Biology for Majors II (Nederlands)

By admin on

Learning Outcomes

  • Bespreek de wisselwerking tussen de eierstokcyclus en de menstruatiecyclus, en hoe beide eindigen bij de menopauze

De eierstokcyclus en de menstruatiecyclus

De eierstokcyclus regelt de voorbereiding van het endocriene weefsel en het vrijkomen van eicellen, terwijl de menstruatiecyclus de voorbereiding en het onderhoud van het baarmoederslijmvlies regelt. Deze cycli komen gelijktijdig voor en worden gecoördineerd over een cyclus van 22-32 dagen, met een gemiddelde lengte van 28 dagen.

De eerste helft van de ovariële cyclus is de folliculaire fase, die in figuur 1 wordt weergegeven. Langzaam stijgende niveaus van FSH en LH veroorzaken de groei van follikels op het oppervlak van de eierstok. Dit proces bereidt de eicel voor op de eisprong. Naarmate de follikels groeien, beginnen ze oestrogenen en een laag niveau van progesteron af te geven. Progesteron houdt het baarmoederslijmvlies in stand om een zwangerschap te helpen verzekeren. De reis door de eileider duurt ongeveer zeven dagen. In dit stadium van ontwikkeling, de morula genoemd, zijn er 30-60 cellen. Als de zwangerschap niet innestelt, wordt het baarmoederslijmvlies afgestoten. Na ongeveer vijf dagen stijgt het oestrogeenniveau en komt de menstruatiecyclus in de proliferatiefase. Het baarmoederslijmvlies begint opnieuw te groeien en vervangt de bloedvaten en klieren die aan het eind van de vorige cyclus versleten waren.

Hormoonspiegels tijdens de folliculaire fase, de eisprong en de luteale fase worden met elkaar vergeleken. Tijdens de folliculaire fase stimuleren LH en FSH, afgescheiden door de hypofyse, verschillende follikels om te groeien. De follikels produceren lage niveaus van oestradiol die de GnRH-secretie door de hypothalamus afremmen, waardoor de LH- en FSH-niveaus laag blijven. Lage oestradiolspiegels zorgen er ook voor dat de baarmoederslagaders zich vernauwen, wat tot menstruatie leidt. In de aanloop naar de ovulatie stimuleren LH en FSH de rijping van een van de follikels. De groeiende follikel begint hoge niveaus van oestradiol te produceren, wat de secretie van GnRH door de hypothalamus stimuleert. Als gevolg daarvan stijgen de LH- en FSH-spiegels, wat ongeveer een dag later tot de eisprong leidt. Estradiol zorgt er ook voor dat het baarmoederslijmvlies dikker wordt. Na de ovulatie komt de eierstokcyclus in de luteale fase. LH uit de hypofyse stimuleert de groei van het corpus luteum uit de gescheurde follikel. Het corpus luteum scheidt estradiol en progesteron af, die de productie van GnRH door de hypothalamus en de productie van LH en FSH door de hypofyse blokkeren. Estradiol en progesteron zorgen er ook voor dat het baarmoederslijmvlies zich verder ontwikkelt.

Figuur 1. Klik voor een grotere afbeelding. De eierstok- en menstruatiecyclus van de vrouwelijke voortplanting worden gereguleerd door hormonen die worden geproduceerd door de hypothalamus, de hypofyse en de eierstokken.

Praktijkvraag

Welke van de volgende beweringen over hormoonregulatie van de vrouwelijke voortplantingscyclus is onjuist?

  1. LH en FSH worden geproduceerd in de hypofyse, en oestradiol en progesteron worden geproduceerd in de eierstokken.
  2. Estradiol en progesteron die worden afgescheiden uit het corpus luteum zorgen ervoor dat het baarmoederslijmvlies dikker wordt.
  3. Zowel progesteron als oestradiol worden door de follikels geproduceerd.
  4. Secretie van GnRH door de hypothalamus wordt geremd door lage oestradiolgehaltes, maar gestimuleerd door hoge oestradiolgehaltes.
Toon antwoord

Stelling c is onjuist.

Microfoto toont een bolvormig eitje dat groeit op het oppervlak van een weefsel.

Figuur 2. Deze rijpe eifollikel kan scheuren en een eitje vrijlaten. (credit: gegevens op schaal van Matt Russell)

Nadat het midden van de cyclus nadert (ongeveer op dag 14), zorgt het hoge oestrogeenniveau ervoor dat FSH en vooral LH snel stijgen en vervolgens dalen. De LH-piek veroorzaakt de ovulatie: de meest rijpe follikel, zoals die in figuur 2, scheurt en laat zijn eicel los. De follikels die niet zijn gescheurd, ontaarden en hun eicellen gaan verloren.

Na de eisprong komt de eierstokcyclus in de luteale fase (zie figuur 1) en de menstruatiecyclus in de uitscheidingsfase (beide lopen van ongeveer dag 15 tot 28). De luteale en secretorische fasen verwijzen naar veranderingen in de opengebarsten follikel. De cellen in de follikel ondergaan fysieke veranderingen en produceren een structuur die corpus luteum wordt genoemd. Het corpus luteum produceert oestrogeen en progesteron. Het progesteron vergemakkelijkt de hergroei van het baarmoederslijmvlies en remt de afgifte van meer FSH en LH. De baarmoeder wordt voorbereid om een bevruchte eicel op te nemen, mocht die zich tijdens deze cyclus voordoen. De remming van FSH en LH voorkomt dat er zich nog meer eicellen en follikels ontwikkelen, terwijl het progesteron verhoogd is. Het niveau van oestrogeen geproduceerd door het corpus luteum stijgt tot een stabiel niveau voor de komende dagen.

