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翼状片-原因・症状・治療・予防

By admin on 1月 13, 2021
翼状片とは、目尻にできた組織の成長で、多くは三角形をしています。 翼状片を放置しておくと、瞳孔を越えて成長し、視界を妨げたり、目の表面を歪ませたりして、目がかすむ原因となります。

原因

過剰な紫外線への暴露が翼状片の最も重要な原因であると考えられています。 日当たりの良い場所に住んでいる人や、紫外線にさらされる仕事をしている人(例:農業従事者、漁業従事者、アーク溶接従事者)に多く見られます。

ニュージーランドなど、オゾン層が破壊されている地域では、紫外線のフィルター効果が低いため、翼状片のリスクが高くなります。

翼状片の発生を引き起こす要因としては、環境中の刺激物(例:風、埃、化学物質、大気汚染)や家族歴が挙げられます。

翼状片は、女性よりも男性の方が2倍の頻度で発生し、40歳以上の高齢者に多く見られます。

徴候と症状

翼状片は、目尻(通常は鼻に近い方の目尻)の充血と肥厚で始まります。 翼状片は、目の表面から虹彩(目の色の部分)に向かって広がることもあります。 翼状片ができていることに気付いても、他の症状が出ないこともよくあります。 他の症状が出た場合は、以下のようなものがあります。

  • 目の充血や炎症
  • 目の中がザラザラしたり、ヒリヒリしたりする感覚
  • 目の中に異物があるような感覚
  • 涙の分泌量が減ることによる目の乾き
  • 翼状片ができたことに気づく。
  • 目の前の透明な層(角膜)が歪んでいる場合、視界がぼやける
  • 成長が瞳孔を覆っている場合、視界がぼやける。

診断

翼状片は通常、その特徴的な外観と症状によって診断されます。 しかし、初期の段階では、結膜(白目の部分を覆っている薄い透明な組織の層)に影響を与える別の形態の成長である神宮寺のような類似した疾患と混同される可能性があります。
正確な診断を下すためには、眼科専門医への紹介が望ましいでしょう。

治療

翼状片は、多くの場合、問題を起こさず、治療の必要もありません。
薬物療法

発赤や炎症を抑えるために、短期的にはコルチコステロイドの局所点眼薬を使用します。

手術では、翼状片を慎重に取り除き、まぶたの下から結膜を採取して翼状片のあった部分に移植します。 手術は局所麻酔で行われ、約30分で完了します。

手術で取り除いた後、翼状片が再発することもありますが、これはごく一部のケースに過ぎません。

予防

翼状片ができるリスクを減らすためには。

  • 紫外線を遮断するサングラスを使用する(フィット感のあるラップアラウンドタイプが最適)
  • 屋外ではサングラスとつばの広い帽子を着用する
  • 煙、ほこり、風、化学汚染物質などの環境刺激物にさらされないようにする
  • 職場では適切な目の安全装置を使用する
  • 。

Delic, N.C., et al,

Delic, N.C., et al. 紫外線の角膜へのダメージ効果。 Photochem Photobiol. 2017;93(4):920-929.
Fisher, J.P. (2019). 翼状片(Webページ)。 Medscape Drugs and Diseases. ニューヨーク州ニューヨーク。 WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/1192527-overview#a4
MedlinePlus (2018). 翼状片(Webページ)。 Bethesda, MD: US National Library of Medicine (NIH). https://medlineplus.gov/ency/article/001011.htm
O’Toole, M.T. (Ed.) (2017). 翼状片(Pterygium)。 Mosby’s Dictionary of Medicine, Nursing & Health Professionals. (10th ed.) St. Louis, MI: Elsevier

Last Reviewed – June 2020

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