失神とは、心電図モニターに識別可能な電気的活動が見られない心停止リズムと定義される。 そのため、”フラットライン “と呼ばれることもあります。
ASystoleが “フラットライン “に似た別のリズムではないことを確認してください。
細かいVFが収縮に見えることがあり、モニター上の “フラットライン “はオペレーターのミスや機器の故障によるものです。
収縮ではない等電線の一般的な原因としては、1.リードの緩みや切断、2.ECGモニターへの電源の喪失、3.ECGモニターの信号ゲインの低下などが挙げられます。
多くの患者の収縮は、長期にわたる病気や心停止の結果であり、予後は非常に悪いです。
ACLSのH’s and T’sを見直して、収縮を促進した可能性のある基礎的な原因を特定する必要があります。
蘇生活動を停止または保留する最も一般的な理由は以下の通りです:
- DNRの状態
- 救助者の安全に対する脅威
- リビングウィルや事前指示書などの家族や個人の情報
- 死後硬直
心停止アルゴリズムの右枝を用いて、収縮を治療します。 下をクリックすると心停止のアルゴリズムの図が表示されます。
View the Cardiac Arrest Algorithm Diagram.
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Vasopressors
vasopressorとは、血管収縮と血圧上昇をもたらす薬です。
エピネフリンは、主に血管収縮作用を目的として使用されます。
エピネフリンは主に血管収縮作用のために使用されます。血管収縮は脳や心臓への血流を増加させるため、心肺蘇生法において重要です。
失神を治療する際、エピネフリンはできるだけ早く投与することができますが、その投与によって心肺蘇生法の開始や継続を遅らせてはいけません。
リズムチェックはCPRを2分(5サイクル)行った後に行います。 CPRの中断を最小限にするため、リズムチェックは10秒以内にとどめる。 パルスチェックは、リズムチェックでリズムが整理されたリズムに変化し、脈拍が発生している可能性がある場合に行うべきです。