毎年、100万人以上の人が敗血症にかかります。 NIHの国立総合医科学研究所（NIGMS）によると、その結果、30％もの人が死亡しています。 高齢者はこの命に関わる病気にかかるリスクが高いため、この問題は特に重要なシニアヘルスの問題です。 ここでは、敗血症の詳細と、高齢者の敗血症を発見するための介護のヒントをご紹介します。
NIGMSによると、
「敗血症は重篤な病状です。 これは、感染に対する圧倒的な免疫反応によって引き起こされます。 体は、感染に対抗するために、免疫化学物質を血液中に放出します。 これらの化学物質は、広範囲の炎症を引き起こし、血栓や血管の漏れを引き起こします。 その結果、血液の流れが悪くなり、臓器から栄養や酸素が奪われ、臓器障害につながります。…. 重症の場合、1つまたは複数の臓器が機能しなくなります。 最悪の場合、血圧が低下し、心臓が弱り、敗血症性ショックに陥ります。
敗血症は「血液中毒」とも呼ばれ、細菌が一般的な原因ですが、さまざまな種類の微生物が原因となります。
この病気は、病院での再入院の主な原因であると同時に、病院での死亡原因のトップでもあります。
高齢者と敗血症
敗血症は誰にでも起こりうる病気ですが、特に高齢者の罹患率が高くなっています。 verywellによると、高齢者は敗血症患者の65％を占め、若い人に比べて13倍の確率で敗血症にかかると言われています。 それだけでなく、重度の敗血症や敗血症性ショックを起こした高齢者の死亡率は、60％にも上る可能性があります。
World Journal of Critical Care Medicineに掲載された最近のジャーナル記事によると、
「重症敗血症と敗血症性ショックの発生率は、高齢者で増加しており、集中治療室（ICU）への入院が増えている。 高齢者は、併存する合併症、繰り返しの長期入院、免疫力の低下、機能制限、そして何よりも加齢の影響により、敗血症になりやすい傾向があります。 初期の臨床像が曖昧である可能性があり、加齢によって敗血症が急激に悪化して重症敗血症や敗血症性ショックに至るリスクが高まるため、この患者集団の敗血症を診断するには、より低い閾値とより高い疑義指数が必要である。”
介護者の支援方法
医師の警戒心を高めることに加えて、高齢者の介護者は、迅速な診断と治療を支援するために、敗血症を見極める上で重要な役割を果たすことができます。 NIGMSによると、敗血症の兆候や症状には、発熱、悪寒、急速な呼吸と心拍数、発疹、混乱、見当識障害などがあります。
残念ながら、敗血症の症状の多くは共通しているため、診断が難しい場合があります。
「基準では、敗血症が強く疑われるためには、次の症状のうち少なくとも2つがなければならないとされていますが、高齢者の場合は、これらの症状のうち1つでもあれば、おそらく医師に連絡する必要があるでしょう。”
さらに、高齢の愛する人が最近切り傷や擦り傷を負った場合、動物や虫に噛まれたり刺されたりした場合、最近手術やその他の侵襲的な処置を受けた場合。 咳、腹痛、尿路感染、床ずれ、口腔膿瘍、巻き爪などの感染症の兆候があれば、すぐに助けを求めることをお勧めします。
繰り返しになりますが、敗血症は診断されないことが多いので、敗血症かもしれないという懸念を伝えることは、医療従事者が迅速に病状を把握するのに役立ちます。
良いこともあります。 多くの人は敗血症から回復し、通常の生活を送ることができます。
良いニュースとしては、多くの人が敗血症から回復し、通常の生活を送れるようになりますが、他の人は、臓器の損傷、免疫力の低下、将来の感染症のリスクなど、さまざまな合併症に苦しむことになります。 迅速な診断が大きな違いを生むため、敗血症から高齢者の健康を守るためには、介護者の注意と擁護が特に重要となります。
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