wanneer we het hebben over gezondheid en gezondheidszorg in de VS, denk ik dat we ons allemaal graag zouden voorstellen dat iedereen dezelfde hoge kwaliteit van zorg krijgt, maar dit is eigenlijk niet het geval en veel van de ongelijkheden die we zien binnen het gezondheidszorgsysteem in de VS. zijn het resultaat van slechte economische en omgevingsomstandigheden en ik heb hier ses geschreven en dat staat voor sociaaleconomische status en als we denken aan sociale klasse kunnen we erover denken in termen van een piramide waar we de hoogste inkomens en opleidingsniveaus bovenaan hebben en de laagste onderaan en als we omhoog gaan in deze sociale piramide zien we dat de toegang tot de gezondheidszorg beter wordt en de kwaliteit van die gezondheidszorg ook verbetert en daarmee samenhangend lijkt de gezondheid van de mensen aan de top van de piramide ook beter te zijn, maar het tegendeel is waar voor de mensen aan de onderkant van de piramide en er zijn een aantal redenen waarom dit zo zou kunnen zijn ten eerste zijn hoogwaardige medische diensten vaker te vinden in welvarende gemeenschappen dan in arme gebieden of plattelandsgebieden ziekte verspreidt zich ook vaker in overbevolkte leefomstandigheden en ondermaatse huisvesting beschermt mensen mogelijk niet goed tegen de elementen een slecht dieet kan de gezondheid van een persoon aanzienlijk beïnvloeden en dit geldt met name voor mensen die in voedselwijken wonen. Dit zijn gebieden die veel toegang hebben tot fastfood, maar bijna geen toegang hebben tot supermarkten of verse producten individuen met een lagere SES hebben ook meer kans om banen aan te nemen die hen in een gevaarlijke omgeving brengen, wat kan leiden tot Als voorbeeld van beide zaken: mijnwerkers werken in zeer gevaarlijke omstandigheden en lopen ook een hoog risico op aandoeningen als zwarte long die het gevolg kan zijn van het inademen van kolenstof.amerikanen, Latijns-Amerikanen en inheemse Amerikanen hebben de neiging een hogere morbiditeit of hogere ziekte- en sterftecijfers te hebben. Zij hebben ook een slechtere toegang tot de gezondheidszorg en de gezondheidszorg die zij krijgen is meestal van mindere kwaliteit. die we in de gezondheidszorg zien, kunnen worden toegeschreven aan de oorzaken die we opsomden toen we het hadden over SES, verklaart dat niet alles wat we zien, zelfs als economische verschillen en zelfs soorten verzekeringen in aanmerking worden genomen, hebben minderheden nog steeds minder kans om zowel alledaagse standaardgezondheidszorg als behandelingen voor levensbedreigende aandoeningen te krijgen.Er zijn ook veel belangrijke verschillen tussen mannen en vrouwen op het gebied van gezondheid en gezondheidszorg. Mannen maken bijvoorbeeld meestal minder gebruik van preventieve diensten zoals vaccins en controles, zelfs als deze voor hen beschikbaar zijn. Vrouwen hebben reproductieve diensten nodig en helaas wordt de toegang tot deze diensten soms beperkt door de politiek en lokale wetten. Terwijl er veel aandacht wordt besteed aan het vinden van behandelingen voor aandoeningen zoals hartaandoeningen en diabetes, richten deze studies zich vaak op mannen en worden vrouwen er niet altijd bij betrokken. een andere groep die lijdt onder verschillen in gezondheidszorg is de LGBT-gemeenschap deze personen kunnen te maken krijgen met discriminatie van werknemers in de gezondheidszorg die vaak de klinieken kan beperken waar ze zich op hun gemak voelen om hulp te zoeken bij transseksuelen in het bijzonder kunnen te maken krijgen met veel discriminatie binnen het gezondheidszorgsysteem en ze kunnen het moeilijk hebben om een zorgverlener te vinden die ervaring heeft met het werken met transseksuelen en kan inspelen op hun behoeften en dit kan ertoe leiden dat ze terughoudend zijn om diensten te verkrijgen als ze die echt nodig hebben