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Interview with Dr. LeeAnna Muzquiz, Associate Dean for Admission at University of Washington School of Medicine
本日のゲストはDr. モンタナ州にあるConfederated Salish & Kootenai Tribes (CSCT)の市民でもあります。 このポッドキャストでは、ワシントン大学医学部のプログラム、ミッション、入学方法などについて深く掘り下げています。 また、WWAMI地域プログラムがワシントン大学の入試にどのように影響しているかについても説明しています。 最後に、ワシントン大学医学部を志望する人に向けて、見逃せないアドバイスをしています。
Get into University of Washington Medical School
Muzquiz先生、UW医学部のカリキュラムについて、特徴的な部分を中心に説明していただけますか？
UW医学部はカリキュラムを一新し、2015年の新入生から導入しました。 まだ慣れていないところもありますが、基本的には、学生が臨床医学の準備をするための方法を変更し、門外不出のエクスポージャーを用意しました。 従来のように基礎科学を2年、臨床を2年学ぶのではなく、3つのフェーズに分かれています。 これは、学生の成長と学生から医師への成熟を如実に反映したものです。 医学部入学後の最初の2週間は、オリエンテーションとイマージョンから始まり、医師とは何か、基本的な検査スキル、さらにはサービスラーニングや医療システムにも触れることができるようになっています。
スレッド、テーマ、パスウェイとは何ですか？
全体的なアプローチとしては、医学生や医師が批判的思考スキルを身につけるために、多層的かつ長期的なアプローチをとっています。 基本的には、基礎科学、病態生理学、生理学が、病院にやってくる患者さんとどのように関連しているのか？ 各ブロックでは、解剖学、生理学、病理学など、科学と臨床の両方を学ぶことができます。 例えば、カリキュラムの最初のブロックでは、病気の分子と細胞の基礎を学びます。これには、細胞生理学、遺伝学、病理学、組織学などが含まれ、これらすべてがそのブロックで習得すべきことの一部となります。 それが、このブロックを貫く流れです。 次の段階は「侵略者と防衛者」で、免疫システム、微生物学、その仕組みの解剖学、薬理学など、よりシステムを重視した内容になります。 このように、テーマは一貫しています。 これは、多様性、倫理、集団衛生などの価値観に基づくコンセプトを、実際の人々に適用した場合、どのように見えるでしょうか？ 私たちは、研修の最後に医師が考えなければならないことに近い考え方を学生に教えていますが、その研修は最初から始めています。 パスウェイとは、さらに興味を持った学生のニーズに応えるための課外資格のことで、私はインディアン・ヘルス・パスウェイを取得しました。 他のパスウェイには、ヒスパニック・ヘルス、グローバル・ヘルス、アンダーサーブ・ヘルス、LGBTQヘルスなどがあり、それらの分野で追加のトレーニングを受けます。
UWは、ワシントン州、ワイオミング州、アラスカ州、モンタナ州、アイダホ州を含むWWAMIの各州にサービスを提供しています。 これはどのような仕組みなのでしょうか？ WWAMIの各州から受け入れる学生の数は決まっているのですか？
当校は州立の教育機関で、メインキャンパスはシアトルにありますが、周辺の州には州内に公立の医学部がないため、協力しています。 そのうち、ワシントン州民は160席（100席はシアトルで基礎を学び、残りの60席はスポケーンで基礎を学ぶ）、ワイオミング州は20席（ワイオミング州ララミーで基礎を学ぶ）、アラスカ州は20席（アンカレッジで基礎を学ぶ）、モンタナ州は30席（ボーズマンで基礎を学ぶ）、アイダホ州は40席（アイダホ州モスクワで基礎を学ぶ）の医学部入学枠があります。 シアトルのコホートのうち10人はMD/PHDの学生で、別の入学プロセスを経ていますが、それでも委員会を通過して毎年私たちのクラスに参加しています。 それぞれの州では、同じ州の他の志願者との競争になります。
TRUSTプログラムとは何ですか？
