten, bei der Träume durchgespielt werden.
Morbus Parkinson ist eine Krankheit, die sich mit der Zeit verändert. Eine Person mit PDD kann viele Jahre mit der Krankheit leben. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass eine Person mit PDD durchschnittlich 5-7 Jahre mit der Krankheit leben kann, obwohl dies von Person zu Person variieren kann.
Gibt es Medikamente zur Behandlung von PDD?
Obwohl es noch keine Heilung für PDD gibt, gibt es Medikamente, die helfen, die Symptome zu kontrollieren. Diese Medikamente werden Cholinesterase-Hemmer genannt und können helfen, wenn eine Person mit PDD Gedächtnisprobleme hat. Einige Beispiele für diese Medikamente sind Donepezil, Rivastigmin und Galantamin. Schlafprobleme können durch Schlafmedikamente wie Melatonin behandelt werden.
Da Menschen mit Morbus Parkinson in der Regel sehr empfindlich auf Medikamente reagieren, muss jedes neue Medikament, auch wenn es nicht für das Gehirn verwendet wird, mit dem behandelnden Arzt besprochen werden, um eine mögliche Kontraindikation zu vermeiden.
Wie können wir Halluzinationen behandeln?
Es ist nicht unbedingt notwendig, alle Halluzinationen einer Person mit Morbus Parkinson zu behandeln. Halluzinationen sind oft harmlos, und es ist in Ordnung, sie zuzulassen, solange sie die Person oder die Umgebung nicht stören oder beunruhigen. Manchmal kann das Erkennen der Halluzination und das Wechseln des Themas ein effizienter Weg sein, um mit Frustrationen umzugehen, die aufgrund einer Halluzination auftreten. Wenn Halluzinationen medizinisch behandelt werden müssen, kann Ihr Betreuer möglicherweise einige Optionen besprechen und vorschlagen. Allerdings können viele der Medikamente, die zur Behandlung von Halluzinationen eingesetzt werden, die Bewegungssymptome verschlimmern.
Wie können wir den Schlaf-Wach-Zyklus bei Morbus Parkinson unterstützen?
Für Menschen mit Morbus Parkinson, die mit dem Tag-Nacht-Zyklus verwirrt sind, können einige tägliche Strategien hilfreich sein. Nachts eine „Licht-aus“-Routine zu beginnen, die jeden Tag zur gleichen Stunde stattfindet, bei der alle Vorhänge geschlossen und die Lichter ausgeschaltet werden, kann der Person helfen zu verstehen, dass es Zeit zum Schlafen ist. Tagsüber kann es hilfreich sein, die Vorhänge zu öffnen, der Person mit Morbus Parkinson zu erlauben, so viel Zeit wie möglich im Tageslicht zu verbringen, Nickerchen zu vermeiden und anregende Aktivitäten zu organisieren. Viele Kalender und Uhren in jedem Zimmer zu haben, kann einer Person mit Morbus Parkinson auch helfen, weniger verwirrt über die Tageszeit zu sein.
Welche anderen Dinge helfen?
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, einer Person mit Morbus Parkinson zu helfen. Sprachtherapie kann helfen, die Kommunikation zwischen Menschen mit Morbus Parkinson und anderen zu verbessern. Physiotherapie kann helfen, steife Muskeln zu stärken und zu dehnen und Stürze zu verhindern.
Forschungen haben gezeigt, dass körperliche Bewegung die Gesundheit des Gehirns fördert und die Stimmung und allgemeine Fitness verbessert. Eine ausgewogene Ernährung, ausreichend Schlaf und ein begrenzter Alkoholkonsum sind weitere wichtige Möglichkeiten, die Gesundheit des Gehirns zu fördern. Andere Krankheiten, die das Gehirn beeinträchtigen, wie Diabetes, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel, sollten ebenfalls behandelt werden, falls vorhanden.