妊娠中や産褥期、特に授乳期に局所麻酔を使用する際には、特別な配慮が必要です。 妊娠中の局所麻酔の使用は安全であると考えられていますが、母体と胎児に対するベネフィットとリスクを常に考慮する必要があります。
FDAは、妊婦とその胎児に対するリスクに基づいた薬剤分類システムを持っています。 5つのカテゴリー(A、B、C、D、X)のうち、リドカインはカテゴリーBとされ、局所麻酔薬の中で最も安全性が高いとされています。
妊娠初期や授乳期には、血管収縮剤ではなく、血管収縮剤を安定化させるための防腐剤による胎児や新生児の特異反応を避けるために、血管収縮剤を使用しない局所麻酔を検討する必要があります。 胎児がメトヘモグロビン血症を発症するリスクがあるため、プリロカインは使用しないでください。 妊娠第2期および第3期では、姿勢性低血圧を避けるために、適切な体位と心拍数のモニタリングが重要です6
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