Na uw behandeling
U kunt in de eerste dagen en weken na uw behandeling enkele veranderingen verwachten. Welke van deze veranderingen u ervaart en hoe lang ze aanhouden, hangt af van een aantal factoren, waaronder de vraag of uw aneurysma voor de behandeling al was gescheurd en het type behandeling (open of endovasculairBinnen de bloedvaten/vaatstelsel.) dat u heeft gehad.
Na open chirurgie
Verschijnselen na open chirurgie (clippenDe chirurgische methode om een aneurysma te behandelen. De chirurg legt het aneurysma bloot door middel van een craniotomie en plaatst een metalen clip over de basis van het aneurysma, zodat er geen bloed in kan komen.) kunnen zijn:
Incisiepijn/-gevoeligheid
De pijn treedt meestal op bij de incisieplaats. Het kan enkele weken duren voordat de incisie genezen is. Na deze periode kunt u korte episodes van scherpe pijn in het incisiegebied ervaren als de zenuwen weer aangroeien. Dit is geen reden tot bezorgdheid. De pijn zal na verloop van tijd verdwijnen. Het incisiegebied kan ook gevoelloos aanvoelen; dit kan na verloop van tijd wel of niet beter worden. Het kan ongemakkelijk zijn om op de kant met de incisie te slapen, maar het is veilig om dit te doen.
Hoorverlies
U kunt een gedempt gehoor waarnemen in het oor aan dezelfde kant als de incisie. Dit is te wijten aan vochtophoping en zal na verloop van tijd beter worden. Het kan echter enkele weken duren voordat u verbetering merkt.
Kaakpijn
Kaakpijn kan optreden wanneer u uw mond opent om te eten of uw tanden te poetsen. Dit komt door de manipulatie van de spieren tijdens de operatie. De pijn zal na verloop van tijd verbeteren. U kunt uw herstel bespoedigen door uw mond ten minste vier tot vijf keer per dag (ongeveer 10 keer) te openen en te sluiten, waarbij u geleidelijk de mond steeds wijder opent. Laat het uw chirurg weten als de pijn na zes weken nog steeds aanhoudt; in dat geval kan fysiotherapie worden geadviseerd.
Klikkende geluiden in het hoofd
Dit komt vaak voor wanneer u uw hoofd op verschillende manieren houdt. Hoewel het alarmerend is, hoeft u zich geen zorgen te maken. Dit is de genezing van het bot en een normaal onderdeel van het herstelproces. Het klikken verdwijnt na enkele weken.
Bij een aneurysmabreuk of soms als gevolg van een operatie aan bepaalde delen van de hersenen kunnen epileptische aanvallen optreden. Uw neurochirurg kan u in het ziekenhuis een anti-seizure medicatie geven. In bepaalde gevallen zal uw arts u met dit medicijn laten doorgaan nadat u naar huis bent gegaan. Als er geen nieuwe aanvallen optreden, wordt het medicijn meestal slechts korte tijd gebruikt. Als u medicijnen tegen aanvallen gebruikt, is het belangrijk dat u de medicijnen volgens voorschrift inneemt.
Na een endovasculaire behandeling
Een techniek die wordt uitgevoerd door een neuroradioloog of een neurochirurg bij de behandeling van hersenaneurysma’s of hersenAVM’s. In het verlengde van een angiogram wordt een katheter tot in de slagaders in de hersenen gebracht, tot in de slagaders die de bloedstroom naar het AVM of binnenin een aneurysma verzorgen. Het bloedvat of aneurysma wordt dan van binnenuit afgesloten met lijm, metalen spoelen of andere stoffen. Dit wordt vaak uitgevoerd als opmaat voor een operatie bij AVM’s in de hersenen, maar kan soms curatief zijn zonder aanvullende therapie.) kunnen zijn:
Groïnepijn
Er kan een bloeduitstorting en ongemak zijn op de plaats waar de katheterEen flexibel buisje om in een bloedvat, lichaamsholte of kanaal te brengen; wordt gebruikt voor een angiogram van de hersenslagaders en bij de endovasculaire behandeling van hersenaneurysma’s om toegang te krijgen tot de plaats van het aneurysma. in de lies is ingebracht. U moet gedurende een week na de behandeling zware activiteiten en warme baden vermijden. Op de plaats van de behandeling kan een hematoom (harde grote bloedklonter) ontstaan. Als dit gebeurt, of als er meer pijn of zwelling in het gebied is, neem dan contact op met de arts die de procedure heeft uitgevoerd.
Haaruitval
Straling of de contrastkleurstof die tijdens de procedure wordt gebruikt, kan soms leiden tot haaruitval. Dit betreft meestal slechts een klein gebied en is tijdelijk – het haar zal teruggroeien. Houd er rekening mee dat stress en medicijnen ook tijdelijk haarverlies kunnen veroorzaken.
Veranderingen op langere termijn
Vermoeidheid
Vermoeidheid is het meest voorkomende probleem tijdens het herstelproces. U kunt zich de hele tijd moe voelen en geen energie hebben om “op te staan en te gaan”. Normale dagelijkse activiteiten, zelfs eenvoudige zoals douchen, kunnen u uitputten. Misschien doet u vaker een dutje, om er vervolgens achter te komen dat u ’s nachts moeilijk in slaap komt.
