Borstkanker komt het meest voor bij oudere vrouwen. Maar als u een jongere vrouw bent die borstkanker heeft gehad, hebt u misschien vragen over hoe borstkanker uw mogelijkheden om kinderen te krijgen kan beïnvloeden en of er extra risico’s zijn.
Veel vrouwen zijn in staat om zwanger te worden na een behandeling voor borstkanker. Sommige behandelingen kunnen het echter moeilijker maken om zwanger te worden. Als u denkt dat u ooit kinderen wilt, of als u gewoon uw opties open wilt houden, kunt u dit het beste met uw arts bespreken voordat u met de behandeling voor borstkanker begint.
Kan ik een kind krijgen na borstkanker?
Sommige behandelingen voor borstkanker kunnen van invloed zijn op de vruchtbaarheid van een vrouw (het vermogen om een kind te krijgen). Chemotherapie voor borstkanker kan bijvoorbeeld de eierstokken beschadigen, wat soms onmiddellijke of uitgestelde onvruchtbaarheid tot gevolg kan hebben. Toch zijn veel vrouwen in staat om zwanger te worden na de behandeling. De beste tijd om met uw arts over vruchtbaarheid te praten is voordat u met de behandeling van borstkanker begint. Voor meer informatie over de invloed van de behandeling van kanker op de vruchtbaarheid, zie Vruchtbaarheid en vrouwen met kanker.
Zorgen zwangerschap en borstvoeding ervoor dat mijn borstkanker terugkomt?
Veel gevallen van borstkanker zijn gevoelig voor oestrogeen, dus er bestaat bezorgdheid dat bij vrouwen die borstkanker hebben gehad, de hoge hormoonspiegels als gevolg van een zwangerschap de kans op terugkeer van de kanker zouden kunnen vergroten. Uit studies is echter gebleken dat een zwangerschap het risico dat de kanker na een succesvolle behandeling terugkomt, niet verhoogt.
Er is ook geen bewijs dat borstvoeding na de behandeling van borstkanker het risico op terugkeer van de kanker verhoogt. Sommige onderzoeken suggereren zelfs dat het geven van borstvoeding in het verleden het risico op terugkeer van de kanker zou kunnen verlagen.
Hoe lang na de behandeling van borstkanker moet ik wachten voordat ik zwanger kan worden?
Als u kinderen wilt, adviseren sommige artsen borstkankerpatiënten ten minste twee jaar na het einde van de behandeling te wachten voordat zij proberen zwanger te worden. Het is niet duidelijk hoe lang u het beste kunt wachten, maar men denkt dat 2 jaar genoeg tijd is om een eventuele vroege terugkeer van de kanker te vinden, die van invloed zou kunnen zijn op uw beslissing om zwanger te worden.
Voor vrouwen met hormoonreceptor-positieve borstkanker wordt gewoonlijk adjuvante hormoontherapie aanbevolen gedurende 5 tot 10 jaar na de eerste behandeling. Vrouwen die in deze periode kinderen willen krijgen, wordt vaak geadviseerd de hormoontherapie ten minste 2 jaar te gebruiken alvorens ermee te stoppen en te proberen zwanger te worden (en er dan weer mee te beginnen nadat de baby is geboren).
Bedenk wel dat het advies om 2 jaar te wachten niet is gebaseerd op gegevens van klinische proeven. En sommige vormen van borstkanker kunnen na die 2 jaar terugkomen, dus elk geval is anders. Uw beslissing moet op veel dingen gebaseerd zijn, waaronder uw leeftijd, de wens om meer zwangerschappen te hebben, het type borstkanker en het risico dat de kanker vroegtijdig terugkomt.
Als ik zwanger word, zou mijn borstkankerverleden mijn baby dan in gevaar brengen?
Er is geen bewijs dat borstkanker in het verleden van een vrouw een direct effect heeft op haar baby. Onderzoekers hebben geen verhoogd percentage aangeboren afwijkingen of andere gezondheidsproblemen op lange termijn gevonden bij kinderen van vrouwen die borstkanker hebben gehad.
Kan de behandeling van borstkanker invloed hebben op mijn ongeboren baby?
Als u nog steeds een behandeling voor borstkanker krijgt, waaronder chemotherapie, hormoontherapie of doelgerichte therapie, praat dan met uw arts voordat u probeert zwanger te worden. Deze geneesmiddelen kunnen invloed hebben op een groeiende foetus, dus is het veiliger om te wachten tot alle behandelingen zijn afgerond voordat u zwanger wordt. Het is ook belangrijk om te onthouden dat vroegtijdig stoppen met de behandeling het risico kan vergroten dat de kanker groeit of terugkomt. Zie Behandeling van borstkanker tijdens de zwangerschap voor meer informatie hierover.
Kan ik borstvoeding geven na de behandeling van borstkanker?
Als u een borstoperatie en/of bestraling hebt ondergaan, kunt u problemen ondervinden bij het geven van borstvoeding vanuit de getroffen borst. Onderzoek heeft uitgewezen dat de melkproductie in die borst verminderd is en dat er structurele veranderingen zijn waardoor borstvoeding pijnlijk kan zijn of waardoor de baby zich moeilijker aan de borst kan vastklampen. Toch zijn veel vrouwen in staat borstvoeding te geven.
Als u nog steeds medicijnen gebruikt om uw borstkanker te behandelen (zoals hormoontherapie), is het heel belangrijk met uw arts te overleggen voordat u probeert borstvoeding te geven. Sommige medicijnen kunnen in de moedermelk terechtkomen en gevolgen hebben voor de baby.
Praat met uw arts
Als u borstkanker heeft of heeft gehad en overweegt kinderen te krijgen, praat dan met uw arts over hoe de behandeling uw kansen op zwangerschap kan beïnvloeden. Dit gesprek moet ook gaan over het risico dat de kanker terugkomt. In veel gevallen kan counseling u helpen de keuzes te maken die komen kijken bij het overleven van borstkanker en het plannen van een zwangerschap.