Chronische pijn: de 20 meest pijnlijke aandoeningen

Door Angela Betsaida B. Laguipo, BSNGerespecteerd door Dr. Liji Thomas, MD

Pijn is een ongemakkelijk gevoel dat je vertelt dat er iets mis is. Mensen voelen van tijd tot tijd pijn, maar chronische pijn is anders. Het is een soort pijn die aanhoudt en meestal langer dan zes maanden duurt.

Wat is chronische pijn?

ijn is een signaal van het zenuwstelsel om het individu te laten weten dat er iets mis is in het lichaam. Pijn kan dof of scherp zijn. Pijn kan vele vormen aannemen, en gelokaliseerd zijn in een deel van het lichaam of overal vandaan lijken te komen. Bij pijn gaat het om een complexe interactie tussen gespecialiseerde zenuwen, de hersenen en het ruggenmerg.

Er is zowel acute als chronische pijn bekend. Acute pijn duurt minder dan 3 tot 6 maanden. Meestal houdt het direct verband met beschadiging van weke delen, zoals een snijwond, een wond of een verstuikte enkel. Acute pijn wordt gekenmerkt door zijn hevige of scherpe kwaliteit. Chronische pijn daarentegen duurt langer dan 6 maanden. Chronische pijn wordt meestal geassocieerd met een onderliggende aandoening, zoals artritis, en is meestal minder intens, hoewel flare-ups heel gewoon zijn.

Chronische pijn kan slopend zijn en het vermogen van een persoon aantasten om activiteiten van het dagelijks leven uit te voeren. Hieronder volgen enkele van de meest pijnlijke aandoeningen.

Image Credit: Monika Wisniewska /

20 pijnlijkste aandoeningen

Clusterhoofdpijn

Een clusterhoofdpijn is een zeldzame vorm van hoofdpijn, bekend om zijn extreme intensiteit en een patroon van voorkomen in “clusters”. Autonome symptomen zoals agitatie en rusteloosheid gaan gepaard met de hoofdpijn. De pijn is zo hevig dat deze het vermogen van een persoon om dagelijkse activiteiten uit te voeren kan beïnvloeden. De pijn wordt vaak voorafgegaan door een migraineachtig aura en gevolgd door hevige pijn die zich vaak aan één kant van het hoofd bevindt. De pijn bereikt een hoogtepunt in de volgende 5 tot 10 minuten en wordt heviger gedurende de volgende drie uur of zo. De pijn gaat weg, maar kan tot acht keer per dag terugkomen.

Herpes zoster of gordelroos

Herpes zoster of gordelroos is een virale ziekte die de zenuwen aantast. Het leidt tot scherpe, schietende en brandende pijn, vergezeld van jeuk, tintelingen, huiduitslag en met vocht gevulde blaasjes. Het varicella-zoster-virus (VZV), hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt, kan na een aanval van waterpokken in de zenuwcellen blijven leven. Het kan af en toe opnieuw worden geactiveerd, waardoor bij sommige mensen gordelroos ontstaat. Het is een van de meest pijnlijke aandoeningen die we kennen. Ouderdom en een verzwakte immuniteit kunnen tot activering leiden.

Geroeste rode bultjes en blaasjes veroorzaakt door gordelroos op de huid – Afbeelding: Adtapon Duangnim /

Geroeste rode bultjes en blaasjes veroorzaakt door gordelroos op de huid – Afbeelding: Adtapon Duangnim: Adtapon Duangnim /

Vriesschouder

Een bevroren schouder (adhesieve capsulitis) is een aandoening die stijfheid en pijn aan het schoudergewricht veroorzaakt. De tekenen en symptomen zijn onder meer hevige pijn, beperkte bewegingsvrijheid en een stijf schoudergewricht. De symptomen beginnen geleidelijk en verergeren na verloop van tijd. Het verdwijnt meestal binnen een tot drie jaar.

Röntgenfilm van primaire bevroren schouder of adhesieve capsulitis van Aziatische vrouwelijke patiënt. Image Credit: PK289 /

Botbreuk

Een botbreuk is een barst of een breuk in het bot. Het kan in elk bot in het lichaam voorkomen en veroorzaakt ernstige pijn en ontsteking. De ernst van een breuk hangt af van de kracht die de breuk heeft veroorzaakt. Er zijn dan ook vele soorten breuken – stabiele, open, transversale, schuine en gecommineerde. De pijn die gepaard gaat met een breuk is hevig en kan leiden tot bewegingsbeperking van het getroffen gebied.

Complex regionaal pijnsyndroom (CRPS)

Complex regionaal pijnsyndroom (CRPS) is een chronische pijnaandoening die één ledemaat (voet, hand, been of arm) aantast na een letsel. Het is meestal het gevolg van beschadiging of storing van het perifere en centrale zenuwstelsel. De pijn wordt beschreven als brandend, “pinnen en naalden” of een knijpend gevoel. Naast de hevige pijn zijn andere symptomen veranderingen in de huidskleur, temperatuur of zwelling van het getroffen lichaamsdeel.

