De urineleiders zijn kleine buisjes die urine van elke nier naar de blaas transporteren. Een urineleidersteen begint als een klein korreltje onopgelost materiaal op de plaats waar de urine zich in de nier verzamelt. Wanneer de urine uit de nier stroomt, blijft dit korreltje onopgelost materiaal achter. Na verloop van tijd wordt er meer onopgelost materiaal afgezet en wordt de steen groter. De meeste stenen komen de urineleider binnen als ze nog klein genoeg zijn om naar de blaas te worden getransporteerd. Van daaruit worden ze met het urineren uit het lichaam verwijderd. Sommige stenen worden echter zo groot dat ze vast komen te zitten in een nauw deel van de urineleider, wat pijn veroorzaakt en mogelijk de urinestroom blokkeert.
Hoe worden urineleiderstenen gediagnosticeerd?
Net als nierstenen worden urineleiderstenen soms pas opgemerkt wanneer ze beginnen te bewegen of vast komen te zitten. Personen met ureterale stenen kunnen verschillende hinderlijke symptomen ondervinden, waaronder:
- Extreme pijn.
- Kramp.
- Bloed in de urine (hematurie).
- Nausea.
- Kotsen.
- Koorts.
- Koude rillingen.
- Pijnlijk urineren.
- Vaak urineren.
- Een branderig gevoel bij het urineren.
Ureterale steen diagnose
Er zijn verschillende diagnostische hulpmiddelen die kunnen worden gebruikt om ureterale stenen op te sporen. Stenen worden vaak gevonden met behulp van röntgen- of CT-beelden. Deze diagnostische beelden geven urologen waardevolle informatie over de grootte en de plaats van de steen. Als uw arts een steen vermoedt, maar op basis van een röntgenfoto geen diagnose kan stellen, kan hij een scan van het urinestelsel maken met behulp van een intraveneus pyelogram (IVP). Omdat een IVP voorbereiding vereist, is deze in veel ziekenhuizen vervangen door een abdominale/pelviene CT-scan, een uitzonderlijk nauwkeurig diagnostisch instrument dat bijna alle soorten urineleiderstenen kan opsporen.
Urologen stellen ook een diagnose van urineleiderstenen door een grondige beoordeling van de symptomen, lichamelijk onderzoek, urineonderzoek en bloedonderzoek.
Behandelingsopties
De juiste behandeling voor urineleiderstenen hangt grotendeels af van de grootte, de positie en het aantal stenen. Kleine stenen (0,2 inch of 4 mm in diameter) die geen infectie, verstopping of symptomen veroorzaken, kunnen worden weggespoeld door grote hoeveelheden vloeistof te nuttigen. Pijn kan meestal worden behandeld met rust en analgetica (pijnstillers). Chirurgie is over het algemeen voorbehouden aan gevallen waarin conservatieve benaderingen hebben gefaald.
Een operatie kan nodig zijn als:
- De steen niet doorlaat door zijn positie of grootte.
- Iedereen heeft extreme pijn.
- De steen blokkeert de urinestroom.
- De steen gaat gepaard met een voortdurende urineweginfectie.
- De steen beschadigt het nierweefsel of veroorzaakt een constante bloeding.
- De steen blijft groeien (zoals te zien op vervolgröntgenfoto’s).
- De steen is solitair.
De primaire behandelingsopties omvatten Extracorporele Shock Wave Lithotripsy (ESWL), Percutane Nefrolithotomie, en Ureteroscopie.
Als u symptomen heeft die in verband kunnen worden gebracht met een nier- of urineleidersteen, neem dan contact op met Urology Austin om een afspraak te maken met een van onze urologen.