Ultrasound In Pregnancy

Ultrasoundは、妊娠を評価するための不可欠な検査です。

妊娠12週以前

妊娠初期の超音波検査では、胎児が一人であること、生きていること、適切な大きさであること、正しい位置にいることを確認します。

12～13週目の超音波検査

この妊娠期間では、すべての主要な臓器や構造が胎児に形成されているため、胎児の解剖学的な評価を初めて行うのに適した時期です。いくつかの主要な構造的異常は、この時期に検出されることがあります。また、妊娠初期のダウン症やその他の染色体異常のスクリーニングに使用される核半透明度も評価します。

この超音波検査を受ける理想的な時期は12週と5日です。なぜならば、12週目よりも13週目の方が、解剖学的に見てはるかに優れているからです。

20～22週目の超音波検査

妊娠中期の詳細な検査は、妊娠中に最も重要な検査です。胎児の異常を発見するには最適な時期です。胎盤の位置や成長など、その他の問題も評価されます。一般的に、胎児の画像は非常に美しく、ご両親にも大変喜ばれているスキャンです。画像や短いビデオクリップを携帯電話に直接送信し、家族や友人と共有することができます。

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26週以降

妊娠26週以降に行われる超音波検査は、主に胎児の成長と健康状態を評価するために行われます。胎児の解剖学的な検討を行いますが、妊娠が進むと視野が狭くなります。胎児の手足や胎児の頭部が骨盤内に深く入り込んでいると、胎児の構造が見えにくくなります。

子宮頸管長の評価

子宮頸管とは

子宮頸管とは、子宮の下部で、子宮が膣につながっている部分です。妊娠中は柔らかくなったり薄くなったりし、出産時には拡張したりします。

子宮頸管長の測定方法

子宮頸管長の短縮は、早産のリスクを高めることに関連しています。プロゲステロンなどの薬物療法や子宮頸管縫合術による早期介入は、早産の予防や妊娠期間の延長に役立ちます。

子宮頸管短縮症のリスクを高める疾患は以下の通りです。

早産または早産性膜破裂の経験がある
多胎妊娠
妊娠中の出血
感染症
子宮の異常
子宮頸部の

医師は、子宮頸部長さの評価が必要かどうか、また、いつ評価を開始すべきかをアドバイスします。

正常な子宮頸管

羊膜が子宮頸管内に漏れることで子宮頸管が短くなるh5

子宮頸管縫合のある短い子宮頸管

早産の3人に1人は原因不明です。妊娠中期の子宮頸管長と早産のリスクには強い関係があります。

早産児は、特に呼吸や摂食、感染症、長期的な障害などの健康問題のリスクが高まります。

未熟児は、健康上の問題、特に呼吸や摂食、感染症、長期的な障害などのリスクが高くなります。妊娠24週以前に生まれた赤ちゃんは、残念ながら助かる見込みはありません。このような早産の後に生き残った赤ちゃんは、しばしば深刻で長期的な健康問題を抱えています。

子宮頸管は12-13週と20-22週の両方の超音波検査で定期的に評価されます。これは通常、腹部で行われます。子宮頸管が短いようであれば、経膣超音波検査で正式な測定を行います。リスクの高い女性は、子宮頸部の監視のために毎週あるいは隔週で定期的に経膣超音波検査を行います。

正常な子宮頸部の長さとは

子宮頸部の平均的な長さは36mmで、正規分布があることが知られています。約1％の女性では、15mm以下の長さになります。このカットオフ値は、一般的に早産のリスクが高いハイリスクグループを定義するために使用されます。

腟式超音波検査は私や赤ちゃんに害を与えますか

腟式超音波検査による子宮頸管長の測定は、妊娠中でも安全であると考えられており、女性の忍容性も高いことが示されています。膜の破裂や出血のリスクを高めたり、その他の方法で赤ちゃんに害を与えることはありません

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Ultrasound In Pregnancy (日本語)