ほとんどの坐骨神経痛（脚の後ろに放散する鋭い痛み）は、数週間で良くなり、永久的な障害にはなりません。 数週間経っても痛みが治まらない場合は、医師の診断を受けてください。
一般的に、腰痛や坐骨神経痛は、体を動かしたり、鎮痛剤を使ったり、特別なストレッチやエクササイズをすることで緩和することができます。
坐骨神経痛の鎮痛剤
鎮痛剤は坐骨神経痛の痛みを抑えるために使用され、活動的に過ごすことができます。
坐骨神経痛には、イブプロフェン（アドビル、ヌロフェンなど）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）がよく使われ、痛みや炎症を抑えることができます。 坐骨神経痛にはイブプロフェン（アドビル、ヌロフェンなど）などのNSAIDsがよく使われます。 しかし、これらの薬には消化性潰瘍、心臓病、腎臓病などの副作用があり、NSAIDsが適さない人もいます。
NSAIDsを服用できない人には、パラセタモールをお勧めします。
パラセタモールは炎症を抑えるものではありませんが、短期的には腰痛を抑えることができ、活動を再開できるような痛みの軽減は有益です。
その他の薬
筋肉弛緩剤は、痛みや筋肉の緊張を和らげ、運動能力を向上させるために、腰痛を持つ一部の人に数日間投与することが推奨されます。
神経痛の治療には、アミトリプチリンなどの三環系抗うつ薬や、ある種の抗てんかん薬が使われることがありますが、これらの薬には重大な副作用があるため、適切な選択肢ではありません。
Stay active
坐骨神経痛や腰痛には、ベッドでの休息はよくありませんし、問題を悪化させることもあります。
活動的に過ごすことは、ベッドレストに比べて痛みを軽減し、回復を早めます。
ベッドから出て体を動かすなど、特定の動作をする際に痛みを最小限に抑えるためのテクニックを理学療法士からアドバイスを受けることは、活動的な生活を維持するのに役立ちます。
泳いだり歩いたりすることは、穏やかな運動を始めるのに適しています。
椎間板ヘルニアに伴う坐骨神経痛の場合、医師は一般的に、激しい痛みを引き起こさない限り、できる限り通常の活動を続けることを推奨しています。
ストレッチと強化運動
運動プログラムは回復を助け、腰痛の再発の頻度や長さを減らすことができます。
悪い筋肉の緊張と姿勢を直し、コアの強さと背骨の安定性を向上させるピラティスなどのエクササイズは、腰痛を改善し、将来の痛みを予防するのに役立ちます。
穏やかな受動的ストレッチは、背骨の圧迫を和らげるのに役立ちます。
いくつかのヨガのポーズも坐骨神経痛の痛みを和らげるのに役立つでしょう。 ただし、坐骨神経痛に適したストレッチは、坐骨神経痛の原因によって異なるので注意が必要です。
マッサージ
マッサージが坐骨神経痛を改善するかどうかは、はっきりとはわかっていませんが、役に立ったという人もいますし、副作用の心配もほとんどありません。
オステオパシー
坐骨神経痛の人はオステオパシーに相談することが多く、症状の緩和に役立っている人もいます。 科学的な研究としては、これまでのほとんどの研究は、オステオパシーが坐骨神経痛に特化したものではなく、一般的な腰痛の治療を目的としたものであったため、坐骨神経痛への使用を裏付ける証拠は豊富ではありません。
理学療法
医師は、坐骨神経痛の痛みを和らげるために、オステオパスや理学療法士に相談し、腰を強化したり整えたりするプログラムを勧めています。
脊椎マニピュレーション
非特異的な腰痛や坐骨神経痛の治療において、脊椎マニピュレーション（運動プログラムとの併用）が小～中程度の効果を示す証拠がいくつかあります。
骨粗鬆症や関節リウマチの人は、脊椎マニピュレーションを避けるべきです。
鍼治療
鍼治療とは、体を貫く経絡上にあるとされる伝統的なツボに、細い鍼を皮膚に刺すことです。
鍼治療が坐骨神経痛の治療に有効であることを示す証拠はありませんが、一部の人には効果があります。
ヒートパックやアイスパック
ヒートパックやアイスパックは、腰痛の人の痛みや不快感を和らげる簡単な自助努力です。
TENS – Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation
TENSは、低電圧の電流を使って痛みを和らげる治療法です。
PENS – Percutaneous Electrical Nerve Stimulation
PENSはTENSと似ていますが、PENSでは鍼のようなプローブを使って皮膚から軟部組織に電気刺激を与えます。
硬膜外注射
コルチゾン（副腎皮質ホルモン）注射は、炎症を起こしている神経の周囲の炎症を抑えることで、坐骨神経痛の痛みを治療することができます。 硬膜外コルチコステロイド注射は、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症の人に短期的な痛みの緩和をもたらすことがあります。
痛みの緩和のために、コルチコステロイドと一緒に長時間作用する局所麻酔薬を注射することもあります。
2週間のコルチコステロイド錠の服用は、身体機能の改善に役立つかもしれませんが、椎間板ヘルニアの人の痛みを大幅に和らげることはないようです。
化学核融解療法
化学核融解療法とは、特殊な酵素を脊椎の椎間板ヘルニアに注入することです。 この酵素は、椎間板のずれて突出した部分（ヘルニア）を溶かし、神経根への圧迫を軽減してくれます。 これは精密な技術であり、アレルギーや神経学的な合併症を引き起こす可能性があるため、頻繁には使用されません。
手術
椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症で、重度または進行性の神経障害がある人には、除圧手術が推奨されることがあります。
手術の種類は、坐骨神経痛の原因によって異なります。 椎間板切除術は、背中を切開して、神経を圧迫している椎間板ヘルニアの一部を取り除く手術です。
椎弓切除術は、神経根のためのスペースを確保するために、椎間板（椎骨の一部）全体と、時にはファセットジョイントの一部を取り除く脊椎手術です。
椎間板ヘルニアの人の長期的な治療結果は、早期に手術を受けた人と他の治療を先に受けた人とで同じです。
医師は、手術のリスクとメリット、そしてあなたのケースで手術が有益であるかどうかについて話し合います。