以下は、骨移植の処置が必要となる可能性のある、顎骨の劣化や喪失の最も一般的な原因です。
歯の抜去。
成人の歯が抜かれ、交換されない場合、顎の骨の劣化が起こる可能性があります。 天然の歯は顎の骨に埋まっており、噛んだりすることで顎の骨を刺激します。 歯がなくなると、歯槽骨(口の中で歯を固定している顎の骨の部分)は必要な刺激を受けなくなり、破壊されたり、吸収されたりし始めます。
骨の劣化速度や骨量には個人差があります。
骨が劣化する速度やその量には個人差がありますが、ほとんどの喪失は抜歯後1年半以内に起こり、それは一生続きます。
歯周病について。
歯周病とは、歯ぐきの継続的な感染症で、天然歯の支えを徐々に破壊していく病気です。 歯周病は、歯槽骨、歯根膜、セメント質、歯肉などの歯周組織の1つ以上に影響を及ぼします。 歯を支える構造に影響を与える病気は数多くありますが、歯周病の問題の大部分を占めるのはプラークによる炎症性病変であり、歯肉炎と歯周炎の2つのカテゴリーに分けられます。
歯垢は、遺伝的に歯肉炎になりやすい人の歯肉炎の主な原因です。 歯垢は無色透明のネバネバした膜で、主に食べかすと様々な種類の細菌で構成されており、歯茎の下に付着しています。 歯垢は、清掃後数分経っても常に歯に付着しています。 歯垢に含まれるバクテリアは、歯肉を刺激する毒素や毒物を作り出します。 歯肉は炎症を起こし、赤く腫れ、出血しやすくなります。 このような刺激が長く続くと、歯肉が歯から離れ、ポケット(隙間)ができてしまいます。 また、毎日の歯磨きやフロスを怠ると、歯垢が固まって石膏(歯石)と呼ばれるざらざらした多孔質の物質になります。
歯周炎は、歯の表面に付着したバクテリアと、そのバクテリアに対する過剰な免疫反応が原因です。 歯肉炎が歯周炎に進行すると、歯を支えている歯周組織や骨が劣化します。 この骨(歯槽骨)が徐々に失われていくと、歯が緩み、その後失われることになります。
入れ歯・ブリッジワーク。
アンカレッジドデンチャーは歯肉の上に装着するため、歯槽骨に直接刺激を与えることができません。 時間が経つと、刺激がないために骨が吸収され、劣化してしまいます。 このタイプの義歯は、骨に固定されているため、義歯が緩み、食事や会話に支障をきたすことがよくあります。 最終的には、強力な接着剤を使っても入れ歯を固定できないほど骨の減少が激しくなり、新しい入れ歯が必要になることもあります。 お口の健康を維持するためには、適切な義歯の手入れ、修理、再装着が不可欠です。
義歯の中にはアンカーで支えるものもありますが、アンカーは骨に十分な刺激を与えることができるので、骨の保存にもつながります。
ブリッジの場合、両側の歯は骨に十分な刺激を与えることができますが、歯のない部分にかかるブリッジの部分は直接刺激を受けることができません。 この部分には骨の欠損が起こります。
Trauma:
歯が抜けたり折れたりして、歯肉の下に噛む面がなくなると、骨への刺激がなくなり、その結果、顎の骨が減ってしまいます。 一般的な歯や顎の外傷には、怪我や事故で歯が抜けたり、顎が骨折したり、最初の外傷から何年も経ってから歯が死んで骨が減ったりするものがあります。
骨の劣化の影響を元に戻し、機能を回復させ、外傷を受けた部分の新しい骨の成長を促すためには、骨移植の処置が必要となります。
Misalignment:
Misalignmentの問題は、いくつかの歯がもはや対向する歯の構造を持っていないという状況を口の中に作り出します。 対抗していない歯は過剰に発育し、その下にある骨の劣化を引き起こします。
また、顎関節症や通常の摩耗、治療の欠如などの問題は、歯が正しく噛み砕かれるのを妨げる異常な物理的力を生み出します。 時間が経つと、骨が刺激を受けなくなる骨の劣化が起こります。
骨髄炎。
骨髄炎は、顎の骨や骨髄に細菌が感染するタイプのものです。 感染すると炎症が起こり、骨への血液供給が減少します。 骨髄炎の治療には、一般的に抗生物質の投与と患部の骨の除去が必要です。 その後、除去した際に失われた骨の機能や成長を回復させるために、骨移植の処置が必要になることもあります。
腫瘍。
顔面の良性腫瘍は、一般的には脅威ではありませんが、大きくなって顎の一部を取り除かなければならないことがあります。 口腔内の悪性腫瘍は、ほとんどの場合、顎の中に広がり、顎の一部を切除する必要があります。 いずれの場合も、顎の機能を回復するためには、通常、再建用の骨移植が必要となります。 悪性腫瘍の患者さんでは、癌性腫瘍の治療のために周囲の軟部組織も切除する必要があるため、移植はより困難な場合があります。
発達障害:
先天性欠損症として知られるいくつかの症状や症候群は、歯、顔面骨、顎、頭蓋骨の一部が欠けていることが特徴です。 Madani博士とSouri博士は、骨の機能と成長を回復させるために、骨移植の処置を行うことができるかもしれません。
副鼻腔の欠損:
大臼歯が上顎から取り除かれると、上顎の空洞(上顎洞)からの空気圧により、以前は歯を支えていた骨の吸収が起こります。 その結果、副鼻腔が肥大化し、過緊張性副鼻腔と呼ばれる状態になります。
この状態は通常、数年かけて進行し、その結果、歯科インプラントを埋入するための骨が不足する可能性があります。 Madani博士とSouri博士は、肥大した副鼻腔を治療するために、サイナスリフトと呼ばれる処置を行うことができます。