Ilium Pain – Causes & Treatment Options for Iliac Crest Pain (日本語)

暖かい季節になり、日が長くなると、私たちの活動も活発になります。 残念ながら、痛みや制限もあります。 腸骨とは何ですか？ 腸骨稜とは何ですか？ 腸骨稜に付着している筋肉は何ですか？ 腸骨の痛みの原因は何ですか？ どのような治療法があるのか？

腸骨とは

腸骨は、骨盤を構成する3つの骨のうち、最も大きい骨です。 腸骨には左右があり、仙骨と結合して左右の仙腸関節を形成します。 これは右の画像に示されています。

Iliac Crest（腸骨稜）とは？

腸骨稜とは何か、腸骨稜の痛みとは何か

腸骨稜とは、腸骨の上端部のことです。 下の図では赤で囲まれています。 腰に手を当てて強く押すと、骨のような表面が感じられます。 これが腸骨稜です。

What Muscles Attach to the Iliac Crest?

腸骨稜は、多くの重要な筋肉が付着する部位です。

• 大腿筋膜張筋（Tensor Fasciae Latae）。 股関節を安定させ、股関節を伸展させ、大殿筋とともに腸脛靭帯を形成する、薄くて強力な筋肉です。 (1)
• 内腹斜筋と外腹斜筋。
• 広背筋：背中にある三角形の大きな筋肉で、体幹の屈伸や肩の様々な動きに重要な役割を果たします(2)

腸骨に付着する他の筋肉は？

はい。 腸骨稜のすぐ下には、強力で重要な臀部の筋肉があります。 これらの筋肉は、腸骨稜の下にある腸骨のさまざまな部分に付着します。

• 中殿筋。 股関節を動かす大きな扇形の筋肉
• 大殿筋。 体の中で最も大きく重い筋肉で、股関節を伸ばしたり、側方に回転させたりします。
• 小臀筋（しょうでんきん）。
• 大腿直筋：腸骨の前方部分から始まる細い直線状の筋肉で、大腿四頭筋群の一部として股関節を曲げたり、膝を伸ばしたりします。

腸骨に付着する靭帯はありますか？

靭帯は、骨と骨をつなぐ太い結合組織です。 腸骨に付着する靭帯はいくつかあります。 背側仙腸靭帯、長後仙腸靭帯、腸腰靭帯などです。 腸腰靭帯は、L5横突起の先端と腸骨稜の内側を結んでおり、仙腸関節の安定に重要な役割を果たしています(3)。

腸の痛みの原因は？

腸骨の痛みにはさまざまな原因があります。

腸骨の痛みの原因には様々なものがありますが、ここでは簡単に2つのグループに分けて説明します。

直接的な原因とは、腸骨自体や腸骨に付着している構造物に直接関係するものです。

直接原因とは、腸骨自体や腸骨に付着している構造物に直接関係するものです。 参照痛の典型的な例は、心臓発作を起こしている人が腕に放散する痛みを感じる場合です。

腸骨の痛みの直接的な原因としては、以下のものが挙げられます。

• 腸骨の骨折や外傷（4）
• 骨のがん
• 腸骨に付着している腱や筋肉の炎症や損傷

。 腱とは、筋肉と骨をつなぐ太い結合組織のことです。 腸骨には多くの筋肉が付着しています。 大腿筋膜張筋、内・外腹斜筋、広背筋、大臀筋、中臀筋、小臀筋、大腿直筋などです。 それぞれの筋肉には腱があり、これが炎症を起こしたり、傷ついたり、切れたりすると腸の痛みの原因となります。

• 腸骨に付着している靭帯のいずれかに対する靭帯損傷。 仙腸関節靱帯や腸腰靱帯などがあります。
• 妊娠・出産(5)

腸骨の痛みの原因として、以下のものが挙げられます。

最良の臨床結果を得るためには、根本的な問題や痛みの原因を特定し、治療する必要があります。 身体検査は非常に重要で、多くの場合、根本的な問題を特定するのに役立ちます。 X線検査では、骨折や骨内の癌病変を特定することができます。 インターベンショナル・オーソペディックのトレーニングを受けた医師は、腸骨の痛みが筋肉や腱、靭帯の損傷によるものなのか、それとも別の原因によるものなのかを簡単に見分けることができます。 診察室での超音波検査は、これらの構造を評価するのに有効であり、MRIセンターへの出張やウイルス感染の可能性を避けることができます。

Centeno-Schultz Clinicは、腸骨の痛みの治療と、筋肉、腱、靭帯の損傷の診断のエキスパートです。

Centeno-Sultz Clinicは、腸の痛みの治療や、筋肉や腱、靭帯の損傷の診断のエキスパートです。 インターベンショナル整形外科についてもっと知りたい方は、以下のビデオをご覧ください。