Als de bloedsuikerspiegel niet op peil wordt gehouden, kan diabetes mellitus leiden tot twee belangrijke complicaties die gevaarlijk kunnen zijn als u zich er niet van bewust bent of niet weet hoe u ermee moet omgaan. Deze twee complicaties staan bekend als hypoglykemie en hyperglykemie. Hoe herkennen we wanneer flauwvallen wordt veroorzaakt door hypoglykemie en wanneer door hypoglykemie?
Viel flauw door ernstige hypoglykemie
Hypoglykemie kan gevaarlijk zijn als uw bloedsuikerspiegel erg laag is, omdat u kunt flauwvallen of een aanval kunt krijgen omdat uw hersenen niet genoeg suiker krijgen om goed te functioneren.
De meest voorkomende oorzaken van hypoglykemie kunnen worden veroorzaakt door slechte voeding, ongepaste verhoogde lichamelijke activiteit, fouten bij de toediening van medicijnen of insuline, en zelfs overmatig alcoholgebruik.
De waarschuwingssignalen van hypoglykemie zijn onder meer beven, koud zweet, angst, plotseling hongergevoel, zwakte in de benen, hartkloppingen, tintelingen of verward denken. Wanneer de bloedglucose te laag is (lager dan 70 mg/dl) kan dit zelfs leiden tot epileptische aanvallen en coma.
Lijden aan flauwvallen door ernstige hyperglykemie
Hyperglykemie is een buitensporige toename van de hoeveelheid suiker die u in uw bloed heeft. Of u nu diabetes mellitus type 1 of type 2 hebt, wanneer uw normale bloedsuikerwaarden plotseling stijgen, beleeft u een episode van hyperglykemie.
Om een hyperglykemie tot een flauwte te laten leiden, moeten de bloedsuikerwaarden enorm verhoogd zijn (wanneer de bloedsuikerspiegel hoger blijft dan 180).
Deze situatie kan nog verder worden gecompliceerd als hyperglykemie gepaard gaat met ketoacidose (wanneer ons lichaam geen glucose kan gebruiken omdat het niet genoeg insuline heeft). Als er geen insuline is, kan de glucose niet in de cellen komen en hoopt zich op in het bloed. Tijdens een periode van ketoacidose is het glucosegehalte in het bloed meestal hoger dan 300 mg/dl. Af en toe kunnen ketonenlichamen energie leveren, maar niet voor lange tijd, omdat ze in grote hoeveelheden zeer giftig zijn en verzuring veroorzaken. In deze gevallen kan het risico fataal zijn, omdat het lichaam grote hoeveelheden ketonlichamen niet verdraagt.
De meest voorkomende oorzaken van deze complicatie zijn fouten bij de toediening van insuline (het vergeten van de toediening), het nuttigen van voedsel of dranken met veel koolhydraten, het doormaken van een infectie of het innemen van bepaalde geneesmiddelen, zoals corticosteroïden. Symptomen van deze complicatie die verschillen van hypoglykemie zijn ernstige dorst en droge mond, wazig zien, droge huid, polyfagie (verhoogde behoefte om te eten) of pollakiurie (frequent urineren).
Hoe te handelen bij flauwvallen in geval van hypoglykemie of hyperglykemie.
In geval van milde of matige hypoglykemie of hyperglykemie zijn de procedures voor handelen anders. Meer informatie over de behandeling hiervan vindt u in het artikel Wat moet ik doen als ik diabetes heb en aan hypoglykemie lijd.
Maar als de situatie zodanig verslechtert dat u de eerste symptomen van flauwvallen opmerkt, is het eerste wat u moet doen uw capillaire glykemie meten om na te gaan of een hoge of lage bloedsuikerspiegel de oorzaak is. Als u nog bij bewustzijn bent en geen meter bij de hand hebt, is het altijd het beste om te doen alsof het om hypoglykemie gaat en deze dus te corrigeren door uzelf een of ander snel opneembaar koolhydraat te geven (zoals frisdrank of suiker verdund in water). Als het omgekeerde het geval zou zijn, d.w.z. hyperglykemie, zou het toevoegen van meer glucose aan het lichaam op dat moment geen significante nadelige gevolgen hebben.
Het is raadzaam om dezelfde procedure te blijven gebruiken in het geval dat u een flauwteaanval heeft gehad en even weer bij bewustzijn bent gekomen. In het laatste geval, en als uw vermogens het toelaten, moet u onmiddellijk proberen contact op te nemen met de persoon die het dichtst bij u staat of met uw noodteam.
Als u echter volledig buiten bewustzijn bent geraakt, is het absoluut gecontraïndiceerd dat mensen die op dat moment bij u zijn (familie, vrienden, collega’s op het werk) u iets via de mond toedienen, omdat u dan niet meer in staat bent te slikken. Als zij glucagon (een hormoon dat het bloedglucosegehalte verhoogt) bij de hand hebben, moeten zij een subcutane dosis toedienen, hetzij in de arm (triceps-gedeelte), de dij, de buik of zelfs de bil, afhankelijk van de situatie.
In elk geval, of u nu weer bij bewustzijn komt na het toedienen van glucagon of als de mensen bij u dit niet hebben op het moment dat u flauwvalt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medisch noodteam.
Tot slot laten we een tabel achter met de onderscheidende en gemeenschappelijke symptomen van elk van de complicaties van diabetes:
Auteur: Íñigo Espinar Vicario, verpleegkundige in het Saint George’s Hospital in Londen.
Auteur: Íñigo Espinar Vicario, verpleegkundige in het Saint George’s Hospital in Londen.
Auteur: Íñigo Espinar Vicario, verpleegkundige in het Saint George’s Hospital in Londen.
Auteur: Íñigo Espinar Vicario, verpleegkundige in het Saint George’s Hospital in Londen.