De meest effectieve genezende stoffen die gewrichtsschade kunnen herstellen en pijn kunnen verhelpen, zijn al in ons lichaam aanwezig. De techniek waarbij deze stoffen worden gebruikt om versleten of beschadigde gewrichten weer op te bouwen, wordt prolotherapie genoemd. De experts van het Guyer Institute of Molecular Medicine in Indianapolis, IN, bieden deze opmerkelijke therapie aan, die permanente verlichting van gewrichtspijn kan geven zonder operatie.
The Healers Within
Moderne operatietechnieken hebben de wereld wonderen bezorgd. Voor veel aandoeningen, zoals gewrichts- en rugpijn, is een operatie echter niet wenselijk of aan te raden. Chirurgie in het algemeen houdt altijd risico’s in. In gevallen waar de problematische weefsels of ligamenten gewoon versleten zijn in plaats van gescheurd, heeft een operatie slechts een beperkt effect.
Ons lichaam is al dichtbevolkt met effectieve genezingsstoffen. Dit is de reden waarom een bloedende snijwond binnen enkele ogenblikken vanzelf stolt en hoe een gebroken bot zichzelf in weken of maanden weer aan elkaar knoopt. Wanneer deze genezende stoffen worden gealarmeerd voor nieuwe beschadigde weefsels in het lichaam, snellen ze ter plaatse en beginnen ze te herstellen. In een kwestie van weken of maanden kunnen de weefsels weer gezond en levensvatbaar worden gemaakt.
Wat is prolotherapie?
Dit is een prolotherapieprecisietechniek waarbij versleten of anderszins problematische weefsels, met name in de gewrichten, rug en nek, opzettelijk door een clinicus worden “verstoord” zodat het lichaam van de patiënt zijn eigen herstel begint te beïnvloeden. Prolotherapie is een vorm van regeneratieve geneeskunde. De arts injecteert een onschadelijke vloeistof, meestal dextrose, een variant van suikerwater, in het gebied dat het probleem veroorzaakt. De vloeistof irriteert vervolgens het weefsel op de plaats waar het is ingespoten.
Prolotherapie Wanneer het lichaam de kleine beschadiging door de verstoring van de vloeistof opmerkt, stuurt het genezings- en groeivoedingsstoffen naar de plaats van de verstoring en begint het met de opbouw van nieuw weefsel. In het geval van gewrichten en andere lichaamsregio’s kan het nieuwe weefsel de stabiliteit verhogen en pijn wegnemen zonder operatie. Ligamenten en pezen die uitgerekt, versleten of gescheurd zijn, kunnen door deze techniek weer nieuw leven worden ingeblazen.
Een alternatief voor chirurgie
Veel pijnen in het lichaam, vooral die in de rug en de wervelkolom, zijn “doorverwezen” pijnen. Hoewel de pijn gemakkelijk op een bepaalde plaats op het lichaam van de patiënt kan worden gevoeld, kan de werkelijke bron van de pijn ver verwijderd zijn van het punt waar de pijn pijn doet. Een gemakkelijk voorbeeld hiervan is pijn in de arm die in werkelijkheid verder in het lichaam wordt veroorzaakt door een beknelde zenuw in de nek.
Even onder de beste omstandigheden is een operatie een serieuze overweging. Hoewel de meeste moderne operatietechnieken hun waarde hebben bewezen, zijn ze niet altijd de juiste eerste stap voor een bepaald probleem. Moderne beeldvormingstechnieken, krachtig als ze zijn, kunnen niet altijd met 100% zekerheid de exacte bron van gewrichts- of rugpijn vinden. De lichaamsstructuren die met deze prolotherapie worden behandeld zijn vaak verborgen en moeilijk in beeld te brengen of te versleten voor chirurgische reparatie. Door weefsel direct op deze probleemgebieden te herstellen, kan deze therapie vaak schade herstellen die chirurgie niet kan herstellen.
Hoe wordt de therapie uitgevoerd?
Deze behandeling werkt met injecties die direct in het bindweefsel ligamenten van de gewrichten worden aangebracht. De meest gebruikte oplossing is over het algemeen eenvoudige glucose (de suiker water). In het algemeen is deze stof onschadelijk voor het lichaam; men hoeft niet te vrezen voor een bijwerking. De oplossing is echter voldoende om de geïnjecteerde zone te irriteren. De irritatie stimuleert de natuurlijke genezingsmechanismen van het lichaam, die vervolgens het proces van de vorming van nieuw weefsel op de geïnjecteerde plaats in gang zetten. In wezen leidt de therapie het lichaam ertoe reparaties uit te voeren in een bepaald gebied.