Hartaanval

Hartaanval of myocardinfarct (MI) is een mogelijk fatale aandoening waarbij een deel van het hart zijn bloedtoevoer verliest. Het is een van de belangrijkste doodsoorzaken in de wereld. MI komt wereldwijd bij drie miljoen mensen voor, met elk jaar meer dan een miljoen sterfgevallen in de Verenigde Staten. Wanneer de bloedtoevoer naar de hartspieren geblokkeerd raakt, krijgt het hart een tekort aan zuurstof en sterven de cellen af. De pijn van een hartaanval wordt beschreven als een verpletterende pijn op de borst, een gevoel van druk of benauwdheid op de borst, of pijn op de borst die zich uitbreidt naar de armen, nek en kaak.

Slippende tussenwervelschijf

Een tussenwervelschijfverzakking of slippende tussenwervelschijf is een aandoening waarbij het zachte kussen van weefsel tussen aangrenzende botten van de wervelkolom naar buiten duwt. Een hernia kan de nabijgelegen zenuwen irriteren, wat kan leiden tot pijn en gevoelloosheid of zwakte in een arm of been. De pijn verergert na zitten of staan, korte afstanden lopen en bij bepaalde bewegingen. De pijn is ’s nachts heviger en gaat gepaard met een branderig, tintelend en pijnlijk gevoel in het getroffen gebied.

Slipped disc illustratie. Image Credit: corbac40 /

Sikkelcelziekte

Sikkelcelziekte is een groep bloedaandoeningen die de structuur van hemoglobine, het zuurstofdragende bestanddeel van het bloed, aantast. Mensen met deze ziekte hebben een abnormale vorm van hemoglobine, hemoglobine S genaamd, die de vorm van rode bloedcellen verandert in een sikkel of sikkel. Een belangrijk symptoom van sikkelcelziekte zijn periodieke episoden van pijn, crises genoemd. De pijn ontstaat wanneer de sikkelvormige RBC’s zich verzamelen in de kleine bloedvaten in de buik, gewrichten en borst en de bloedstroom blokkeren. In sommige gevallen kan ook botpijn optreden.

Arthritis

Arthritis is een aandoening die wordt gekenmerkt door ontsteking van een of meer van de gewrichten in het lichaam. De belangrijkste symptomen zijn pijn en stijfheid, die de mobiliteit beïnvloeden en verergeren naarmate men ouder wordt. De meest voorkomende vormen van artritis zijn osteoartritis, reumatoïde artritis en jichtachtige artritis. Artritispijn, artralgie genoemd, kan aanvoelen als een doffe pijn of een brandend gevoel.

Migraine

Migraine is een terugkerende vorm van hoofdpijn die een matige tot ernstige pijn veroorzaakt met een pulserend of kloppend karakter. Meestal treedt de pijn op aan één kant van het hoofd en gaat gepaard met misselijkheid, braken en extreme gevoeligheid voor geluid en licht. De pijn kan uren of zelfs dagen aanhouden, waarbij de pijn zo hevig wordt beschreven dat deze invaliderend kan zijn.

Sciatica

Sciatica verwijst naar de pijn die uitstraalt langs het traject van de heupzenuw. De heupzenuw is de langste zenuw in het lichaam en loopt van de heupen naar de voeten. Wanneer de zenuw wordt ingedrukt of geïrriteerd, kan dit tot pijn leiden. De pijn straalt uit van de lendenwervelkolom naar de bil en langs de achterkant van het been. De pijn kan matig tot ernstig zijn en gepaard gaan met tintelingen, zwakte en gevoelloosheid in het aangedane been. Ernstige ischias kan slopend zijn en beweging onmogelijk maken.

Sciatica diagram met wervels, schijven en zenuwen – Image Credit: Designua /

Nierstenen

Nierstenen ontstaan wanneer er sprake is van een afname van het urinevolume of een overmaat aan steenvormende bestanddelen in de urine. Een niersteen veroorzaakt geen symptomen, tenzij hij zich in de nier verplaatst en in de urineleider terechtkomt. Er kan dan hevige pijn optreden in de zij en rug, onder de ribben, en kan uitstralen naar de onderbuik en de liesstreek.

Menselijke nierstenen medische illustratie. Image Credit: Lightspring /

Appendicitis

Appendicitis verwijst naar de ontsteking van de appendix, een klein en dun zakje dat verbonden is met de dikke darm. Het kan ontstoken raken en tot hevige pijn leiden. In ernstige gevallen kan een ontstoken blindedarm scheuren, wat leidt tot buikvliesontsteking, een ernstige infectie van de binnenbekleding van de buik. Het meest voorkomende symptoom van een blindedarmontsteking is pijn die begint in de buurt van de navel en zich naar beneden verplaatst naar de rechterkant van de onderbuik. Het verergert in een paar uur, maar zelfs daarvoor al steken van scherpe pijn, bij bewegen of diep ademhalen.

