Een tandabces is een verzameling pus die zich kan vormen in de tanden, in het tandvlees, of in het bot dat de tanden op hun plaats houdt. Het wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie.
Een abces aan het uiteinde van een tand wordt een periapicaal abces genoemd. Een abces in het tandvlees wordt een parodontaal abces genoemd.
Tandabcessen zijn vaak pijnlijk, maar niet altijd. In beide gevallen moet een tandarts ernaar kijken.
Het is belangrijk om zo snel mogelijk hulp te zoeken, want abcessen gaan niet vanzelf over. Ze kunnen zich soms uitbreiden naar andere delen van het lichaam en u ziek maken.
Deze pagina behandelt:
De symptomen van een tandabces
Wat u moet doen als u een tandabces heeft
Het verlichten van uw klachten
Behandelingen voor een tandabces
Wat veroorzaakt tandabcessen?
Voorkomen van tandabcessen
Symptomen van een tandabces
Symptomen van een abces in uw tand of tandvlees kunnen zijn:
- een intense, kloppende pijn in de aangetaste tand of het tandvlees die plotseling kan opkomen en geleidelijk erger wordt
- pijn die zich uitbreidt naar uw oor, kaak en nek aan dezelfde kant als de aangetaste tand of het tandvlees
- pijn die erger is als u ligt, wat uw slaap kan verstoren
- roodheid en zwelling in uw gezicht
- een gevoelige, verkleurde en/of losse tand
- glanzend, rood en gezwollen tandvlees
- gevoeligheid voor warm of koud eten en drinken
- slechte adem en/of een onaangename smaak in uw mond
Als de infectie zich uitbreidt, kunt u ook een hoge temperatuur (koorts) krijgen en zich over het algemeen onwel voelen. In ernstige gevallen kunt u moeite hebben uw mond volledig te openen en moeite hebben met slikken of ademhalen.
Wat te doen bij een tandabces
U moet zo snel mogelijk naar de tandarts als u denkt dat u een tandabces heeft. Ga niet naar de huisarts, want die kan weinig doen om u te helpen.
U kunt hulp krijgen van:
- uw geregistreerde tandarts – als het buiten kantooruren is, moet er een bericht op het antwoordapparaat staan met details over hoe u buitentandheelkundige behandeling
- NHS 24 111 service – die u details kan geven over tandheelkundige diensten in uw regio
- uw lokale klinische commissioning group (CCG) – die u het telefoonnummer kan geven van uw lokale tandheelkundige hulplijn
- uw plaatselijke spoedeisende hulp (A&E) – als er geen andere opties zijn of als u moeite heeft met ademhalen
Het kan zijn dat u moet betalen voor tandheelkundige noodbehandeling van de NHS, afhankelijk van uw omstandigheden. Lees meer over NHS-tandartskosten.
Verlicht uw symptomen
Terwijl u wacht op een bezoek aan de tandarts, kunnen pijnstillers helpen uw pijn te beheersen.
Ibuprofen is de voorkeurspijnstiller bij tandabcessen, maar als u dit om medische redenen niet kunt innemen, kunt u in plaats daarvan paracetamol nemen. Aspirine mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 16 jaar.
Als één pijnstiller de pijn niet verlicht, kan het helpen om zowel paracetamol als ibuprofen te nemen in de doseringen die in de bijsluiter staan. Dit is veilig voor volwassenen, maar niet voor kinderen onder de 16 jaar.
Het kan ook helpen om:
- warm of koud eten en drinken te vermijden als dit de pijn verergert
- probeer zo mogelijk koel en zacht voedsel te eten en gebruik daarbij de andere kant van uw mond
- gebruik een zachte tandenborstel en flos tijdelijk niet rond de aangetaste tand of kies
Deze maatregelen kunnen uw klachten tijdelijk verlichten, maar u mag ze niet gebruiken om het zoeken van hulp bij een tandarts uit te stellen.
Behandelingen voor een tandabces
Tandabcessen worden behandeld door de bron van de infectie te verwijderen en de pus af te voeren.
Afhankelijk van de plaats van het abces en hoe ernstig de infectie is, zijn mogelijke behandelingen onder meer:
- verwijdering van de aangetaste tand (extractie) – dit kan nodig zijn als wortelkanaalbehandeling niet mogelijk is
- wortelkanaalbehandeling – een procedure om het abces uit de wortel van een aangetaste tand te verwijderen voordat deze wordt gevuld en verzegeld
- incisie en drainage – hierbij wordt een sneetje (incisie) in het tandvlees gemaakt om het abces af te voeren (dit is meestal slechts een tijdelijke oplossing en er kan verdere behandeling nodig zijn)
Plaatselijke verdoving wordt meestal gebruikt om uw mond voor deze procedures te verdoven. Uitgebreidere ingrepen kunnen onder algehele narcose (waarbij u slaapt) worden uitgevoerd.
Antibiotica worden niet routinematig voorgeschreven voor tandabcessen, maar kunnen worden gebruikt als de infectie zich uitbreidt of bijzonder ernstig is.
Wat veroorzaakt tandabcessen?
Uw mond zit vol bacteriën, die een kleverige laag op uw tanden vormen, tandplak genaamd.
Als u uw tanden niet schoonhoudt, kunnen zuren die door de bacteriën in tandplak worden geproduceerd, uw tanden en tandvlees beschadigen, wat kan leiden tot tandbederf of tandvleesontsteking.
Het volgende kan de kans op een tandabces vergroten:
- slechte mondhygiëne – tandplak kan zichop uw tanden als u niet regelmatig flost en poetst
- veel suikerrijk of zetmeelrijk eten en drinken – dit kan de groei van bacteriën in tandplak bevorderen en leiden tot tandbederf dat kan resulteren in een abces
- een verwonding of eerdere operatie aan uw tanden of tandvlees – bacteriën kunnen in beschadigde delen van de tanden of het tandvlees terechtkomen
- een verzwakt immuunsysteem – dit geldt ook voor mensen met bepaalde onderliggende gezondheidsaandoeningen, zoals diabetes, en mensen die een behandeling ondergaan, waaronder steroïdenmedicatie of chemotherapie
Tandabcessen voorkomen
U kunt het risico op tandabcessen verkleinen door uw gebit en tandvlees zo gezond mogelijk te houden.
Om dit te doen, moet u:
- gebruik minstens één keer per dag flosdraad of een interdentale rager om tussen uw tanden en kiezen en onder het tandvlees te reinigen
- poets uw tanden twee keer per dag met een fluoridetandpasta, waarbij u elke keer minstens twee minuten poetst
- vermijd het spoelen van uw mond met water of mondwater na het poetsen omdat dit de beschermende tandpasta wegspoelt – spuug overtollige tandpasta gewoon uit
- beperk suiker- en zetmeelrijk voedsel en dranken – vooral tussen de maaltijden door of kort voor het slapengaan
- bezoek regelmatig uw tandarts – uw tandarts kan u adviseren hoe vaak u op controle moet komen, en hoe vaak u moet controleren
- bezie uw tandarts regelmatig – uw tandarts kan u adviseren hoe vaak u op controle moet komen.up, op basis van uw mondhygiëne
Lees meer over hoe u uw gebit schoon houdt en tandartscontroles.