Topic Overview
Zwangerschap lijkt de progressie van abnormale baarmoederhalscelveranderingen niet te vergroten. De aanwezigheid van abnormale baarmoederhalscelveranderingen of HPV heeft geen invloed op de uitkomst van de zwangerschap. Nauwgezette controle is nodig zodat u en uw arts de beste behandelingsbeslissingen kunnen nemen in elk stadium van de zwangerschap.
Een abnormale Pap-test kan verder worden geëvalueerd met een colposcopie. Een colposcopie is een veilige test tijdens de zwangerschap.
Als de colposcopie normaal weefsel laat zien, kan later een herhaling van de Pap-test of een colposcopie worden gedaan. Of een tweede test wordt gedaan, hangt af van het soort afwijkingen dat bij de eerste Pap-test is gevonden.
Als de colposcopie abnormale weefselgebieden bevestigt, kan een baarmoederhalsbiopsie worden gedaan om het abnormale weefsel te diagnosticeren. Dit niveau van testen wordt ook gedaan om er zeker van te zijn dat er geen baarmoederhalskanker, wat zeldzaam is, aanwezig is. Als een biopsie van de baarmoederhals nodig is tijdens de zwangerschap, veroorzaakt dit meestal geen problemen tijdens de zwangerschap, hoewel het risico op bloedingen groter is na het eerste trimester. Kleine celveranderingen moeten tijdens de zwangerschap en na de bevalling in de gaten worden gehouden. Veel kleine celveranderingen worden na de bevalling weer normaal.
Meerdere tot ernstige celveranderingen bij een afwijkende Pap-test worden altijd geëvalueerd met een colposcopie en eventueel een baarmoederhalsbiopsie, om het afwijkende weefsel te diagnosticeren en om er zeker van te zijn dat er geen invasieve baarmoederhalskanker aanwezig is. Tijdens de rest van de zwangerschap kunnen follow-up Pap-tests en colposcopie worden gedaan om de progressie van de celveranderingen te volgen. Matige tot ernstige veranderingen kunnen nauwlettend in de gaten worden gehouden en behandeling kan wachten tot na de bevalling. In zeldzame gevallen is een zogenaamde kegelbiopsie nodig om kanker uit te sluiten.
Invasieve baarmoederhalskanker moet zo snel mogelijk worden behandeld. Het is moeilijker te behandelen omdat men zich zorgen maakt over het resultaat voor zowel de vrouw als haar zwangerschap. De behandeling zal worden uitgevoerd door een team van gezondheidswerkers die gespecialiseerd zijn in kanker en hoog-risico zwangerschappen.