Obsessive-compulsive disorder (OCD)とは、精神疾患の一つで、人は苦しい考え(強迫観念)を繰り返し、それが原因で自分がしなければならないと思う行動(強迫観念)につながることがよくあります。 強迫観念は、一度だけでなく、気持ちが落ち着くまで繰り返し行う必要があります。 強迫観念と強迫行為は、人によって異なりますが、医師は通常、これらを特定のグループに分類します。 人はしばしばいくつかの異なるカテゴリーの症状を経験し、それらは時間とともに変化していきます。
整理整頓
最もよく知られているOCDの形態であるこのタイプは、物が正確に正しい位置にあることや、対称であることへの強迫観念を伴います。 例えば、壁掛けをすべて水平にしたり、食品庫の缶のラベルをすべて外向きにしたり、机の上のものをすべてきれいにしたりする必要があると感じる人がいるかもしれません。 もしその人がすべてを正しく整えるという強迫観念を実行しなければ、苦痛を感じるかもしれませんし、整理されていないことで自分や愛する人に無関係な害が及ぶのではないかと考えるかもしれません。
汚染
汚染OCDは2つの一般的な考え方に基づいています。 1つ目は、人は触れたり近づいたりすることで、非ウイルス性の病気を広めることができるという考えです。 2つ目は、日常的な物、考え、言葉が人を「汚染」し、不潔な感じを与えるというものです。 このタイプの人は、汚染されていると思われるものを広げないために、何度も手を洗ったり、こまめに物を洗ったりしなければならないと感じます。
侵入思考
侵入思考を経験した人は、苦痛を伴う、しばしば忌まわしい考えが、一見ランダムに頭の中に浮かんできます。 このような強迫観念は、愛する人を傷つけたり、見知らぬ人に危害を加えたり、あるいは、何かを考えるだけでそれが起こる可能性が高くなるという考えにまで及びます。 このような強迫観念を鎮めるためには、何かを声に出したり、頭の中で繰り返したりするなどの行動が必要になります。 侵入型強迫観念を持つ人は、暴力的な考えや有害な考えを持つことはあっても、それに同意したり、行動したりすることはありません。 むしろ、自分の気持ちとは矛盾しているので、自分の心がそのような考えを作ってしまったことに苦悩することもあります。
反芻(はんすう)
このタイプは、侵入思考型のOCDと似ていますが、いくつかの重要な違いがあります。 反芻をベースとしたOCDを持つ人の頭の中に詰まっている考えは、嫌悪感や苦痛を与えるものではありません。 むしろ、哲学的、宗教的、あるいは形而上学的な難問(基本的に答えが証明されていない問題)であるかもしれません。 反芻を経験した人は、しばらくの間、このテーマに行き詰まり、答えを見つけ出そうとする間、責任を無視するかもしれません。 このような質問は決定的な解決策がないことが多いので、このトピックについて長く考えた後、満足感や空虚感を感じるかもしれません。
「確認」
「確認」とは、自分の不注意で被害や損害を与えることを気にする強迫観念です。 強迫観念には、ドアに鍵がかかっているかどうか、コンロの火が消えているかどうか、財布の中にクレジットカードや身分証明書、現金が入っているかどうかなどがあります。 安心するためには、何度も確認したり、しばらく見つめたりする必要があるかもしれません。
これらの強迫観念や強迫行為に心当たりがあったり、(考えや行動が直接一致しなくても)一般的な概念が正しいと思われる場合は、ベイラー聖路加メディカルグループのプライマリ・ケア医に予約を取ってください。 もしあなたの子供がOCDの症状を示しているかもしれないと思うのであれば、小児科医に相談して下さい。 精神科医を紹介してくれたり、診断や治療への手助けをしてくれます。