Fluvoxamine (日本語)

一般名：フルボキサミン（floo VOX a meen）
ブランド名。 Luvox, Luvox CR
投与形態：経口カプセル、徐放性（100 mg; 150 mg）; 経口錠剤（100 mg; 25 mg; 50 mg）

2020年7月15日にDrugs.comによってメディカルレビューが行われました。 Written by Cerner Multum.

• 使用法
• 警告
• 避けるべきこと
• 副作用
• 投与量
• 相互作用
• FAQ

フルボキサミンとは何ですか？

フルボキサミンは、選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）の抗うつ剤です。

フルボキサミンは、社会不安障害（社会恐怖症）や、繰り返し起こる思考や行動を伴う強迫性障害の治療に使用されます。

フルボキサミンは、このメディケーション・ガイドに記載されていない目的で使用されることもあります。

警告

アロセトロン、ピモジド、ラメルテオン、チオリダジン、チザニジンを併用している場合は、フルボキサミンを服用してはいけません。

フルボキサミンは、イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射液、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、トラニルシプロミンなどのMAO阻害剤を服用する前14日以内、または服用後14日以内には使用しないでください。

抗うつ剤を初めて服用したときに、自殺を考える若者もいます。 あなたの気分や症状の変化に注意を払ってください。

興奮、幻覚、発熱、発汗、震え、速い心拍数、筋肉の硬直、痙攣、協調性の喪失、吐き気、嘔吐、下痢などのセロトニン症候群の症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

医師に相談せずにデスベンラファキシンの使用を中止しないでください。

この薬を飲む前に

フルボキサミンにアレルギーがある場合や、アロセトロン、ピモジド、ラメルテオン、チオリダジン、チザニジンを併用している場合は、フルボキサミンを服用してはいけません。

MAO阻害剤を服用する前14日以内、または服用後14日以内にフルボキサミンを使用しないでください。 危険な薬物相互作用が起こる可能性があります。 MAO阻害剤には、イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射液、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、トラニルシプロミンなどがあります。

フルボキサミンがあなたにとって安全であることを確認するために、今までにかかったことがあるかどうかを医師に伝えてください。

• 肝臓や腎臓の病気;

• 狭角緑内障;

• 心臓病、高血圧、または脳卒中;

• 出血性または血液凝固性の障害。

• 痙攣やてんかん

• 双極性障害（躁鬱病）

• 血液中のナトリウム濃度が低い（電解質の不均衡）

• 。

一部の医薬品はフルボキサミンと相互作用し、セロトニン症候群と呼ばれる重篤な状態を引き起こす可能性があります。 覚醒剤、オピオイド薬、ハーブ製品、またはうつ病、精神疾患、パーキンソン病、片頭痛、重篤な感染症、吐き気や嘔吐の予防のための薬を服用しているかどうか、医師に確認してください。

若い人の中には、初めて抗うつ剤を服用したときに、自殺を考える人がいます。 主治医は、定期的な診察であなたの経過をチェックする必要があります。

フルボキサミンを服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に報告してください。 フルボキサミンは、妊娠後期に薬を服用すると、新生児に重篤な肺障害やその他の合併症を引き起こす可能性があります。 しかし、フルボキサミンの服用を中止すると、OCD症状が再発する可能性があります。

フルボキサミンは母乳に移行し、授乳中の赤ちゃんに害を与える可能性があります。

医師の指示なしに18歳未満の人にこの薬を与えないでください。

フルボキサミンはどのように服用すればよいですか？ 処方箋のラベルに記載されている指示に従ってください。 医師は時折、あなたの服用量を変更することがあります。

フルボキサミンは食事の有無にかかわらず服用できます。

徐放性カプセルを砕いたり、噛んだり、壊したり、開けたりしないでください。

急にフルボキサミンの使用を中止してはいけません。

湿気や熱を避けて、室温で保管してください。

飲み忘れた場合はどうなりますか？

思い出したらすぐに飲みましょう。 次に予定されている服用の時間が迫っている場合は、服用をスキップしてください。

過剰摂取した場合はどうなりますか？

緊急に医師の診察を受けるか、ポイズンヘルプライン（1-800-222-1222）に連絡してください。

フルボキサミン服用中に避けなければならないことは何ですか？

アルコールを飲むと、フルボキサミンの特定の副作用が強まる可能性があります。

痛み、関節炎、発熱、腫れなどのために非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）を服用する前に、医師に尋ねてください。 NSAIDには、アスピリン、イブプロフェン（アドビル、モトリン）、ナプロキセン（アリーブ）、セレコキシブ（セレブレックス）、ジクロフェナク、インドメタシン、メロキシカムなどが含まれます。 NSAIDとフルボキサミンを併用すると、あざができたり、出血しやすくなったりすることがあります。

フルボキサミンは、思考や反応が低下することがあります。

フルボキサミンの副作用

皮膚の発疹、水疱、じんましん、発熱、関節痛、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れなど、アレルギー反応の兆候がある場合は、緊急に医師の助けを求めてください。