De therapie wordt meestal toegepast op grote, complexe gewrichten, zoals de knie en de schouder. Deze gebieden vereisen meestal een reeks van vijf tot acht injecties, gespreid in de tijd, om het volledige genezingseffect te bereiken. Kleinere gewrichten, zoals ellebogen of enkels, hebben soms maar één of twee injecties nodig.
Hoe succesvol is het?
Deze therapeutische techniek wordt in verschillende vormen al meer dan 80 jaar toegepast. Met de komst van nieuwe technologie-gedreven chirurgische procedures in de afgelopen decennia, zoals laparoscopie en robotische assistentie, hebben veel artsen hun opleiding gericht op deze nieuwe technieken in plaats van op reeds lang bestaande (en minder kostbare) therapieën.
Dit is een beetje jammer, want de therapie is bewezen effectief te zijn in het algemeen, en voor veel patiënten vertegenwoordigt het de beste optie voor gewrichtspijn en instabiliteit. Deze behandeling kan gescheurde enkel-, knie- en andere ligamenten verbeteren zonder invasieve chirurgie en de daarmee gepaard gaande kosten en herstel.
Wat laten de gegevens zien?
Het National Center for Biotechnology Information (NCBI) heeft een systematisch overzicht gepubliceerd van de effectiviteit van prolotherapie in klinische onderzoeken. Een verscheidenheid aan patiëntencondities werd onderzocht, variërend van degeneratieve ziekten zoals osteoartritis tot blessures zoals gescheurde rotator cuffs in de schouder.
Er werden in totaal 33 studies onderzocht, waaronder random-controlled tests en case series tests. De pijncondities van de patiënten werden als volgt onderverdeeld:
- Tendinopathieën-pijn als gevolg van peesaandoeningen, zoals tendonitis
- Osteoartritis-pijn als gevolg van een degeneratieve ziekte
- Spinal/Pelvic-pijnen in de rug en heupen
- Myofascial-de technische term voor pijnen in de spier
Tendinopathieën
Gebruik voor chronische, pijnlijke peesaandoeningen die het gevolg zijn van ouderdom of overbelasting van een of meer gewrichten toonde de meest consistente positieve klinische gegevens. Reddingsploegen van het immuunsysteem van het lichaam gaven vrijwel onmiddellijk na de behandeling genezende groeivoedingsstoffen af. Verbeteringen van 30-40% in peessterkte zijn gedocumenteerd.
Klinische gegevens toonden onomstotelijk aan dat de therapie een uiterst levensvatbare behandeling is voor pees- en ligamentproblemen bij patiënten bij wie de aandoeningen niet verbeteren door conventionele therapieën, zoals fysiotherapie of cortisone-injecties.
Osteoartritis
OA is een aandoening die wordt gekenmerkt door de afbraak van kraakbeen en de verstoring van het natuurlijke collageen in de gewrichten. In een gerandomiseerde, gecontroleerde, dubbelblinde studie bleek de therapie een significant grotere verbetering op te leveren in pijnvermindering, zwelling, knikepisodes en buigbereik in vergelijking met pijnstillende injecties of oefeningen.
Patiënten die de glucose-injecties hadden gekregen, vertoonden een jaar na de behandeling een significant grotere verbetering dan controlepatiënten die dat niet hadden gekregen. Nog indrukwekkender was het feit dat uit een follow-up analyse bleek dat de meeste deelnemers aan de studies zelfs meer dan twee jaar na het begin van de studie nog steeds een verbetering van de kniepijn, functie en stijfheidsscores ondervonden.
Spinal/Pelvic
Klinische gegevens tonen aan dat bij ongeveer 90% van de patiënten lage rugpijn typisch het gevolg is van overbelasting, verrekking, tillen of buigen. De schade die daaruit voortvloeit is onder meer verstuiking van de gewrichtsbanden, spierverrekkingen en hernia’s. Iedereen weet dat een hernia pijnlijk is, maar het is nuttig om te onthouden dat het de ligamenten zijn die de ruggenwervelschijven op hun plaats houden. Als de banden zwak zijn, is de kans groter dat de schijf hernieert, of “verschuift”
Willekeurige klinische studies hebben ruimschoots bewijs van niveau 1 opgeleverd dat de therapie leidt tot een grotere pijnvermindering op lange termijn dan de gebruikelijke corticosteroïdeninjectie voor patiënten met rugpijn. Deze bevindingen gelden ook voor patiënten met chronische lumbale pijn, bekkenpijn en nekpijn als gevolg van auto-ongelukken.
