Im Januar berichtete Mariah Carey auf Twitter, dass ihr Ehemann, „America’s Got Talent“-Moderator Nick Cannon, mit „leichtem Nierenversagen“ in ein Krankenhaus in Aspen, Colorado eingeliefert wurde. Cannon war wegen Bauchschmerzen ins Krankenhaus gebracht worden.
Zudem hatte Cannon nur wenige Wochen später einen zweiten Krankenhausaufenthalt aufgrund von Blutgerinnseln in seiner Lunge.
Cannon erzählt jetzt dem People-Magazin, dass die Ursache für das Nierenversagen eine Autoimmunerkrankung ähnlich wie Lupus war:
Sie sagen, Autoimmun ist – wie eine Art Lupus, aber niemand sonst in meiner Familie hat es.
Vor ein paar Wochen ist Cannon von seiner New Yorker Talk-Radio-Show zurückgetreten, um sich mehr auf seine Gesundheit zu konzentrieren.Cannon sagt, dass er dankbar ist, am Leben zu sein und plant, mehr Zeit mit seiner Frau und den Zwillingen Moroccan und Monroe zu verbringen.
Das Ausmaß von Autoimmunkrankheiten
- Die National Institutes of Health schätzen, dass bis zu 23,5 Millionen Amerikaner an Autoimmunkrankheiten leiden, und dass die Prävalenz steigt.
- Forscher haben 80-100 verschiedene Autoimmunkrankheiten identifiziert und vermuten, dass mindestens 40 weitere Krankheiten eine autoimmune Grundlage haben. Diese Krankheiten sind chronisch und können lebensbedrohlich sein.
- Autoimmunerkrankungen gehören zu den Top 10 der häufigsten Todesursachen bei weiblichen Kindern und Frauen aller Altersgruppen bis 64 Jahre.
- Eine aktuelle NIH-Studie zeigt, dass 32 Millionen Amerikaner Auto-Antikörper haben, die sich gegen ihr eigenes Gewebe richten.
Beispiele für Autoimmunerkrankungen (oder autoimmunbedingte Erkrankungen) sind:
- Addisonsche Krankheit
- Zöliakie – Sprue (gluten-empfindliche Enteropathie)
- Dermatomyositis
- Morbus Basedow
- Hashimoto-Thyreoiditis
- Multiple Sklerose
- Myasthenia gravis
- Perniziöse Anämie
- Psoriasis und Psoriasis-Arthritis
- Rheumatoide Arthritis
- Sjogren-Syndrom
- Systemischer Lupus erythematodes
- Typ-1-Diabetes
Autoimmunkrankheiten und Nierenversagen
Autoimmunkrankheiten können fast jeden Teil des Körpers betreffen, einschließlich Herz, Gehirn, Nerven, Muskeln, Haut, Augen, Gelenke, Lunge, Nieren, Drüsen, Verdauungstrakt und Blutgefäße.
Ein paar Arten sind eher auf die Nieren ausgerichtet und können zu Nierenversagen führen. Dazu gehören:
Systemischer Lupus erythematodes (SLE)
SLE betrifft viele Teile des Körpers: vor allem die Haut und die Gelenke, aber auch die Nieren.
Da Frauen häufiger an SLE erkranken als Männer, glauben einige Forscher, dass ein geschlechtsspezifischer genetischer Faktor eine Rolle dabei spielen könnte, eine Person anfällig zu machen, obwohl auch Virusinfektionen als auslösender Faktor in Betracht gezogen wurden.
Lupusnephritis ist der Name für die Nierenerkrankung, die durch SLE verursacht wird. Sie tritt auf, wenn sich Autoantikörper in den Glomeruli bilden oder ablagern und eine Entzündung verursachen. Letztendlich kann die Entzündung Narben bilden, die die Nieren daran hindern, richtig zu funktionieren.
Zur konventionellen Behandlung der Lupusnephritis gehört eine Kombination aus zwei Medikamenten: Cyclophosphamid, ein zytotoxisches Mittel, das das Immunsystem unterdrückt, und Prednisolon, ein Kortikosteroid, das die Entzündung reduziert.
