Aan de achterkant van de knie🦵 ligt de popliteale fossa. Het is een ruitvormig♦️ gebied dat verschillende belangrijke zenuwen en vaten bevat die van de dij naar de knie lopen. In dit fragment zullen we de grenzen en de inhoud ervan nader bekijken.
De popliteale fossa heeft 4 hoofdranden die worden gevormd door achterste spieren en pezen van het been en de dij;
- Superomediale grens = Pezen van de semimembranosus met de semitendinosus oppervlakkig daaraan
- Superolaterale grens = Pees van de biceps femoris
- Inferomediale grens = mediale kop van gastrocnemius
- Inferolaterale grens = laterale kop van gastrocnemius en plantaris
De bodem van deze fossa wordt gevormd door het achterste oppervlak van het kniegewrichtskapsel, de musculus popliteus en het achterste dijbeen. Het dak bevat fascia van de poplitea en huid.
In de popliteale fossa zijn 4 belangrijke neurovasculaire structuren te zien die van het bovenbeen naar het been lopen;
- Popliteale slagader- diepste structuur, voortzetting van femorale slagader
- Popliteale ader- de kleine vena saphena gaat tussen de twee koppen van de gastrocnemius door en mondt uit in de popliteale ader
- Tibiale zenuw- meest oppervlakkig, tak van de nervus ischiadicus
- Nervus fibula – meest oppervlakkige, tak van de nervus ischiadicus en loopt langs de laterale rand van de fossa
U kunt het geheugensteuntje SAVNB (Serve And Volley Next Ball) gebruiken om de anatomie van de popliteale fossa van mediaal naar lateraal in volgorde te onthouden. Semimembranosus, Slagader, Ader, Zenuw, Biceps femoris.
Schade aan dit gebied door trauma kan resulteren in een zwelling, bekend als een popliteaal aneurysma. Dat betekent dat een slagader meer dan 50% van zijn normale grootte is verwijd. Dit is bijzonder gevaarlijk in dit gebied, omdat de fascia van het kniegewricht niet uitzetbaar is. Dus, een aneurysma kan de binneninhoud van de fossa aantasten. De tibialis zenuw kan bijvoorbeeld worden samengedrukt, wat kan leiden tot een verzwakte of ontbrekende plantairflexie of paresthesie van de voet en het posterieure been. Gelukkig kunnen dergelijke aandoeningen door een professionele zorgverlener worden gediagnosticeerd door het gebied te palperen 👩⚕️👨⚕️⚕️⚕️.