Myofasciale
Spierpijn is meestal het gevolg van een toestand van onvoldoende energiemetabolisme in de spier. Therapeutische injecties in myofasciale (spier) triggerpoints zijn bedoeld om de energieproductie op cellulair niveau te stimuleren. De verhoogde activiteit resulteert in een verhoogde stofwisseling op de probleemplek en een mogelijk einde van de pijn.
In een gerandomiseerde, gecontroleerde test werd een groep patiënten behandeld met prolotherapie, terwijl een andere groep voor dezelfde klachten werd behandeld met lidocaïne (een pijnstiller). Een week na de injecties rapporteerden vrijwel alle prolotherapie-patiënten verbeteringen in pijn en waargenomen druk, terwijl de lidocaïnepatiënten op geen van beide metingen verbetering lieten zien. Pijnstillers verdoezelen alleen een probleem: ze lossen het niet op.
Algemene observaties
De testresultaten van deze studies, die werden verzameld door het tijdschrift Clinical Medical Insights, toonden consistent positieve resultaten in alle klinische proefsettings. Aangezien pijn een subjectieve ervaring is (hoewel meestal van een echte, objectieve bron), werd zowel gemeten als gerapporteerde pijn geregistreerd in de studies.
De random controlled testing (RCT) tests waren van hoge kwaliteit Niveau 1 bewijs van succes voor patiënten die lijden aan osteoartritis (OA) van de knieën en vingers, epicondylitis (golferselleboog), rotator cuff letsel, en spierpijn. De resultaten toonden ook objectieve verbetering aan in het temporale mandibulaire gewricht (TMJ). Dit complexe gewricht, waar de kaak en de schedel samenkomen, is verantwoordelijk voor veel gevallen van tinnitus (oorsuizen) en een pijnlijke, klikkende kaak.
Evaluatie van wat we weten
Gebaseerd op het klinische bewijsmateriaal, is deze therapie een uitstekende optie in de behandeling van spierpijnen bij patiënten bij wie conventionele, conservatieve therapieën niet hebben gewerkt. Het heeft bewezen effectief te zijn bij de behandeling van artrose van de knie- en vingergewrichten. In veel gevallen kunnen verbeteringen hier levensveranderend zijn.
Voor patiënten die niet hebben gereageerd op conservatieve methoden zoals fysiotherapie, is deze therapie effectief gebleken bij de behandeling van pijn in de wervelkolom en het bekken. Een einde aan de rugpijn kan voor veel mensen ook levensveranderend zijn.
Is het veilig?
Er zijn geen significante bijwerkingen van de behandeling. Nogmaals, dit is een beproefde medische techniek waarvan de feitelijke wortels bijna een eeuw teruggaan.
Hoe lang duurt het voordat ik resultaat voel?
Sommige patiënten ervaren al snel na de eerste injectie verlichting van de pijn. De meeste patiënten zullen echte verbetering voelen na 3-4 injecties. Het aantal behandelingen en de tussenliggende tijd wordt bepaald door de mate van vooruitgang die de patiënt boekt met zijn pijn en herstel. Studies suggereren een succespercentage (“meer dan 50% verbetering van het pijnniveau”) van 80-90% voor alle patiënten.
Don’t Live With Pain
Leven met pijn is veel gevraagd van iemand. Pijn tast niet alleen onze fysieke mogelijkheden aan, zoals het vermogen om te werken, te lopen en sociale contacten te onderhouden, maar ook de daarmee samenhangende lichamelijke vermogens. Als je pijn hebt, slaap je slecht, verlies je je eetlust en word je meer sedentair. Geen van deze dingen is gezond. Pijn heeft een negatieve psychologische component. Dit kan uitmonden in depressie en misbruik van pijnstillers en tragische gevolgen hebben voor gezinnen en relaties.
Er is geen reden om met dit soort pijn te leven als er een beproefde, toegankelijke en niet-chirurgische optie beschikbaar is. Mensen hebben heel goede redenen om een rug-, nek- of andere complexe operatie te willen vermijden. Niet elke operatie gaat goed, en zelfs de operaties die wel goed gaan, vergen over het algemeen een serieuze hersteltijd.
Get Start
Prolotherapie kan het antwoord zijn, en niet alleen voor diegenen die liever niet geopereerd willen worden. In veel gevallen is het een superieur alternatief voor chirurgie. Chirurgie kan alleen een pleister of een omleiding voor een fysiologisch probleem bieden. Deze therapie lost het probleem op door uw lichaam het probleem te laten oplossen met vers, gezond nieuw weefsel. Onze artsen kunnen u adviseren over hoe deze behandeling uw leven kan veranderen door het pijnvrij te maken. Maak een afspraak voor een consult met de deskundigen van het Guyer Institute of Molecular Medicine in Indianapolis, IN en begin uw reis naar een leven zonder pijn.