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緊急避妊というと「モーニングアフターピル」を思い浮かべる方が多いと思いますが、実はこれはちょっとした誤解です。
産婦人科医は、緊急避妊薬を第一の避妊法として使用することは推奨していませんが、予期せぬ緊急事態の場合には、選択肢があります。
Diedre McIntosh, MDは、よくある重要な質問に答えています。
Q: 緊急避妊にはどのような方法がありますか？
A: 現在利用可能な方法は4つあります：
- Levonorgestrel（Plan B One-Step ®およびジェネリック）。 これらのピルは、プロゲスチンと呼ばれる合成ホルモンを含んでおり、市販されています。 卵巣からの卵子の放出を遅らせ、受精を防ぐことで妊娠を予防します。 すでに妊娠している場合は効果がありません。
- 酢酸ユリプリスタル（ella®）。 この薬もまた、排卵を抑制または遅延させますが、処方箋によってのみ入手可能です。 すでに妊娠している場合は効果がありません。
- 銅放出型IUD。
- ユズペ・レジメン：医療従事者によって子宮内に装着され、最長10年間、装着している間はさらに妊娠を防ぐことができます。 エストロゲン100mcgとプロゲステロン1mgを合計した複数の避妊薬を12時間以内に2回服用する方法です。
Q: モーニングアフターピルはどのくらいで飲めばいいですか？
A: プランBワンステップ®は、無防備なセックスをしてから72時間（つまり3日）以内に飲むのが理想的です。 5日後までは服用できますが、長くなると失敗率が高くなります。
銅製のIUDも7日後まで装着可能ですが、5日後までは効果が落ちます。
Q: 緊急避妊薬としての銅製IUDの効果は？
A: 緊急避妊薬の中で最も効果的なものです。 子宮に炎症反応を起こし、精子や着床に好ましくない環境を作ります。
IUDとの大きな違いは、良好な妊娠を妨げる可能性があるということです。
Q: モーニングアフターピルでシミができることがありますか？
A: はい。 緊急避妊薬は排卵を遅らせる傾向があるので、通常の月経周期が遅れ、最初の1ヶ月間は不正出血があるかもしれません。
Q: モーニングアフターピルで気分が悪くなることはありますか？
A: 吐き気を催すことがありますが、ほとんどの人は問題ありません。 服用後1時間以内に嘔吐した場合は、医療専門家に連絡してください。
Q: モーニングアフターピルを1ヶ月に2回飲むことはできますか？
A: 1ヶ月に2回以上服用することは可能ですが、主な避妊方法としてはお勧めできません。なぜなら、費用の面だけでなく、周期が不規則になるからです。
さらに、ピルの場合、BMIが高いほど失敗率が高くなるので、BMIが30以上の女性の場合、これらの薬は効果が出にくくなります。
産婦人科では、あなたに最も適した避妊法を見つけるお手伝いをします。
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