Dit is normaal. Houd in gedachten dat uw lichaam veel heeft meegemaakt en rust nodig heeft voordat het weer goed kan functioneren. Verhoog na verloop van tijd geleidelijk uw activiteiten en de hoeveelheid tijd die u daaraan besteedt. Het kan maanden duren voordat u weer net zo actief bent als voor de behandeling. Probeer u niet te laten ontmoedigen en doe het dag voor dag.
Als u vaak slaapproblemen hebt, praat dan met uw arts. Soms kan het gebruik van slaapmedicatie op korte termijn helpen.
Zorg er ook voor dat uw familie uw bezoek beperkt. Bezoekers bedoelen het goed, maar kunnen u uitputten. Als ze willen helpen, stel dan voor dat ze een maaltijd voor u bereiden of boodschappen voor u doen.
Geverminderde reuk en/of smaak
Beslissers melden vaak veranderingen in hun smaak- en/of reukvermogen. Als het aneurysma is gescheurd, kunnen de reuk- en smaakstoornissen worden veroorzaakt door bloed dat de zenuwen irriteert die deze zintuigen aansturen. Als het aneurysma niet is gescheurd, kunnen reuk- en smaakstoornissen optreden als het aneurysma de omliggende zenuwen samendrukt. Helaas kan het zijn dat deze tekorten na verloop van tijd niet beter worden.
Hoofdpijn
Veel patiënten hebben last van hoofdpijn. Hoofdpijn is meestal een groter probleem voor degenen bij wie het aneurysma is gescheurd. De hoofdpijn kan van dag tot dag in hevigheid variëren en enkele weken of langer aanhouden. Houdt u er rekening mee dat sommige aneurysma-patiënten een lange geschiedenis van hoofdpijn hebben. Deze hoofdpijnen zullen niet genezen door behandeling van het aneurysma, omdat ze niet gerelateerd zijn. De hoofdpijn kan een tijdje weg lijken te gaan, maar komt helaas meestal weer terug.
Hoofdpijn kan beangstigend zijn, vooral als bij u een aneurysma is gescheurd. Bedenk dat de kans dat een behandeld aneurysma scheurt bijna nihil is. Hoofdpijn als gevolg van een aneurysma ruptuur zijn niet alleen ernstig, maar ook plotseling. Bel 112 in het zeldzame geval dat een ernstige en plotselinge hoofdpijn optreedt.
In het algemeen kunnen pijnstillers op recept nodig zijn gedurende de eerste paar weken na uw behandeling. U moet zo snel mogelijk overschakelen op pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn, zoals Tylenol. Als de hoofdpijn niet minder wordt door pijnstillers – of als de hoofdpijn zelfs na enkele weken nog aanhoudt – waarschuw dan uw arts.
Visieproblemen
Sommige mensen hebben specifieke problemen met hun gezichtsvermogen door de plaats van het aneurysma. Anderen hebben problemen met scherpstellen of wazig zien als gevolg van een subarachnoïdale bloeding. Problemen met scherpstellen en wazig zien komen vaak voor en verbeteren meestal na verloop van tijd. Als de problemen met het gezichtsvermogen niet verbeteren, neemt u contact op met uw arts. Consultatie van een neuro-oftalmoloog kan nuttig zijn.
Lage rugpijn
Sommige mensen ervaren lage rugpijn en/of pijnscheuten langs de achterkant van het been. Als het aneurysma is gescheurd, kan uw rugpijn worden veroorzaakt door bloed in het ruggenmergvocht dat de zenuwen irriteert. Dit zal mettertijd beter worden. Lage rugpijn kan ook het gevolg zijn van dagenlang in bed liggen en gebrek aan activiteit. Dit soort rugpijn wordt meestal beter als u uw activiteitenniveau verhoogt, maar mogelijk is fysiotherapie nodig. Voorzichtig strekken of een verwarmingskussen kunnen de pijn verlichten. Neem contact op met uw arts als de lage rugpijn aanhoudt.
Constipatie
Constipatie komt vaak voor en kan het gevolg zijn van inactiviteit en/of een dieet met weinig vezels of vocht. De belangrijkste oorzaak van constipatie na een aneurysmabehandeling is het gebruik van verdovende medicijnen. Constipatie verbetert meestal met meer activiteit en minder gebruik van pijnmedicatie. Ontlastingverzachters zoals Colace kunnen helpen, evenals milde laxeermiddelen zoals Metamucil. Vermijd inspanning bij de stoelgang.
Verminderd reactievermogen
Bij de meeste mensen is het reactievermogen tijdens het herstel gedurende een bepaalde periode trager. Onder deze omstandigheden is het niet veilig om te rijden. Volg het advies van uw arts over wanneer u weer kunt gaan rijden. Als u problemen hebt met uw geheugen/cognitie, gezichtsvermogen of bepaalde andere lichamelijke problemen, moet u niet proberen te rijden. Het Department of Motor Vehicles biedt tests aan om te bepalen of/wanneer u weer kunt rijden.