ピロール障害とは
ピロール障害とは,尿中にOHHPL(hydroxyhemoppyrrolin-2-one)と呼ばれるピロールが過剰に分泌される生化学的な異常である。 OHHPLは、1950年代後半にカナダのアブラム・ホッファー博士を中心とした研究チームが、統合失調症患者の尿中に新種の化合物を発見したのが始まりです。 OHHPLは、クロマトグラフィーによる尿検査でライラック色(モーヴ色)の斑点を示し、モーヴ・ファクターとも呼ばれている。
1960年代,Hoffer博士らは,尿中ピロール濃度が高い統合失調症患者やその他の精神疾患患者の臨床結果を発表し,高用量のナイアシンアミド(ビタミンB-3のアミド型)を投与すると,尿中ピロール濃度が正常化し,ピロール障害に特徴的な臨床症状が改善されることを示した(下記参照)。
ビタミンB6,P5P(ピリドキサール-5-リン酸),ナイアシンアミド,亜鉛はいずれも重要な抗酸化作用を持っています。 イリノイ州ウォーレンビルのファイファー・トリートメント・センターでの臨床経験から、尿中ピロールの上昇は酸化ストレスの良いバイオマーカーになると考えられています。
ピロール障害の患者によく見られる臨床症状は、不安(恐怖)、ストレス耐性の低下、光・音・匂い・触覚への過敏性、気分や感情の不安定さ、社会不安や引きこもり、夢の想起の悪さ、そして一般的には爆発的な気性や攻撃性です。 臨床症状としては、青白い肌(陶器の人形のように見える)、妊娠線、爪の白い斑点などがありますが、これは亜鉛の欠乏が原因です。
ピロール障害の診断方法
ピロール障害の診断方法
ピロール障害は,特徴的な臨床症状を有し,しばしば尿中ピロールテストの結果が上昇し,適切な栄養療法に反応して臨床症状が改善した患者を必要とする臨床診断です。 尿中ピロール濃度が20mg/dl以上の患者は,特徴的な臨床症状のいくつかを示すことが多い。
How is Pyrrole Disorder Treated?
ピロール障害の治療の中心となるのは,ビタミンB6やピリドキサール-5-リン酸(活性型ビタミンB6),マグネシウムや亜鉛などです。 ビタミンC,ビタミンE,ナイアシンアミドは,その強力な抗酸化作用と代謝における相乗効果から,しばしば治療の一環として用いられますが,ナイアシンアミドの場合は,臨床症状と尿中ピロール濃度の上昇に対する単剤療法としての有効性がホッファー博士によって初めて示されました。 ストレス、病気、怪我はすべて亜鉛欠乏症とピロール病を悪化させるので、生活習慣の改善、カウンセリング、運動はすべて栄養療法の補助として必要です。
月見草オイルも治療に使われます。
栄養療法を中止すると臨床症状が再発することが多く、一度ピロール病が臨床的に明らかになると、何らかの治療が生涯にわたって必要であることが示唆されている。