歯槽膿漏は、虫歯や歯周病、歯のひび割れなどが原因で起こる感染症です。 これらの問題は、細菌を歯髄（神経、血管、結合組織を含む歯の軟組織）に侵入させ、歯髄を死滅させる可能性があります。 顎の骨の中の歯根の先端に膿がたまると、膿瘍と呼ばれる膿ポケットが形成されます。
歯槽膿漏の原因は何ですか？
お口の中には細菌がたくさんいて、歯垢と呼ばれる粘着性のある膜を歯の上に形成しています。 歯を清潔に保っていないと、歯垢の中の細菌が作り出す酸が歯や歯茎を傷つけ、虫歯や歯周病になってしまいます。
以下のような場合、歯槽膿漏になる可能性が高くなります。
- 口腔内の不衛生 – 歯磨きをしないでいると、歯に歯垢がたまります。
- 口腔内の衛生状態が悪い – フロスや歯磨きを定期的に行わないと歯垢がたまります
- 糖分やでんぷん質の多い飲食物を多く摂取している – 歯垢中のバクテリアの増殖を促し、虫歯になって歯槽膿漏になる可能性があります
- 歯や歯茎に怪我や手術を受けたことがある – 歯や歯茎の損傷部分にバクテリアが入り込む可能性があります
- 免疫力が低下している – 糖尿病などの特定の基礎疾患がある人や、治療を受けている人などが該当します。
歯槽膿漏の症状
これらの症状のいずれかに当てはまる場合、歯槽膿漏の可能性がありますので、できるだけ早く歯科医院を受診してください。
歯ぐきの症状：
- 赤み
- 痛み
- 腫れ
- 歯ぐきに開いたただれ
- 歯ぐきの内側または外側の感染した歯の近くに小さなこぶ（gumboil）がある
歯の症状。
- 噛むと痛い
- 感染した歯の縁に膿がある
- 熱いものや冷たいものに歯が過敏になる状態が続く
その他の症状。
- 顎など顔の他の場所や首の腺が腫れる
- 口の中が苦い
- 極端に口臭がする
合併症はありますか？
歯槽膿漏は、歯科医に治療してもらうことが大切です。
放置しておくと、感染症が顎や脳を含む頭や首の他の部分に広がる可能性があります。 まれに、敗血症を引き起こすこともあります。 これは生命を脅かす感染症の合併症です。
歯槽膿漏に加えて、以下のような症状がある場合は、救急外来を受診してください：
- 高熱
- 顔面腫脹
- 嚥下困難
- 心拍数急上昇
- 錯乱
これらはすべて、早急な治療が必要な重篤な感染症の兆候です。
歯槽膿漏の危険性
歯槽膿漏の症状が出た場合、してはいけないことは以下の通りです：
- 遅れてはいけません。 できるだけ早く歯科医院を受診してください。
- 口腔衛生の習慣をやめないでください。
- 歯槽膿漏の痛みがなくなっても、騙されないでください。 歯槽膿漏に伴う痛みは、歯根が死んでしまえばなくなるかもしれません。 しかし、歯根が死んだからといって、感染がなくなったわけではありません。
歯槽膿漏の診断
診断は通常、臨床症状やX線写真に基づいて行われます。 X線検査では、歯根の端に沿って骨が失われていることがわかり、感染や膿瘍を示します。
Relieving pain from a dental abscess
歯科医の診察を待っている間は、鎮痛剤で痛みを抑えることができます。 歯槽膿漏にはイブプロフェンが好ましい鎮痛剤ですが、医学的な理由でイブプロフェンを服用できない場合は、代わりにパラセタモールを服用することができます。
1種類の鎮痛剤で痛みが取れない場合は、パラセタモールとイブプロフェンの両方を薬のリーフレットに記載されている用量で服用すると効果的です。
また、以下のことも助けになるかもしれません：
- 熱いまたは冷たい飲食物が痛みを悪化させる場合は、それを避ける
- 可能であれば、冷たくて柔らかい食べ物を、口の反対側を使って食べてみる
- 柔らかい歯ブラシを使用し、患部の歯の周りでのフロスの使用を一時的に避ける
これらの対策は、一時的に症状を和らげるのに役立ちますが、歯科医の助けを得るのを遅らせるために使用してはいけません。
歯槽膿漏の治療方法は？
歯槽膿漏の治療は、感染を取り除き、痛みを和らげることに重点を置きます。 症状にもよりますが、歯科医はまず歯科用X線検査を行います。
歯槽膿漏の種類と重症度に応じて、以下のような治療法があります。
- 歯槽膿漏の排出。 歯科医師は膿を排出するために膿瘍に小さな切り口を作ります。
- root canal procedure（根管治療）。 根管治療では、患部に穴を開けて膿を排出し、感染した歯髄を取り除きます。 次に、歯医者は歯髄を保持している歯髄室と根管を埋めて密封します。 また、歯を強化するために、クラウンで歯に蓋をすることもあります。 クラウンの処置は通常、別の予約で行われます。
- 抜歯。 歯があまりにも損傷している場合、歯科医師は膿瘍を排出する前に歯を取り除くかもしれません。
- 抗生物質。 感染が膿んだ部分を超えて広がっている場合や、免疫力が低下している場合、歯科医は感染を取り除くために経口抗生物質を処方するかもしれません。
- 異物の除去。 膿瘍の原因が歯茎の中の異物である場合、歯科医師はその異物を取り除きます。
歯科医にすぐに診てもらえない場合は、痛みを和らげるためにイブプロフェン（アドビル、モトリン）などの市販の抗炎症剤を服用します。
