Heeft u ooit het gevoel gehad dat uw verkoudheidsmedicijn uw hartslag verhoogt?
Dit kan worden veroorzaakt door een actief ingrediënt dat vaak wordt aangetroffen in vrij verkrijgbare medicijnen tegen verkoudheid – en waarvan ook bekend is dat het de bloeddruk beïnvloedt.
Het ingrediënt is pseudo-efedrine, een decongestivum dat op de markt wordt gebracht onder de merknaam Sudafed.
Bij verkoudheid of allergie is het verleidelijk om het eerste het beste medicijn te pakken dat je in het gangpad van de apotheek ziet liggen.
Maar lees wel goed de lijst met werkzame stoffen op de achterkant van de verpakking. Ze staan misschien in kleinere lettertjes, maar ze kunnen onverwachte bijwerkingen hebben.
De wetenschap achter pseudo-efedrine
Wanneer u verkouden bent of een allergie-aanval hebt, verzamelen uw witte bloedcellen zich in uw neusholten en bijholten. Hierdoor zwellen de neusslijmvliezen op en neemt de slijmproductie toe. Pseudo-efedrine vernauwt deze bloedvaten, waardoor de afvoer vermindert.
Maar diezelfde vernauwde bloedvaten kunnen ook je bloeddruk en hartslag verhogen.
Pharmacoloog Kayla Ryan legt het mechanisme van pseudo-efedrine uit. “Pseudo-efedrine lijkt chemisch gezien op adrenaline, dus het lichaam herkent het als adrenaline, waardoor de bloeddruk en de hartslag toenemen.”
Zij verwijst naar een van de laatste grote studies naar de effecten van pseudo-efedrine op de bloeddruk, die plaatsvond in 2005. Uit dit onderzoek bleek dat pseudo-efedrine de systolische bloeddruk (het hoogste getal) met gemiddeld één punt verhoogde, terwijl de hartslag met gemiddeld drie slagen per minuut toenam.
Ryan voegt hieraan toe dat de producten met onmiddellijke afgifte een grotere invloed hadden op de hartslag en de bloeddruk dan hun tegenhangers met verlengde afgifte gedurende 12 of 24 uur, die een kleinere stijging van de bloeddruk lieten zien.
In 2005 nam de FDA de Combat Methamphetamine Act aan, die vereist dat apotheken alle medicijnen die pseudo-efedrine bevatten achter de toonbank verkopen. Bij uw plaatselijke drogist vindt u in de verkoudheids- en griepafdeling kaarten met informatie over deze medicijnen. U kunt de kaart meenemen naar de apotheker, die verplicht is uw rijbewijs te scannen voor de aankoop.
U herkent wellicht veel merknamen van producten die pseudo-efedrine bevatten als eindigend op een “D”, zoals Mucinex-D of Claritin-D.
Meer medicijnen die de bloeddruk kunnen verhogen
Naast pseudoefedrine moeten verkoudheids- en allergiepatiënten met een hoge bloeddruk op hun hoede zijn voor:
- Afrin neusspray (die oxymetazoline bevat)
- Multi-symptom verkoudheidsproducten met NSAID’s (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen of naproxen)
Als u voorgeschreven medicijnen gebruikt die uw bloeddruk verhogen, zoals Adderall of albuterol-inhalatoren, kan de oxymetazoline in Afrin ook uw bloeddruk verhogen door een gecombineerd effect.
NSAID’s zorgen ervoor dat het lichaam vocht vasthoudt en kunnen de nierfunctie beïnvloeden, waardoor de bloeddruk kan stijgen.
Gelukkig zijn er veiliger alternatieven als u een hoge bloeddruk hebt, wanneer het verkoudheids- en allergieseizoen aanbreekt.
Fenylefrine
Voor mensen met een hoge bloeddruk is fenylefrine een alternatief voor pseudo-efedrine. Ze behoren tot dezelfde klasse geneesmiddelen die bekend staan als neusdecongestiva, die helpen bij het verlichten van verstopte sinussen en druk. U kunt producten met fenylefrine zo uit het schap bij de apotheek kopen.
Hoewel er geen studies zijn die het effect van fenylefrine op de bloeddruk hebben gemeten, geloven deskundigen dat het minder invloed heeft dan pseudo-efedrine.
Coricidin en Benadryl: alternatieven die de bloeddruk niet beïnvloeden
Als u op zoek bent naar een veilig verkoudheidsmedicijn voor hoge bloeddruk, overweeg dan Coricidin. Coricidin is een receptvrij multi-symptom product dat speciaal op de markt is gebracht voor patiënten met hoge bloeddruk. Het is verkrijgbaar in vele varianten en bevat verschillende actieve ingrediënten die zich richten op hoest, verkoudheid, congestie op de borst en allergieën.
Voor een loopneus, drainage of allergiesymptomen, kunt u diphenhydramine overwegen, op de markt gebracht onder de merknaam Benadryl. Diphenhydramine is een antihistaminicum dat helpt uw sinussen schoon te houden. Slaperigheid is een veel voorkomende bijwerking van dit medicijn, dus het kan het beste voor het slapen gaan worden ingenomen. Voor niet-slaperige antihistaminica kunt u terecht bij Zyrtec, Claritin en Allegra.
Guaifenesine, het werkzame bestanddeel van Mucinex, is een slijmoplossend middel dat u helpt bij het ophoesten van slijm bij verstopping. Dit medicijn is ook veilig te gebruiken als u een hoge bloeddruk heeft.
Old verkoudheidsmedicijnen?
Het weggooien van medicijnen in de vuilnisbak of het doorspoelen ervan door het toilet heeft risico’s. Met het terugnameprogramma voor medicijnen kunt u verlopen of ongewenste medicijnen inleveren.
Slim winkelen voor het hart
De volgende keer dat u in de lange schappen van de hoest- en verkoudheidsafdeling staat te staren, kijk dan eens verder dan de lijst met symptomen in vette letters en let op de werkzame bestanddelen in de kleine lettertjes.
Als u aan hoge bloeddruk lijdt, zal uw hart u dankbaar zijn.
En vergeet niet dat er meer bij komt kijken dan alleen het slikken van medicijnen: drink meer vloeistoffen, probeer een luchtbevochtiger, overweeg uw sinussen te spoelen met een zoutoplossing en neem veel rust.