Acute appendicitis, 3D-illustratie met ontstoken blindedarm op de blindedarm. Image Credit: Kateryna Kon /

Trigeminus neuralgie

Trigeminus neuralgie of tic douloureux is een chronische pijnaandoening die de trigeminus of vijfde hersenzenuw aantast. Het is een van de meest pijnlijke aandoeningen die bekend zijn. Het veroorzaakt extreme, sporadische en plotselinge brandende pijn of een elektrische schok in het gezicht, met inbegrip van de ogen, lippen, hoofdhuid, neus, bovenkaak, voorhoofd en onderkaak.

Endometriose

Endometriose is een pijnlijke aandoening waarbij het weefsel dat normaal gesproken het baarmoederslijmvlies omgeeft, buiten de baarmoeder groeit. Het kan groeien in de eileiders, de eierstokken en het weefsel dat het bekken bekleedt. De pijn treedt op voor, tijdens of na de menstruatie. Sommige vrouwen kunnen een invaliderende hevige pijn voelen. Het kan ook optreden tijdens of na geslachtsgemeenschap, urineren of stoelgang.

Endometriose. Schematische tekening van verschillende soorten endometriose ziekte. Image Credit: Designua /

Gout

Gout is een vorm van artritis die bij sommige mensen ontstaat bij een hoog urinezuurgehalte in het bloed. Het veroorzaakt hevige pijn, stijfheid en zwelling in een gewricht, meestal het gewricht in de grote teen. De pijn wordt beschreven alsof de voet in brand staat.

Acute pancreatitis

Acute pancreatitis is de plotselinge ontsteking van de alvleesklier, die mild of potentieel dodelijk kan zijn. De belangrijkste oorzaken van acute pancreatitis zijn galstenen en alcoholmisbruik. Het belangrijkste symptoom is hevige buikpijn. De symptomen kunnen bestaan uit pijn in de bovenbuik die uitstraalt naar de rug en erger wordt na het eten, vergezeld van koorts, misselijkheid, braken, snelle pols, en gevoeligheid van de buik.

Maagzweer of peptische maagzweer

Peptische zweren zijn open zweren die zich vormen in de binnenbekleding van de maag. Maagpijn is het meest voorkomende symptoom. Deze kan overal optreden, van de navel tot het borstbeen. De pijn kan kort duren of uren aanhouden, en treedt meestal op als de maag leeg is of vlak na het eten.

Fibromyalgie

Fibromyalgie is een aandoening die pijn in het hele lichaam veroorzaakt (wijdverspreide spier- en skeletpijn). Het kan gepaard gaan met vermoeidheid, slaapproblemen en emotionele of mentale onrust. Patiënten met deze aandoening kunnen gevoeliger zijn voor pijn dan anderen. Studies hebben fibromyalgie in verband gebracht met de manier waarop het lichaam pijnlijke sensaties versterkt doordat de hersenen pijnsignalen niet goed kunnen verwerken. Meestal treedt fibromyalgie op na een lichamelijk trauma, infectie, psychologische stress of operatie.

Postchirurgische pijn

Pijn treedt op na een operatie als gevolg van een verminderde integriteit van de huid. Maar, de ernst en de karakteristiek van de pijn zijn afhankelijk van het type operatie dat is uitgevoerd.

Volgende lectuur

• Alle pijninhoud
• Een pijndagboek gebruiken
• Hoe voelen we pijn aan?
• De rol van Dopamine bij pijn
• Algemene oorzaken van buikpijn

Schreven door

Angela Betsaida B. Laguipo

Angela is verpleegkundige van beroep en schrijfster in hart en nieren. Ze studeerde cum laude af voor haar Bachelor of Nursing aan de Universiteit van Baguio, Filippijnen. Ze is momenteel bezig met het afronden van haar Master’s Degree waar ze zich specialiseerde in Maternal and Child Nursing en werkte als klinisch instructeur en opleider in de School of Nursing aan de Universiteit van Baguio.

Last bijgewerkt 14 jun 2019

Citations

Gebruik een van de volgende formats om dit artikel te citeren in je essay, paper of verslag:

• APA

  Laguipo, Angela. (2019, 14 juni). Chronische pijn: De 20 meest pijnlijke aandoeningen. Nieuws-Medisch. Op 25 maart 2021 ontleend aan https://www.news-medical.net/health/Pain-Acute-Pain-Chronic-Pain-20-Most-Painful.aspx.

• MLA

  Laguipo, Angela. “Chronische pijn: de 20 meest pijnlijke aandoeningen”. Nieuws-Medisch. 25 maart 2021. <https://www.news-medical.net/health/Pain-Acute-Pain-Chronic-Pain-20-Most-Painful.aspx>.

Chicago

Laguipo, Angela. “Chronische pijn: de 20 meest pijnlijke aandoeningen”. Nieuws-Medisch. https://www.news-medical.net/health/Pain-Acute-Pain-Chronic-Pain-20-Most-Painful.aspx. (geraadpleegd 25 maart 2021).

• Harvard

  Laguipo, Angela. 2019. Chronische pijn: de 20 meest pijnlijke aandoeningen. News-Medical, bekeken 25 maart 2021, https://www.news-medical.net/health/Pain-Acute-Pain-Chronic-Pain-20-Most-Painful.aspx.