歯槽膿漏の治療法
歯槽膿漏の治療法にかかわらず、1日2回の歯磨きと毎日のフロスを含む定期的な口腔衛生習慣を守ることで、治癒中のお口を守り、将来の虫歯を予防することができます。
- Toothpaste（歯磨き粉）。
- Toothpaste（歯磨き粉）：知覚過敏、虫歯、歯垢、歯肉炎、歯石、汚れ、口臭など、歯科医が最も気にする部分をケアする歯磨き粉。
家庭での対策
塩水での洗口
塩水での洗口は、歯槽膿漏を一時的に緩和するための簡単で手頃なオプションです。
この治療法を使うには：
- 通常の食卓塩小さじ1/2をカップ1/2の温かい水道水と混ぜる
- 塩水で口をすすぐ。
- 塩水を2分以上口に含み、
- 塩水を吐き出す。
これを1日3回まで繰り返す。
重曹
重曹も歯槽膿漏の治療には手頃なオプションです。 重曹には、歯の汚れを落とす効果があります。 重曹は、口の中の歯垢を取り除くのに優れています。
使い方：
- 重曹大さじ1/2を水1/2カップと塩1つまみと混ぜる
- この混合物を5分以内に口の中に入れる。
- 吐き出して、飲み終わるまで繰り返す。
これを1日2回まで繰り返すことができます。
オレガノ精油
オレガノ精油は、健康食品店やドラッグストアで購入できる精油です。 オレガノオイルには、抗菌作用や抗酸化作用があります。 歯槽膿漏の腫れや痛みを抑える効果があると言われています。
このレメディの使用方法：
- 1オンスのキャリアオイルに数滴のオレガノ精油を混ぜます。
- この混合液をコットンボールか綿棒に数滴垂らします。
- コットンボールを感染部位に2～3分間当てます。
- コットンボールか綿棒を外します。
1日3回まで繰り返します。
冷湿布
冷湿布は痛みや腫れを軽減します。
使い方：
- 乾いたタオルに氷を入れ、
- その湿布を患部近くの肌に当てます。
- その湿布は15分間隔で使用できます。
これを1日に何度も繰り返してもよいでしょう。
フェヌグリーク・ティー
フェヌグリークには抗菌作用があり、傷を治したり炎症を抑えたりするホームレメディとして長い間使われてきました。
- 冷まします。
- コットンに少量を含ませて患部に塗布します。
- これを1日3回まで繰り返します。
- コットンボールや綿棒に数滴垂らして、希釈したオイルを患部に塗布します。
- クローブオイルをコップに入れた水に数滴垂らしてマウスウォッシュを作ることもできます。
- 希釈したタイム・オイルをコットンや綿棒で患部に塗ることができます。
- 希釈したタイム・オイルをコップ1杯の水に数滴たらしてマウスウォッシュを作ることもできる。
クローブ精油
クローブ精油は古代から歯痛の自然療法として使われてきました。 抗菌作用や抗炎症作用が期待されています。 クローブオイルには、希釈したものと、非常に濃度の高いクローブエッセンシャルオイルがあります。
このレメディはいくつかの方法で使用することができます：
クローブオイルは1日3回まで使用できます。
このレメディはいくつかの方法で使用することができます：
タイム・オイルは1日3回まで使用できる。
- 3パーセントの過酸化水素を同量の水と混ぜる
- その溶液を口の中で振り回し、吐き出す。
過酸化水素は1日に何度も使用することができます。
オイルプリング
オイルプリングは、口の中の病気を治療するために古くから使われてきた口腔衛生の方法です。 オイルプリングは、歯や歯茎に付着した毒素を取り除くと考えられています。 限定的な研究によると、オイルプリングは歯ぐきの出血、口臭、バクテリアの減少などに効果があるようです。
オイルプリングに適したオイルは以下の通りです：
- 生のココナッツオイル
- セサミオイル
- オリーブオイル
オイルプリングは朝、空腹時に行うことをお勧めします。
使い方：
- 大さじ1杯のオイルを口に含み、
- 20分以内に歯を使ってオイルを勢いよく振り回します。
ガーリック
ガーリックは、痛み止めやバクテリアキラーなど、古くから多くの治療に使われてきた自然療法のひとつです。
使い方：
- 新鮮なニンニク1片をつぶしてペースト状にします。
- ペーストを感染した部分に塗ります。
これを1日に何度も繰り返します。
Preventing dental abscesses
歯槽膿漏を防ぐ最善の方法は、歯科医による定期的な検査を受け、口の中にある虫歯を監視し対処することです。 歯科医の中には、上顎骨と下顎骨の健康状態を監視するために、少なくとも年に2回はX線写真を撮るべきだと勧める人もいます。
そのためには、以下のようにします。
- フロスや歯間ブラシを1日1回以上使って、歯と歯茎の間を掃除する
- フッ素入りの歯磨き粉で1日2回、1回2分以上かけて歯を磨く
- 歯磨きの後、水やマウスウォッシュで口をすすぐのは避けましょう。
- 歯磨きの後に水や洗口液で口をゆすぐのは避けましょう。
- 余分な歯磨き粉は吐き出しましょう
- 糖分やでんぷん質の多い食べ物や飲み物を控えましょう。検診を受ける必要があります。 歯医者さんは、あなたの口腔内の健康状態に応じて、どのくらいの頻度で検診を受けるべきか提案してくれます