Commentary
精神疾患を忌避する文化圏の外国人留学生の場合、感情的な訴えに代わって、身体的な症状が現れることがよくあります。 身体疾患を除外し、基礎疾患であるうつ病の診断を確定した後の次のステップは、患者に治療を受け入れてもらうという、より困難なものです。 この患者さんの場合、診断をカルチャーショック、あるいは化学物質の不均衡と正直に言い換えることで、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）の服用を開始することができます。 また、カウンセリングは、アメリカの大学生活を脅かさないためのオリエンテーションとして捉え直すこともできます。
アジアからの移民の多くは、アメリカの文化よりも精神疾患にスティグマを持つ文化から来ています。 精神疾患のレッテルを貼られることは、本人やその家族にとって恥ずかしいことです。
精神疾患に関連するスティグマのために、このような問題は通常、気分障害ではなく体調不良として現れます2。
日本では、「体調不良」とは、社会的に不自然な行動や、体臭などで他人を不快にさせることを恐れることと定義されています3。 日本では、対人関係恐怖症は、社会的に気まずい行動や体臭などの想像上の不快感のために他人を不快にさせる恐れと定義されています3。 対人恐怖症は、日本文化において重要な習慣である、社会的な場で不快感を与えないようにすることを病的に誇張したものと考えられる。 4,5
文化に縛られた症候群のもう一つの例として、韓国人女性のファビョンがあります。 この症候群では、抑うつや抑圧された怒りによって、触ることのできない不快な腹部の塊を訴えることがあります6,7。感情的な苦痛は、西洋では比喩的にも物理的にも「心の痛み」を引き起こすかもしれませんが、腸が「魂の座」と考えられている東洋では、腹痛を引き起こす可能性が高いのです。
第一世代の移民は、このような文化的な一般論に固執する傾向があります。
移民一世は、このような文化的な一般論に固執する傾向が強いのですが、文化的に馴染んでくると、アメリカの医療アプローチを受け入れることが難しくなります。 そのため、アジア系移民の息子や娘は、必要なときにメンタルヘルスのケアを受けることが難しくないかもしれません。
文化的拘束力のある症候群には、特定の文化的背景で見られる心理的、身体的、行動的な症状が幅広く含まれており、その文化のほとんどの参加者が病気の行動として容易に認識することができます。 この情報は、医師が患者の文化的アイデンティティ、病気の説明モデル、治療に対する文化的障壁を探求するのに役立ちます10
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