Effexor Seems Best as HRT to Ease Hot Flashes

抗うつ薬のエフェクサー（化学名：ベンラファキシン）が、ホルモン補充療法（HRT）と同様にほてりを和らげるという研究結果が発表されました

抗うつ薬には2種類あります。

抗うつ薬には、SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）とSNRI（セロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害薬）の2種類があります。 エフェクサーはSNRIです。

本研究は、2014年5月26日にJAMA Internal Medicine誌のオンライン版に掲載されました。 Low-Dose Estradiol and the Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor Venlafaxine for Vasomotor Symoms」の抄録を読む。

ほてりや寝汗などの更年期障害は、女性のQOL（生活の質）を著しく低下させる場合があります。 また、ほてりは、乳がんの治療に用いられるホルモン療法薬の副作用としても知られています。

女性の中には、これらの症状を和らげるためにホルモン補充療法（HRT）を行う人もいます。 しかし、ホルモン補充療法は、乳がんと診断されていない女性の乳がんリスクを高めるという研究結果があります。 また、乳がんと診断されたことのある女性でも、HRTによって乳がんが再発するリスクが高まります。 HRTは、乳がんと診断されたことのある女性には推奨されません。

この研究に参加した339人の女性の中に、乳がんと診断された人がいたのか、あるいは乳がんのリスクが高かったのかは明らかではありません。

この女性たちは、1日に少なくとも2回のほてりがあり、ほとんどが8回程度のほてりを持っていました。

• 低用量（0.5mg）エストロゲンのみのHRT（97人）
• エフェクサー75mg（96人）
• プラセボ（シュガーピル）（146人）

8週間後、ほとんどの女性が経験していた1日あたりのほてりの回数は8回から4回に減少し、50％減少しました。

• HRTはほてりを52.9%減少させた
• エフェクサーはほてりを47.6%減少させた
• プラセボはほてりを28.6%減少させた

HRTとエフェクサーのほてり減少の差は有意ではありませんでしたが、これは偶然起こった可能性があり、必ずしも薬の違いによるものではないということです。

2013年、米国食品医薬品局（FDA）は、別の抗うつ薬であるパキシル（化学名：パロキセチン）の低用量処方を、ブリスデルという商品名で、ほてりの治療薬として承認しました。 パキシルはSSRIの一種です。 今回のFDAの承認は、パキシルとプラセボ錠を比較した研究に基づいています。 今回の研究は、ほてりの治療において、抗うつ剤とHRTを比較した初めての研究です。

他の研究では、SSRIを含む他の抗うつ剤がほてりを和らげる可能性が示唆されています：

• プロザック（化学名：フルオキセチン）
• レキサプロ（化学名：エスシタロプラム）li
• レキサプロ（化学名：エスシタロプラム）
• セレキサ（化学名：シタロプラム）

これらの抗うつ剤の中には、タモキシフェンを服用している女性に問題を起こすものがあります。 CYP2D6と呼ばれる酵素は、タモキシフェンの体内での働きを助けます。 遺伝子の異常によりCYP2D6の産生が阻害されている女性は、CYP2D6が産生されている女性と比べて、タモキシフェンから同じ効果を得られないという研究結果もあります。 また、抗うつ剤のパキシルやプロザックなど、いくつかの薬がCYP2D6の働きを阻害し、タモキシフェンの乳がんに対する効果を低下させる可能性があることもわかっています。

更年期障害や乳がんの治療でほてりがつらい場合は、ほてりを和らげるためのあらゆる選択肢について医師に相談し、エフェクサーのような薬が自分に合っているかどうかを聞いてみましょう。

• ヨガ
• マッサージ
• 瞑想
• カフェイン、アルコール、タバコを避ける
• 低脂肪の食事
• 鍼灸

Breastcancer.orgのAll About Hot Flashesのページをご覧ください。org All About Hot Flashesのページをご覧ください。

この記事は役に立ちましたか？ Yes / No

Can we help you guide?

プロフィールを作成して、よりよいアドバイスを受けましょう

• Breast Self-Exam

  Breast Self-Exam、つまり定期的に自分の胸をチェックすることは、重要な手段となります。

• Tamoxifen (Brand Names: Nolvadex, Soltamox)

  Tamoxifenは、最も古く、最も処方されている選択的エストロゲン受容体モジュレーター（SERM）….。

• トリプルネガティブ乳がん

  トリプルネガティブ乳がんとは、エストロゲン受容体、プロゲステロン…

どのように作用するのか？ 詳しくはこちら