Er ooit een “Bridesmaid-moment” gehad? Een van mijn patiënten vertelde me laatst over het hare. Ze eet uitzonderlijk gezond, doet aan lichaamsbeweging, mediteert dagelijks en heeft een van de zonnigste kijk op het leven die ik ooit heb gezien. Ze had geen voedselvergiftiging. Maar haar spijsverteringsstelsel was een puinhoop.
Eigenlijk was bij haar het Prikkelbare Darm Syndroom (IBS) vastgesteld en haar dokter vermoedde ook dat gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) de oorzaak van haar heesheid was. Haar werd aangeraden om vezels, een anti-arree medicijn (Immodium) en een maagzuurremmer te nemen. Helaas voor haar hielpen deze middelen haar niet zich beter te voelen.
Irritable Bowel Syndrome wordt geschat tussen 10-15% van de Canadezen te treffen (1). Ik ben geneigd te zeggen dat deze cijfers uiterst conservatief zijn, omdat veel mensen met spijsverteringsstoornissen niet naar hun huisarts gaan, of omdat het jaren kan duren voordat de diagnose wordt gesteld. In feite heeft de overgrote meerderheid van mijn cliënten één of meer spijsverteringsproblemen.
Als je één spijsverteringsprobleem hebt, heb je waarschijnlijk ook een ander. Ze staan niet los van elkaar. Dit is geen toevalstreffer. En je kunt het niet oplossen, tenzij je het hele systeem behandelt, of meer praktisch, jezelf behandelt als een persoon in plaats van een verzameling monden, magen, darmen en darmen.
De meest voorkomende spijsverteringsproblemen die ik zie en behandel zijn:
- constipatie, diarree en een combinatie van beide
- Irritable Bowel Syndrome
- hartzuur en H. pylori
- lage eetlust (met name misselijk en ontbijt overslaan)
- voedselovergevoeligheden (moeite met verteren van tarwe, vlees, zuivel, MSG, afhaalmaaltijden..)
- bloedingen (5 maanden zwanger van een voedselbaby?)
- buikpijn
- gas (pijnlijk, stil & dodelijk, of gewoon luidruchtig)
- rectale jeuk, snijwonden en bloedingen
- de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa (samen inflammatoire darmziekten genoemd)
- en het meest frustrerende: “Mijn dokter zegt dat ik in orde ben, maar ik kan amper het huis uit omdat ik altijd naar het toilet ren!!”).
Behandeling voor deze klachten is niet altijd even nuttig en kan vaak extra klachten veroorzaken. Protonpompremmers (PPI) worden bijvoorbeeld vaak voorgeschreven om brandend maagzuur te behandelen. Bijwerkingen van Nexium (Esomeprazol), een veelgebruikte PPI, zijn onder meer constipatie, waterige diarree, buikkrampen, buikpijn en misselijkheid (2). Andere PPI’s kunnen de opname van calcium, magnesium, zink, ijzer en vitamine B12 verminderen, en het risico op een in de gemeenschap opgelopen longontsteking, C. difficile-infectie, reizigersdiarree en bacteriële overgroei van de dunne darm verhogen (3).
Meer nog, deze medicijnen werken door de zuurproductie in de maag te verminderen. Hoewel dit brandend maagzuur kan verlichten (lees mijn gedachten hierover hier), is dit hetzelfde als je neus afsnijden om je gezicht te spijten.
Het punt is dat we veel maagzuur nodig hebben. Het is de taak van de maag om parasieten, schimmels, bacteriën en virussen te verbranden om ons lichaam te beschermen tegen infecties. Zonder een sterke zuurbarrière is ons lichaam niet in staat zich tegen deze nare dingen te beschermen. Brandend maagzuur wordt in het bijzonder in verband gebracht met dunne darm overgroei (SIBO) – een aandoening waarbij ongeschikte soorten bacteriën in de dunne darm rondhangen waar ze niet horen te zitten. Dit is relevant omdat SIBO volgens voorzichtige schattingen in 40-85% van de gevallen de directe oorzaak is van het Prikkelbare Darm Syndroom.
Dat klopt, IBS is niet idiopathisch of zit tussen je oren. Om nog meer brandstof aan het vuur toe te voegen, toonde een onderzoek uit 2009 aan dat mensen met GERD 3,5 x meer kans hadden om IBS te ontwikkelen en dat mensen met IBS 2,8x meer kans hadden om GERD te ontwikkelen (4).
Dus, wat kunnen we er aan doen?
Behandel de Oorzaak.
Hier zijn de grote prioriteiten.
- Heroverweeg de medicijnen. Hoewel zuurblokkerende medicijnen hun plaats kunnen hebben (denk aan maagzweren en het Zollinger-Ellison Syndroom), en vezels nuttig kunnen zijn, zijn ze niet de oplossing. GERD, SIBO en IBS worden niet veroorzaakt door een tekort aan medicijnen, en om het probleem effectief te behandelen, moeten we groter denken dan het najagen van symptomen.
- Ruim Je Dieet Op. We weten allemaal dat rotzooi eten de situatie niet zal helpen. Hoewel troost eten is verleidelijk als je niet goed voelt, kan het ook een slechte situatie verergeren. Concentreer je op de basis: veel water, verse groenten en fruit, gezonde eiwitten zoals grasgevoerd vlees, eieren, bonen en veel voedzame vetten zoals zalm, noten, zaden, avocado’s en kokosolie. Dump de pop, snoep, chips, bewerkte granen en suikers.
- Identificeer Voedselovergevoeligheden. Voedselovergevoeligheden kunnen GERD, SIBO en IBS verergeren omdat ze het kwaad nog erger maken. Als je lichaam al moeite heeft om zichzelf te beschermen, zal het toevoegen van reactieve voedingsmiddelen de last van dingen waar je lichaam mee te maken heeft vergroten. Voedselgevoeligheid testen is anders dan een voedselallergie en wordt niet algemeen getest door artsen en allergie specialisten. Leer hier meer over de verschillen.
- Goede voedselhygiëne. Te veel eten, te snel eten en eten op de vlucht zijn een geweldige manier om je lichaam te overbelasten. Doe rustig aan voordat u gaat eten, haal een paar keer diep adem, kauw goed en eet niet terwijl u afgeleid bent. Stop ook met grazen en geef je lichaam een paar uur rust tussen de maaltijden zodat het goed kan verteren. Net zoals multitasken op het werk een geweldige manier is om afgeleid te raken en meer gestrest te raken, geeft voortdurend eten en snacken je lichaam geen pauze.
- Maak een geïndividualiseerd plan. Om effectief resultaten te boeken zul je moeten werken aan het spijsverteringsstelsel als geheel. Dit betekent ondersteunen, niet onderdrukken. In mijn praktijk doen we uitgebreide testen om voedselovergevoeligheden, bacteriële overgroei in de darmen, ontlasting en meer traditioneel bloedonderzoek vast te stellen om een compleet beeld te krijgen van hoe je lichaam functioneert. Van daaruit maken we een op maat gemaakt plan dat dieetaanbevelingen, stressmanagementtechnieken en gerichte suppletie omvat om het lichaam te versterken om te genezen.
Als je dit artikel nuttig of verrassend vindt en meer wilt weten, nodig ik je graag uit om een gratis gezondheidsontdekkingssessie met mij te boeken om je opties te bespreken.
In gelukkige spijsverteringsgezondheid,