失語症

失語症とは

失語症は、言語をつかさどる脳の一部が損傷を受けた結果起こる障害です。 ほとんどの人は、この部分が左脳にあります。 失語症は、通常、脳卒中や頭部外傷の後に突然発症しますが、脳腫瘍や進行性の神経疾患の結果として、ゆっくりと発症することもあります。 失語症は、言語の表現や理解、読み書きに障害をもたらします。

失語症になる人は？

失語症になる人の多くは中高年ですが、幼い子供を含めて誰でも発症する可能性があります。

失語症の原因は何ですか？

失語症は、脳の言語領域の1つまたは複数の損傷によって引き起こされます。 多くの場合、脳の損傷の原因は脳卒中です。 脳卒中は、血栓や血管の漏れや破裂により、脳の一部の血流が遮断されることで起こります。 脳細胞は、酸素や重要な栄養素を運ぶ血液が正常に供給されなくなると死滅します。 その他の原因としては、頭部への激しい打撃、脳腫瘍、銃創、脳の感染症、アルツハイマー病などの進行性神経疾患などが挙げられます。

失語症にはどのような種類がありますか？

失語症には大きく分けて「流暢な失語症」と「非流暢な失語症」があり、その中にもいくつかのタイプがあります。

脳の側頭葉が損傷を受けると、流暢な失語症の中でも最も一般的なウェルニッケ失語症（図参照）になります。

例えば、ウェルニッケ失語症の人は、「あなたは、あのスヌードルがピンコロしたのを知っているでしょう、そして、私は彼を丸めて、あなたが前にしたかったように彼の世話をしたいのです」

その結果、その人が何を言おうとしているのかを理解することがしばしば困難になります。 ウェルニッケ失語症の人は、自分の話し方が間違っていることに気づかないことが多いのです。

非流暢性失語症の中で最も多いのがブローカ失語症です（図参照）。

非流暢性失語症の中で最も多いのがブロカ失語症（図参照）で、主に前頭葉に障害があります。 前頭葉は運動にも重要な役割を果たしているため、右腕や脚に脱力感や麻痺が見られることが多いです。 ブローカ失語症の人は、言葉を理解し、言いたいこともわかるかもしれませんが、短いフレーズで話すことが多く、努力してもできません。

例えば、ブロカ失語症の人は、”Walk dog “と言うと、”I will take the dog for a walk “という意味になり、”book book two table “と言うと、”There is two books on the table “という意味になります。 ブローカ失語症の人は、通常、他人の会話をかなり理解しています。

もう一つのタイプの失語症である全体失語症は、脳の言語領域の広範な部分が損傷を受けたことによって生じます。

もう1つのタイプの失語症は、脳の言語領域が広範囲に渡って損傷を受けた場合に起こります。 数個の単語でさえ言うことができなかったり、同じ単語やフレーズを何度も繰り返したりすることがあります。

失語症には他のタイプもあり、それぞれ脳内の異なる言語領域の損傷が原因となっています。

失語症には他にも種類があり、それぞれ脳の異なる言語領域の損傷によって起こります。

時には、脳への血流が一時的に遮断され、すぐに回復することもあります。

失語症はどのように診断されますか？

失語症は通常、脳の損傷を治療した医師が最初に認識します。 ほとんどの人は、脳損傷の存在を確認し、その正確な位置を特定するために、MRI（磁気共鳴画像装置）またはCT（コンピュータ断層撮影装置）スキャンを受けます。

医師が失語症を疑った場合、通常、患者は言語病理学者に紹介され、言語病理学者は患者のコミュニケーション能力の総合的な検査を行います。

失語症はどのように治療されるのですか？

脳に損傷を受けた後、脳には大きな変化が起こり、回復します。 その結果、失語症の人は、治療をしなくても、最初の数ヶ月で言語やコミュニケーションの能力が劇的に改善することがよくあります。 しかし、多くの場合、この初期の回復期間を経ても、一部の失語症が残ります。

研究によると、言語能力やコミュニケーション能力は何年にもわたって向上し続け、時には損傷した部分の近くの脳組織に新たな活動を伴うことがあります。

失語症の治療は、残っている言語能力を使ったり、可能な限り言語能力を回復させたり、ジェスチャーや絵、電子機器の使用など、他のコミュニケーション方法を学ぶことで、コミュニケーション能力の向上を目指します。

最近のテクノロジーは、失語症の人に新しいツールを提供しています。 “

最近のテクノロジーは、失語症の人々に新しいツールを提供しています。

失語症の患者さんは、ブッククラブ、テクノロジーグループ、アートやドラマのクラブなどの活動に参加することが増えています。

最近では、ブッククラブやテクノロジーグループ、アートやドラマのクラブなどの活動に参加する失語症の患者さんが増えています。 脳卒中クラブは、脳卒中を患った人たちによって結成された地域サポートグループで、ほとんどの主要都市にあります。

家族の参加は、家族が愛する人との最良のコミュニケーション方法を学ぶことができるため、しばしば失語症治療の重要な要素となります。

家族には以下のことが奨励されています。

• 可能であれば、治療セッションに参加する。
• 短くて単純な文章を使って言葉を単純化する。
• 必要に応じて、意味を明確にするために、内容のある言葉を繰り返したり、キーワードを書き留めたりする。
• 大人にふさわしい自然な会話のやり方を維持する。
• 可能な限り、大きな音のラジオやテレビなど、気を散らすものを最小限にする。
• 会話に失語症の人を含める。
• 特に家族の問題に関して、失語症の人の意見を求め、評価する。
• 音声、ジェスチャー、指差し、絵など、あらゆるタイプのコミュニケーションを奨励する。
• 本人の音声を修正しない。
• 本人が話す時間を十分に確保する。
• 本人が家の外で活動するのを助ける。

失語症に対してどのような研究が行われていますか

研究者たちは、最近の失語症と慢性的な失語症の人たちに新しいタイプの音声言語療法を試し、新しい方法が言葉の検索、文法、韻律（音調）などの回復に役立つかどうかを調べています。

これらの新しい方法の中には、短期記憶や注意力など、言語処理を支える認知能力を向上させるものがあります。

研究者たちは、失語症を治療するための実験的なアプローチとして、薬物療法の研究も行っています。

また、機能的磁気共鳴画像（fMRI）などの高度な画像処理技術を用いて、正常な脳と損傷を受けた脳で言語がどのように処理されているかを調べ、回復プロセスを理解しようとする研究もあります。 このような研究は、脳の損傷後に発話や言語の理解に関わる領域がどのように再編成されるかについての知識を深めるのに役立つでしょう。

失語症の研究で比較的新しく注目されているのが、非侵襲的な脳刺激と音声言語療法の併用です。

研究者たちはもともと、脳卒中後の言語と回復に役割を果たす脳の部分を理解するために、これらの技術を使用していました。 最近では、脳の活動を一時的に変化させることで、言語を再び習得することができるかどうかを研究しています。

NIDCDが資金提供している臨床試験では、失語症の他の治療法もテストされています。

NIDCDが資金提供している失語症の臨床試験のリストは、ClinicalTrials.govで見ることができます。

失語症に関する追加情報はどこで見つけることができますか？

NIDCDは、聴覚、平衡感覚、味覚、嗅覚、音声、会話、言語の正常および障害のプロセスに関する情報を提供している組織のディレクトリを管理しています。

失語症に関する質問に答えたり、情報を提供してくれる団体を探すには、以下のキーワードを使ってください：

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