定義
逆位とは、胸部と腹部の臓器が、通常の位置関係とは完全に鏡像反転して配置されている状態をいいます。 一般的に、心臓は体の左側にあり（心房細動）、肝臓と脾臓は右側にあり、左の肺は2つの葉があり、右の肺は3つの葉があります。
しかしながら、約8500人に1人の割合で、胸部と腹部の臓器が正反対の位置に配置されており、心臓が右にあり（左心室）、2葉の肺があり、肝臓、脾臓、3葉の肺が左にあります。
原因と症状
胚の正常な発育の初期に、心臓となる管状の構造が左に向かってループを形成し、他の臓器が配置されるべき左右の軸を特定します。 心臓のループが左に向かうメカニズムは完全には解明されていませんが、このプロセスに関与する遺伝子が少なくとも1つ特定されています。 しかし、心窩部逆位の発生には多くの要因が関与していると考えられている。
ほとんどの逆子の人は、医学的な症状や合併症はありません。
眼窩内反症の人の約25％は、原発性毛様体ジスキネジア（PCD）と呼ばれる基礎疾患を持っていると推定されています。 PCDはKartagener症候群としても知られており、situs inversus、慢性副鼻腔感染、肺からの粘液分泌の増加、呼吸器感染症への罹患率の増加などの特徴があります。
診断
内耳炎は、身体検査によって発見されます。 この病気は、医師が聴診器を使って、正常な心臓の音が体の左側ではなく右側に聞こえる場合によく見られます。 反転座位の診断を確定するためには、MRI、CT、超音波などの画像検査が必要となりますが、完全な診断を行うために心臓専門医や内科医に紹介されることもあります。
治療
内反性座位の治療法はありません。
内反症の人は、自分の治療に関わっているすべての医師にその旨を伝える必要があります。
代替療法
該当なし。
予後
内反症の人の予後は良好で、心臓疾患などの基礎疾患がなければ通常の生活が送れます。
予防
内反性座位を予防する方法は知られていません。
資料
PERIODICALS
Ainsworth, Claire. “Left Right and Wrong.”
Janchar, T., Milzman, D., and Clement, M. “Situs Inversus: Emergency Evaluations of Atypical Presentations”. American Journal of Emergency Medicine 18, no. 3 (May 2000): 349-50.
Travis, John. “Twirl Those Organs into Place.”
ORGANIZATIONS
American Heart Association. National Center. 7272 Greenville Avenue, Dallas, TX 75231-4596. (214) 373-6300. (800) 242-8721. 〈〉
NIH/National Heart, Lung and Blood Institute Information Center. P.O.Box 30105. Bethesda, MD 20824-0105. (301) 592-8573.
KEY TERMS
繊毛-体内の特定の細胞にある小さな髪の毛のような突起物で、体内の物質や液体の動きを指示したり、引き起こしたりするために、打ち付けるような動きをする。
MRI- 磁力を利用して体内構造の画像を作成する画像診断。
CT- コンピュータを利用して、一連のX線から体内の断面画像を作成する特殊な技術。
超音波- 高周波の音波を利用して体内構造の視覚的な画像を作成する画像診断。