Als er geen bevruchte eicel in de baarmoeder wordt geïmplanteerd, ontaardt het corpus luteum en dalen de niveaus van oestrogeen en progesteron. Het baarmoederslijmvlies begint te degenereren als de progesteronspiegels dalen, waardoor de volgende menstruatiecyclus begint. Door de daling van het progesteron kan de hypothalamus ook GnRH naar de voorste hypofyse sturen, waardoor FSH en LH vrijkomen en de cycli opnieuw beginnen. In figuur 3 worden de cycli van de eierstokken en de baarmoeder en de bijbehorende hormoonspiegels visueel vergeleken.

De menstruele cyclus omvat zowel een eierstokcyclus als een baarmoedercyclus. De baarmoedercyclus wordt onderverdeeld in de menstruatiestroom, de proliferatiefase en de secretiefase. De eierstokcyclus is verdeeld in een folliculaire en een luteale fase. Op dag nul komt de baarmoedercyclus in de menstruatiefase en de ovariële cyclus in de folliculaire fase. De menstruatie begint, en de follikel in de baarmoeder begint te groeien. Het niveau van het hypofysehormoon FSH stijgt licht, terwijl het niveau van LH laag blijft. Het peil van de eierstokhormonen oestradiol en progesteron blijft laag. Na de menstruatie komt de baarmoedercyclus in de proliferatieve fase en blijft de follikel groeien. Het peil van het ovariële hormoon oestradiol begint snel te stijgen. Tegen het einde van de proliferatieve fase stijgt ook het niveau van de hypofysehormonen FSH en LH. Rond dag veertien, net nadat de niveaus van oestrogeen, progesteron en oestradiol hun piek hebben bereikt, vindt de ovulatie plaats. De follikel scheurt, waardoor de eicel vrijkomt. De eierstokcyclus komt in de luteale fase. De follikel groeit uit tot een corpus luteum en degenereert dan. De baarmoeder komt in de secretiefase. De progesteronspiegel stijgt en de oestradiolspiegel, die na de ovulatie was gedaald, stijgt ook. Tegen het einde van de uitscheidingsfase nemen de oestrogeen- en progesteronspiegels af, om rond dag 28 hun basisniveau te bereiken. Op dat moment begint de menstruatie.

Figuur 3. Stijgende en dalende hormoonspiegels leiden tot het verloop van de eierstok- en menstruatiecyclus. (credit: bewerking van werk van Mikael Häggström)

Praktijkvraag

Welke van de volgende beweringen over de menstruatiecyclus is onjuist?

  1. Progesteronspiegels stijgen tijdens de luteale fase van de eierstokcyclus en de secretorische fase van de baarmoedercyclus.
  2. Menstruatie treedt op net na LH- en FSH-spiegels pieken.
  3. Menstruatie treedt op nadat de progesteronspiegels zijn gedaald.
  4. Stikstofspiegels stijgen vóór de ovulatie, terwijl de progesteronspiegels daarna stijgen.
Antwoord tonen

Stelling b is onjuist.

Menopauze

Als vrouwen halverwege de 40e tot halverwege de 50e levensjaar komen, beginnen hun eierstokken hun gevoeligheid voor FSH en LH te verliezen. De menstruaties worden minder frequent en houden uiteindelijk op; dit is de menopauze. Er zijn nog steeds eicellen en potentiële follikels op de eierstokken, maar zonder de stimulatie van FSH en LH zullen ze geen levensvatbare eicel produceren die kan worden vrijgegeven.

De bijwerkingen van de menopauze zijn opvliegers, hevig zweten (vooral ’s nachts), hoofdpijn, wat haaruitval, spierpijn, vaginale droogheid, slapeloosheid, depressie, gewichtstoename en stemmingswisselingen. Oestrogeen is betrokken bij het calciummetabolisme en zonder oestrogeen daalt het calciumgehalte in het bloed. Om het bloed aan te vullen, gaat calcium uit de botten verloren, wat de botdichtheid kan verminderen en tot osteoporose kan leiden. Aanvulling van oestrogeen in de vorm van hormoonvervangingstherapie (HRT) kan botverlies voorkomen, maar de therapie kan negatieve bijwerkingen hebben. Hoewel men denkt dat HRT enige bescherming biedt tegen darmkanker, osteoporose, hartziekten, maculadegeneratie en mogelijk depressie, omvatten de negatieve bijwerkingen een verhoogd risico op: beroerte of hartaanval, bloedstolsels, borstkanker, eierstokkanker, endometriumkanker, galblaasaandoeningen en mogelijk dementie.

Probeer het

Bijdragen!

Heeft u een idee om deze inhoud te verbeteren? We horen graag uw input.

Verbeter deze paginaLees meer

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *