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1982年4月、ペンシルバニア州の中南部にあるリトルリーグの組織が販売したカシューナッツを食べた54人がウルシのような皮膚炎にかかりました。 このカシューナッツはモザンビークから輸入されたもので、ピッツバーグの会社が加工して販売していた。 このリトルリーグは、地元の流通業者から2,928袋を購入し、さらに4,512袋を流通業者がペンシルバニア州中南部とメリーランド州北部で少量ずつ販売していました。
リトルリーグからカシューナッツを購入した322人にインタビューしたところ、カシューナッツを食べた274人のうち54人（20％）に痒みを伴う発疹が見られ、カシューナッツを食べなかった48人には発疹は見られませんでした（p0.01）。
14袋のカシューナッツを開封して目視で確認したところ、5袋（36％）にカシューナッツの殻が含まれていました。 2/3の袋にカシューナッツの殻がなかったことが、パッチテストの結果と臨床症状の間に相関関係がなかった理由と考えられます。
食品医薬品局、ペンシルバニア州農業局、アレゲニー郡保健局に調査結果を報告したところ、それぞれが独立して加工工場を調査し、カシューナッツの加工における明らかな違反はなかったと報告されました。報告者：R Aber, MD, J Marks, MD, Hershey Medical Center, TDeMelfi, MA McCarthy, E Witte, VMD, E Moore, CW Hays, MD, StateEpidemiologist, Pennsylvania State Dept of Health; Special Studies Br, Center for Environmental Health, CDC.
編集後記
編集後記：カシューツリー（Anacardium occidentale）は、ウルシ、ウルシ、ウルシノキの原因となるRhus種と同じ植物（Anacardiaceae）に属しています（1）。 この木には、カシューアップルと呼ばれる真珠のような形の実がなる。 果実の先端にはカシューナッツがあり、これは果肉に包まれていない。 カシューナッツは果肉に包まれておらず、内核と二層の外殻で構成されている。 殻の間には、Rhus種に含まれるペンタデシルカテコールと免疫化学的に関連のあるカルドールやアナカルド酸など、化学的に区別された12種類の抗原を含む油が含まれています(2)。 カシューナッツは、米国に輸入される前に殻や油分を取り除くために一部加工され、その後調理されて包装されて流通する。
痒みを伴う皮膚炎は、カシューナッツの殻を手で剥く作業者によく見られる問題です(3)。
このレポートでは、カシューナッツからオイルを抽出する際に発生する皮膚炎について説明します。
今回の報告は、生の実やその油を直接扱っていない人の間で発生したカシューナッツ関連の皮膚炎としては、最大規模のものと思われます。 前回の報告では、加工されていない丸ごとのナッツを荷揚げした港湾労働者に6例、生のカシューナッツの殻を剥いて食べた人に1例、カシューナッツオイルのエーテル抽出物を調製した化学者に1例の皮膚炎が発生したとされていました(4)。 2つ目の報告では、カシューナッツとビーズを組み合わせて作った土産物のオバケで遊んだ子供たちに小水疱性皮膚炎が4例発生したとされています(5)。 3番目の報告では、生のカシューナッツを食べた人に全身性の湿疹性皮膚炎が5例見られ、5人ともRhus抗原に非常に敏感であったとされています(6)。
Rhus抗原に対する過敏症は、カシューナッツオイルアレルゲンに対する過敏症と重なっているように思われます。したがって、不完全に加工されたカシューナッツは、ツタ、ウルシ、ウルシに過敏な人に健康上のリスクをもたらす可能性があります。
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