気分や行動の変化、不安、パニック発作、睡眠障害など、新たな症状や悪化した症状があれば医師に報告してください。また、衝動的、過敏、興奮、敵意、攻撃的、落ち着きがない、（精神的または肉体的に）多動、より落ち込んでいる、自殺や自傷行為を考えているなどの症状があれば、医師に報告してください。

以下のような場合は、すぐに医師に連絡してください：

• 不安、思考停止、危険を冒す行動、睡眠障害（不眠症）、極度の幸福感やイライラ感。

• 目のかすみ、トンネルビジョン、目の痛みや腫れ、光の周りにハローが見えるなど

• 痙攣（けいれん）

• 体重や食欲の変化。

• 簡単なあざや異常な出血

• 体内のナトリウム濃度の低下–頭痛、混乱、記憶障害、激しい脱力感、協調性の喪失、不安定な感じ。

• 重度の神経系反応–非常に硬い筋肉、高熱、発汗、錯乱、速いまたは不均一な心拍、震え、気絶しそうな感じなど。

興奮、幻覚、発熱、発汗、震え、速い心拍数、筋肉の硬直、痙攣、協調性の喪失、吐き気、嘔吐、下痢などのセロトニン症候群の症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください

一般的な副作用には以下のようなものがあります。

• 眠気、めまい

• 震え、不安感

• 落ち込んだ気分。

• 睡眠障害（不眠症）

• 胃のむかつき、ガス、食欲不振

• 吐き気、嘔吐、下痢。

• 口の渇き、あくび;

• 喉の痛み;

• 筋肉痛;

• 発汗、発疹。

• 月経過多、または

• 性欲減退、射精異常、オーガズムを得られない。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性もあります。

これは完全なリストではありません。

このような副作用が発生する可能性があります。

フルボキサミンの投与量について

強迫性障害に対する成人の標準投与量：

初回の即放性錠剤の投与量：50mgを1日1回就寝時に経口投与
初回の徐放性カプセルの投与量：100mgを1日1回就寝時に経口投与

2回目以降も同様に経口投与。

即放性錠剤の初回用量：50mgを1日1回就寝時に経口投与
徐放性カプセルの初回用量：100mgを1日1回就寝時に経口投与
維持用量：100～300mgを1日1回経口投与
最大用量：300mg/日

最大の治療効果が得られるまで、許容範囲内で4～7日ごとに50mgずつ増量することができる。
1日の総投与量が100mgを超える場合は、2回に分けて投与する。

1日の総投与量が100mgを超える場合は、2回に分けて投与する。
用途：DSM-III-RまたはDSM-IVで定義されている強迫性障害（OCD）患者の強迫観念と強迫行為の治療

強迫性障害に対する小児のUsual Dose：

8～11歳：
初期用量：25mgを1日1回就寝時に経口投与
-維持用量：。

8～11歳：
初期用量：25mgを1日1回就寝時に経口投与
-維持用量：25～300mgを1日1回経口投与
-最大用量：300mg/日

忍容性に応じて4～7日ごとに25mgずつ増量し、1日の最大用量まで増量することができる。
-1日の総投与量が50mgを超える場合は、2回に分けて投与する。
用途：DSM-III-RまたはDSM-IVで定義されたOCD患者における強迫観念と強迫観念の治療

どのような他の薬剤がフルボキサミンに影響を与えるか

フルボキサミンを眠くなる他の薬剤と一緒に服用すると、その効果が悪化する可能性があります。 睡眠薬、オピオイド薬、筋弛緩薬、不安、うつ病、発作の薬を服用する前に医師に相談してください。

多くの薬がフルボキサミンと相互作用する可能性があります。 考えられるすべての相互作用がここに記載されているわけではありません。

• メサドン、メキシレチン、St. John’s wort、テオフィリン、トラマドール、トリプトファン（L-トリプトファンとも呼ばれる）

• 利尿剤または「水薬」

• 血液希釈剤–ワルファリン、クマジン、ジャントベン

• 血液希釈剤–ワルファリン、クマジン、ジャントベン。

• 不安、気分障害、思考障害、または精神疾患を治療する薬–クロザピン、リチウム、抗うつ薬、または抗精神病薬など。

• 片頭痛の薬–スマトリプタン、リザトリプタン、ゾルミトリプタンなど

• 鎮静剤–ジアゼパム、アルプラゾラム、ミダゾラム、トリアゾラム、バリウム、ザナックスなど。

このリストは完全なものではなく、他の多くの薬剤がフルボキサミンと相互作用する可能性があります。 これには、処方薬や市販薬、ビタミン剤、ハーブ製品などが含まれます。

Frequently asked questions

• SSRI vs SNRI – その違いは？

その他の情報

忘れないように、この薬や他のすべての薬は子供の手の届かないところに保管し、他人と薬を共有しないようにし、この薬は処方された適応症にのみ使用するようにしてください。