Management und Behandlung
Wie wird Oropharynxkarzinom behandelt?
Das Stadium des Krebses, wo sich der Oropharynxkarzinom befindet, Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand bestimmen Ihren Behandlungsplan. Das Ziel ist es, die Krebszellen zu behandeln und gleichzeitig Ihre Fähigkeit zu sprechen und zu schlucken so normal wie möglich zu erhalten.
Die Behandlung kann eine Methode oder eine Kombination von Methoden beinhalten, die eine Operation (in der Regel eine transorale robotergestützte Operation), eine Strahlentherapie, eine Chemotherapie, eine gezielte medikamentöse Therapie und eine Immuntherapie umfassen kann.
Bei Krebs im Frühstadium, der klein ist und noch nicht gestreut hat, wird in der Regel zuerst eine Operation und/oder Strahlentherapie versucht.
Die Chemotherapie wird auf verschiedene Arten eingesetzt:
- Kombiniert mit Strahlentherapie anstelle einer Operation.
- Gemeinsam mit einer Strahlentherapie, um alle Krebszellen abzutöten, die nach der Operation verbleiben.
- Allein oder in Kombination mit einer Strahlentherapie, um größere Krebsarten vor der Operation zu verkleinern.
- Allein oder in Kombination mit einer Strahlentherapie, um größere Krebsarten und Krebsarten zu behandeln, die sich ausgebreitet haben und nicht mit einer Operation behandelt werden können.
Zielgerichtete medikamentöse Therapien sind künstlich hergestellte Versionen eines Proteins in Ihrem Immunsystem, das monoklonale Antikörper genannt wird. Diese Medikamente verlangsamen oder stoppen den Krebs, indem sie ein Protein blockieren, das die Krebszellen benötigen, um sich zu teilen, zu wachsen und sich auszubreiten. Cetuximab (Erbitux®) ist ein häufig verwendetes Zielmedikament zur Behandlung von Speiseröhrenkrebs. Es wird allein, in Kombination mit einer Strahlentherapie oder mit anderen traditionellen Chemotherapeutika eingesetzt.
Immuntherapien sind Medikamente, die Ihrem körpereigenen Immunsystem helfen, Krebszellen zu finden und zu zerstören. Krebs ist schlau und Krebszellen wollen sich mit anderen Zellen vermischen und nicht vom körpereigenen Immunsystem erkannt und angegriffen werden. Immuntherapien schalten bestimmte Proteine in Ihrem körpereigenen Immunsystem aus oder ein, so dass es Krebszellen erkennen und die Angriffsreaktion des Körpers gegen sie verstärken kann. Die Immuntherapie wird als erste Behandlungsoption eingesetzt, wenn der Krebs zurückgekehrt ist oder sich ausgebreitet hat. Zu den Immuntherapien für Oropharynxkarzinom gehören Pembrolizumab (Keytruda®) und Nivolumab (Opdivo®)
Eine letzte Möglichkeit zur Behandlung von Oropharynxkarzinom, wenn keine anderen Optionen verfügbar sind, ist die Teilnahme an einer klinischen Studie. Um in eine klinische Studie aufgenommen zu werden, müssen strenge Aufnahmekriterien erfüllt werden. Medikamente in klinischen Studien befinden sich in verschiedenen Entwicklungsstadien bis zur Zulassung durch die Food and Drug Administration – einige Medikamente können sich als sicher und wirksam erweisen, andere nicht. Sie und Ihr medizinisches Team werden besprechen, ob die Teilnahme an einer klinischen Studie eine Option ist, die Sie in Betracht ziehen sollten.
Ihr medizinisches Team wird eng mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu erstellen, der speziell auf Ihre Krebserkrankung zugeschnitten ist und einige der oben beschriebenen Therapien beinhaltet. Zögern Sie nicht, Ihr Team zu jedem Aspekt Ihres Behandlungsplans zu befragen.
Was ist die transorale robotergestützte Chirurgie?
Die transorale robotergestützte Chirurgie ist eine minimal-invasive Behandlungsmethode zur Entfernung von schwer zugänglichen oropharyngealen Tumoren durch den Mund. Bei der robotergestützten Chirurgie operiert Ihr Chirurg sitzend an einer Konsoleneinheit, während Sie auf einem nahe gelegenen Operationstisch liegen. Ihr Chirurg arbeitet mit Hand- und Fußsteuerungen, um eine hochauflösende 3D-Kamera zu positionieren und die chirurgischen Instrumente, die an Roboterarmen befestigt sind, präzise zu führen. Die robotergestützte Chirurgie vermeidet den größeren Halseinschnitt und die Spaltung des Unterkiefers, die bei der traditionellen Chirurgie erforderlich sind. Zu den Vorteilen der transoralen Roboterchirurgie gehören ein kürzerer Krankenhausaufenthalt, eine schnellere Genesung, eine geringere Schädigung des umliegenden Gewebes und der Schluckmuskulatur, die Vermeidung eines Tracheostomie-Atemschlauchs und weniger langfristige Probleme beim Sprechen und Schlucken.