Ein neueres Immunsuppressivum, Mychophenolatmofetil (MMF), wurde anstelle von Cyclophosphamid eingesetzt. Vorläufige Studien deuten darauf hin, dass MMF genauso wirksam sein könnte wie Cyclophosphamid und mildere Nebenwirkungen hat.
Goodpasture-Syndrom
Beim Goodpasture-Syndrom handelt es sich um einen Autoantikörper, der speziell die Nieren und die Lunge angreift.
Oft ist der erste Hinweis darauf, dass Patienten den Autoantikörper haben, Hämoptysen. Doch die Lungenschäden beim Goodpasture-Syndrom sind meist oberflächlich im Vergleich zu den fortschreitenden und dauerhaften Schäden an den Nieren.
Das Goodpasture-Syndrom ist eine seltene Erkrankung, die meist junge Männer betrifft, aber auch bei Frauen, Kindern und älteren Erwachsenen auftritt. Die Behandlung umfasst immunsuppressive Medikamente und Plasmapherese, die die Autoantikörper entfernt.
IgA-Nephropathie
Die IgA-Nephropathie ist eine Form der glomerulären Erkrankung, die entsteht, wenn Immunglobulin A (IgA) Ablagerungen in den Glomeruli bildet und eine Entzündung hervorruft.
Das häufigste Symptom der IgA-Nephropathie ist Blut im Urin, aber es handelt sich oft um eine stille Erkrankung, die über viele Jahre hinweg unerkannt bleiben kann.
Diese Erkrankung ist schätzungsweise die häufigste Ursache für eine primäre Glomerulonephritis. Sie scheint Männer mehr zu betreffen als Frauen. Obwohl die IgA-Nephropathie in allen Altersgruppen vorkommt, zeigen junge Menschen nur selten Anzeichen eines Nierenversagens, da die Krankheit in der Regel erst nach mehreren Jahren so weit fortschreitet, dass sie nachweisbare Komplikationen verursacht.
Für frühe oder leichte Fälle von IgA-Nephropathie wird keine Behandlung empfohlen, wenn der Patient einen normalen Blutdruck und weniger als 1 Gramm Protein in einer 24-Stunden-Urinausscheidung hat.
Wenn die Proteinurie 1 Gramm/Tag übersteigt, zielt die Behandlung darauf ab, die Nierenfunktion zu schützen, indem die Proteinurie reduziert und der Blutdruck kontrolliert wird. Blutdruckmedikamente – Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACE-Hemmer) oder Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARBs) -, die Angiotensin blockieren, sind am effektivsten, um diese beiden Ziele gleichzeitig zu erreichen.
Der Weg nach vorn für die Behandlung von Autoimmunerkrankungen
Im Jahr 2012 werden die U.S. National Institutes of Health 872 Millionen Dollar für die Erforschung von Autoimmunerkrankungen ausgeben.
Die Forschung konzentriert sich auf das Verständnis der Genetik der Autoimmunität, die Aufklärung der Mechanismen der Selbsttoleranz, die Entwicklung von Ansätzen zur Induktion von Selbsttoleranz und die Charakterisierung der Wege der immunvermittelten Gewebezerstörung. Die aus diesen Forschungsstudien gewonnenen Erkenntnisse liefern die Grundlage für klinische Strategien zur Diagnose von Autoimmunerkrankungen und zur Entwicklung neuartiger Behandlungen für laufende Erkrankungen.
Im Jahr 1998 beauftragte der Kongress das Autoimmune Diseases Coordinating Committee (ADCC) mit der Entwicklung eines umfassenden strategischen Forschungsplans für die von den National Institutes of Health (NIH) finanzierte Autoimmunforschung mit dem Ziel, die Auswirkungen von Autoimmunerkrankungen zu verringern.
Für klinische Studien zu Autoimmunerkrankungen, klicken Sie hier.