What zijn pancreatic pseudocysts?
ancreatic pseudocysts zijn verzamelingen van gelekt pancreasvocht. Ze kunnen zich naast de alvleesklier vormen tijdens een pancreatitis.
De alvleesklier is een orgaan dat achter uw maag zit. Het maakt vloeistoffen aan die via een kanaaltje naar de dunne darm stromen. Deze vloeistoffen helpen u bij het verteren van voedsel. De alvleesklier geeft ook hormonen af om de bloedsuiker onder controle te houden. Hiertoe behoort ook insuline.
Pancreatitis treedt op wanneer de alvleesklier ontstoken raakt. Wanneer de alvleesklier ontstoken raakt, kan deze spijsverteringsenzymen lekken. Hierdoor raakt de alvleesklier beschadigd. Hierdoor vormen zich vochtophopingen. Deze worden pancreas pseudocysten genoemd.
Pancreas pseudocysten zijn anders dan echte pancreas cysten. Zowel cysten als pseudocysten zijn vochtophopingen. Een echte cyste is een gesloten structuur. Het heeft een bekleding van cellen die het scheidt van het nabijgelegen weefsel. Een pseudocyste is niet gesloten en heeft geen bekleding van epitheelcellen die het scheidt van het omliggende weefsel. Dit verschil is belangrijk. De oorzaak van deze aandoeningen en de behandelingen kunnen variëren. Bovendien zijn sommige echte cysten kanker. Pancreas pseudocysten zijn zelden kanker. Maar het kan nodig zijn ze af te voeren als u pijn of een infectie heeft.
Pancreas pseudocysten zijn niet hetzelfde als pancreas abcessen. Abcessen ontstaan ook tijdens pancreatitis. Maar ze bevatten vloeistof en halfvaste delen. Pseudocysten bevatten alleen vocht.
Veel mensen met pancreatitis krijgen pseudocysten. Pancreatitis is een vrij veel voorkomende aandoening. Het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Het kan mensen van alle leeftijden treffen.
Wat veroorzaakt alvleesklierpseudocysten?
Pseudocysten ontstaan wanneer de cellen van de alvleesklier ontstoken raken of gewond raken en er alvleesklierenzymen gaan lekken. Het lekken van de enzymen is schadelijk voor het weefsel van de alvleesklier.
Pancreas pseudocysten kunnen ontstaan na een episode van plotselinge (acute) pancreatitis. Mensen met chronische pancreatitis kunnen ook pseudocysten krijgen. Ze kunnen ook ontstaan bij aandoeningen die een langdurige ontsteking van de alvleesklier veroorzaken (chronische pancreatitis).
Het hebben van galstenen en veel alcohol drinken zijn de twee meest voorkomende oorzaken van pancreatitis. Enkele andere oorzaken ervan zijn:
- letsel of trauma aan de alvleesklier
- Pancreasinfectie
- Pancreastumor
- Hoog calciumgehalte in uw bloed
- Zeer hoog gehalte van bloedvetten (cholesterol)
- Schade aan de alvleesklier door medicijnen
- Autoimmuunziekten
- Voorkomende aandoeningen in uw familie die de alvleesklier beschadigen. Dit zijn onder andere cystic fibrosis.
Wie loopt risico op pancreas pseudocysten?
U kunt een hoger risico op pseudocysten hebben als u een gezondheidsprobleem heeft dat pancreatitis kan veroorzaken. Dit zijn bijvoorbeeld galstenen. U kunt uw risico mogelijk verlagen door uw gezondheidsprobleem te behandelen. Minder alcohol drinken kan uw risico ook verlagen.
Wat zijn de symptomen van pancreas pseudocysten?
Symptomen van pancreatitis en pseudocysten kunnen zijn:
- Maagpijn. Deze kan doorlopen naar uw rug.
- Koorts
- Gezwollen buik
- Nausea en braken
- Een bij lichamelijk onderzoek waargenomen buikmassa
Een ernstige pancreatitis kan ook uitdroging en een lage bloeddruk tot gevolg hebben. Complicaties van pseudocysten kunnen andere symptomen veroorzaken.
Soms zult u geen symptomen hebben. De pseudocyste kan dan zichtbaar zijn bij een beeldvormend onderzoek dat om een andere reden wordt gedaan.
Hoe worden pancreas pseudocysten gediagnosticeerd?
Uw zorgverlener zal vragen naar uw gezondheidsgeschiedenis, symptomen en andere gezondheidsaandoeningen. Hij of zij zal u ook onderzoeken, waarbij de nadruk ligt op uw buik.
Om de diagnose pancreatitis te stellen, kan uw arts tests doen. Dit kunnen onder meer zijn:
- Tests waarbij wordt gezocht naar hoge niveaus pancreasenzymen in uw bloed
- Tests voor andere stoffen. Deze omvatten natrium, kalium en glucose.
- Tests om de oorzaak van de pancreatitis te achterhalen. Deze omvatten tests op bloedvetten.
- Imaging tests. Dit kan een abdominale echografie of CT-scan zijn.
Uw zorgverlener zal andere oorzaken van uw symptomen uitsluiten. Hij of zij zal u controleren op een maagzweer, ontsteking van uw galblaas en alvleesklierkanker.
Uw zorgverlener kan een pseudocyste vaak bevestigen met een CT-scan of met een ander beeldvormend onderzoek, zoals MRI. Uw arts kan ook een speciale inwendige echografie gebruiken, een endoscopische echografie.
Als de diagnose nog steeds onduidelijk is, kan uw zorgverlener een monster van het vocht in uw cyste nemen. Bij dit onderzoek wordt gebruik gemaakt van een lange, dunne naald en beeldgeleiding. Uw behandelteam zal moeten zien of u een pseudocyste hebt in plaats van een echte alvleeskliercyste (die kanker kan zijn) of een abces.