ARCHIVED CONTENT: Als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde content. Let op de datum waarop elk artikel werd gepost of voor het laatst werd herzien. Geen enkele inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde clinicus.
Draait uw hoofd al van alle verwarrende informatie over de veiligheid van routinevaccinaties? Nou, het nieuws van de laatste bevindingen over het griepvaccin tijdens de zwangerschap zal de zaken er zeker niet beter op maken.
Een groep onderzoekers meldde onlangs een verband tussen een zwangere vrouw die het griepvaccin kreeg en het krijgen van een miskraam.
De auteurs waren duidelijk dat de studie niet kon vaststellen dat griepprikken een miskraam veroorzaken. Zij konden alleen de waarneming melden dat in deze kleine groep vrouwen een miskraam iets vaker voorkwam binnen 28 dagen na het krijgen van de griepprik – maar alleen bij vrouwen die het jaar daarvoor ook een specifieke formulering van de griepprik hadden gekregen. Maar voordat u in paniek raakt of naar uw volgende prenatale afspraak marcheert om het griepvaccin van dit seizoen pertinent te weigeren, laten we een stap terug doen en deze situatie wat zorgvuldiger bekijken.
Zoals bij elke behandeling of medicijn, is het essentieel om de potentiële voordelen af te wegen tegen de potentiële nadelen. De griep en het griepvaccin vormen hierop geen uitzondering. We moeten de mogelijke voordelen en nadelen van een griepprik vergelijken met de mogelijke nadelen van griep. (Er is duidelijk geen voordeel aan griep!)
Wat is er zo belangrijk aan griep als ik zwanger ben?
De zwangere jij is niet dezelfde als de niet-zwangere jij, vooral als het gaat om je immuunsysteem.
In het algemeen wordt je immuunsysteem tijdens de zwangerschap een beetje afgezwakt. Maar interessant genoeg kan je immuunsysteem tijdens de zwangerschap in bepaalde situaties juist heftiger reageren. En hoe je reageert op het griepvirus is een van die situaties. Men denkt dat deze veranderde immuunrespons, samen met veranderingen in de manier waarop je hart en longen werken, de reden is dat zwangere vrouwen die griep krijgen vaak veel ernstiger symptomen hebben, ernstige complicaties hebben en zelfs aan de infectie kunnen overlijden.
Er zijn ook aanwijzingen dat griep in de eerste weken van de zwangerschap in verband kan worden gebracht met een verhoogd risico dat je baby met bepaalde aangeboren afwijkingen wordt geboren.
Waarom raden wij zwangere vrouwen aan een griepprik te halen
Geef dit risico op ernstige complicaties van griep samen met het relatief lage risico van het griepvaccin, en het is gemakkelijk te begrijpen waarom het halen van de griepprik tijdens de zwangerschap zo sterk wordt aanbevolen.
Zich laten vaccineren tegen griep tijdens de zwangerschap heeft ook voordelen voor uw baby. Pasgeborenen hebben, net als zwangere vrouwen, een grotere kans om ernstig ziek te worden of zelfs te overlijden als ze griep krijgen. Uw baby kan pas een griepprik krijgen als hij 6 maanden oud is. Als u echter tijdens de zwangerschap het griepvaccin krijgt, geeft u antistoffen door aan uw baby die hem of haar in de eerste maanden van het leven tegen griep zullen beschermen. Dit is vooral belangrijk voor baby’s die tijdens het griepseizoen (tussen oktober en mei) worden geboren.
En hoe zit het met het onderzoek naar het verband tussen griepprikken en een miskraam?
Veel studies over meerdere jaren hebben de relatieve veiligheid van het griepvaccin tijdens de zwangerschap aangetoond. Hoewel het aantal studies met vrouwen in het eerste trimester van de zwangerschap beperkt is, hebben de studies met vrouwen die in het eerste trimester van de zwangerschap zijn gevaccineerd geen verband met een miskraam aangetoond.
In een recente studie suggereren de gegevens een verband tussen het krijgen van een griepprik en het krijgen van een miskraam binnen 28 dagen na het vaccin, vooral bij die vrouwen die het jaar daarvoor ook tegen de H1N1-stam waren gevaccineerd.
Deze resultaten zijn verrassend. Een mogelijke verklaring is de specifieke ontstekingsreactie die door het H1N1-vaccin wordt uitgelokt, waarbij een herhaalde vaccinatie een nog significantere reactie teweegbrengt. Zoals opgemerkt door de auteurs van een commentaar dat bij het oorspronkelijke artikel is gepubliceerd, “Een belangrijke boodschap uit deze studie is dat seizoensgebonden vaccinformuleringen niet allemaal hetzelfde zijn.”
Expertpanels, waaronder het American Congress of Obstetricians and Gynecologists, hebben hun mening op basis van deze studieresultaten niet gewijzigd, waarbij ze opmerken dat de studie slechts een klein aantal vrouwen omvatte, en dat deze resultaten niet opwegen tegen de aanzienlijke hoeveelheid bestaande gegevens die de veiligheid van het griepvaccin ondersteunen. De huidige richtlijnen dat het griepvaccin sterk wordt aanbevolen tijdens de zwangerschap, en veilig kan worden gegeven in elk trimester, blijven ongewijzigd.