褥瘡は、組織の損傷の度合いに応じて4つの段階に分けて進行します。 これらの段階は、医師が早期回復のための最良の治療方針を決定するのに役立ちます。
Stage 1
第1段階は最も軽いものです。 皮膚の上層部が変色し、一般的には赤みを帯びた色になります。 この段階では、傷口はまだ開いていませんが、症状の範囲は皮膚の上層部よりも深くなっています。 患部は触ると痛むことがありますが、表面に傷や裂け目はありません。 また、軽いほてりやかゆみを感じることもあります。
患部が赤くなっていて、強く押しても皮膚が青白くならないことに気づくかもしれません。 これは、血流が遮断され、潰瘍が形成されていることを意味します。
治療
この段階の潰瘍を治療するための最初のステップは、その部分から圧力を取り除くことです。 余分な圧力がかかると、潰瘍が皮膚の表面を突き破る原因になります。 横になっている場合は、体勢を整えたり、枕や毛布を余分に使ったりしてください。
また、組織の損傷を減らすために、患部を清潔に保ち、乾燥させることも重要です。
また、組織の損傷を防ぐために、患部を清潔に保ち、乾燥させることも大切です。
早期に治療すれば、第1段階でできた潰瘍は約3日で治ります。
第2段階では、潰瘍による痛みが出てきます。 痛みのある部分の皮膚は、上の層と下の層の一部を突き破っています。
第2段階の潰瘍は、破裂しているかどうかにかかわらず、血清の入った（透明から黄色がかった液体）水疱として現れることがあります。
ステージ2の潰瘍は、破裂しているかどうかにかかわらず、血清を含んだ（透明から黄色がかった）水疱として現れます。
治療
ステージ1の褥瘡の治療と同様に、ステージ2の褥瘡の治療は、傷口から圧力を取り除くことで行います。 適切な治療のために医師の診察を受けなければなりません。
医師は、この部分を乾燥させ、清潔に保つように助言します。 傷口を乾燥させるために、水またはマイルドで滅菌された塩水で洗浄します。
潰瘍の洗浄が終わったら、適切な包帯の巻き方を医師と相談してください。
- 痛みの悪化
- 膿
- 皮膚の赤み
- 発熱
この段階での治癒は3日から3週間ほど続きます。
第3段階
第3段階に進行した潰瘍は、皮膚の上の2層を完全に突き破り、下の脂肪組織にまで達しています。 この段階の潰瘍は、クレーターのような形をしています。 また、臭いがすることもあります。
この段階では、次のような感染の兆候を探すことが重要です：
- 悪臭
- 膿
- 発赤
- 変色した排液
治療
第3段階の褥瘡がある場合は、直ちに医師の治療を受けなければなりません。 これらの潰瘍は特別な注意が必要です。 医師は、治癒を促進し、感染を予防または治療するために、抗生物質療法を処方し、死んだ組織を取り除くことがあります。
体を固定している場合、医師は患部の圧力を軽減するために特別なマットレスやベッドを勧めるかもしれません。
第4ステージ 潰瘍は、最も深刻な状態です。 皮下脂肪の下を通って、筋肉や腱、靭帯などの深部組織にまで広がっていきます。 さらにひどい場合には、軟骨や骨にまで達することもあります。
このただれは非常に痛みを伴います。
このただれは非常に痛みを伴い、排液、死んだ皮膚組織、筋肉、時には骨が見えることもあります。
治療
ステージ4の褥瘡の人は、すぐに病院に連れて行く必要があります。 医師はおそらく手術を勧めるでしょう。
Additional types
褥瘡形成の4つの主要なステージに加えて、深部組織損傷の疑いのある褥瘡とステージ外の褥瘡という2つのカテゴリーがあります。
深部組織損傷の疑いのある褥瘡は、診断が難しい場合があります。 表面的には、ステージ1または2の痛みに似ているかもしれません。 変色した表面の下では、この潰瘍はステージ3またはステージ4の傷のように深くなっている可能性があります。
ステージアップできない褥瘡は、痛みの底が粘液やエサで覆われているため、診断が難しいのです。
潰瘍の色は、黄色、緑、茶色、黒のいずれかで、粘液やエシャールで覆われています。 組織が広範囲に損傷している場合は、外科的に除去する必要があります。 しかし、体のある部分では、被膜が乾燥して安定していれば、触るべきではありません。 この乾燥したエシャールは、身体を保護するための自然な層なのです。