TRUSTとは、Targeted Rural and UnderServed Trackの略で、このプログラムでは、主にプライマリーケアの分野で、そのような人々にサービスを提供したいと考えている学生を募集しています。 入学時にTRUSTプログラムを検討していることを伝え、各州で一定数の枠を確保します。 その中から選ばれた学生は、地方のコミュニティや小規模な都市、あるいは都市部でサービスを受けていない人たちと関わる機会があります。 そこが医学部のカリキュラム全体の拠点となります。 入学前の時間を使って地域社会と出会い、彼らを知ることができます。 創設期には、TRUSTの拠点と再会します。 TRUSTの学生は、1年目と2年目の間に、地方や十分なサービスを受けられないコミュニティで働き、TRUSTサイトで臨床実習も行います。 学生はTRUST認定を受けて卒業します。私たちは、地方や十分なサービスを受けていないコミュニティに触れることで、そのようなコミュニティに貢献する専門分野に進む可能性が高くなると考えています。
– あなたの経験は、医師になるためにどのような準備をしましたか？
– クラスを豊かにするような視点や経験をお持ちですか？
– どのような障害を経験し、それをどのように克服しましたか？
– 米国における社会的不公平が、あなたやあなたが一緒に働いている患者にどのような影響を与えましたか？ 何を得ようとしているのでしょうか？
応募者のストーリー、そしてそのストーリーを発展させるためのスペースを提供しています。 私はよく、応募者に「応募書類はあなたの物語にしなさい」と言っています。 一次審査ではスペースも内容も限られていますが、二次審査では自分のことをより深く語ってもらう機会であり、最新情報を提供する場でもあります。 私たちは、医師になるためにどのように貢献してきたか、自分の経験を振り返り、明確に表現してほしいと思っています。 そのような経験が、あなたの決断をより確かなものにしているのでしょうか？
私たちはプロセスをできるだけ透明にしたいと考えており、質問を公開しています。 私たちは継続的な改善を信条としており、プロセスを通じて委員会のメンバーや在校生から、「入学する人たちには、この分野やあの分野でもっと準備してほしい」といった意見をもらいます。 私たちは、質問を意味のあるものにしたいのであって、通過するためのフープではありません。
障害物についての質問ですが、私はいつも、人が大きな障害を乗り越えて今の地位を築いていることに感銘を受けますが、同時に、必ずしも障害とは思わないようなことにも感謝します。 物事の全体像としては大したことではないかもしれませんが、重要なのは、”これは私が学んだことであり、私は今、より良い人間になっている “ということです。 試験でB+を取るような簡単なことでも、大惨事になる必要はありません。 障害の定義は人それぞれです。
UWでもCASPerを試験的に導入しています。 なぜ？ 目的は何ですか。
CASPerは状況判断テストで、基本的には、テスト受験者が回答を書くように求められるシナリオのオンラインヴィネットです。 2019年に入学するクラスの意思決定ツールとしては使用していませんが、私たちが期待しているのは、応募者のプロ意識、倫理観、コミュニケーションスキル、共感性、チームで働く能力などを知ることです。 願わくば、それが全体的な入学手続きに役立つことを願っています。
私は、この選別プロセスに驚いていますが、本当によく考えられ、よく設計されています。 大規模なものから小規模なものへと移行するには、当然ながら何らかの方法が必要です。そこで、最初に評価基準のスクリーニングを行い、GPAとMCATの閾値を設定して、一部の人々を自動的に選別しています。 GPAとMCATの基準値を設定し、何人かの応募者を自動的に選別します。これらの応募者は私たちの目に触れることはありません。 その後、応募者は「WAMI」と「OOR」という異なるバケツに分けられます。 OORの応募者は、審査を通過するとミッションエッセイを求められます。 OORでは、奉仕活動に熱心な人や、恵まれない環境にいる人を探しています。 その上で、私たちが求める資質を備えているかどうかを再度審査し、面接を行います。 WWAMIの場合、追加のエッセイはありませんが、一次審査を通過した場合は二次審査に招待されます。 すべての応募書類は2人で審査されますが、問題がある場合は3人目が審査することもあります。 審査に合格すると、面接に招待されます。 一次審査と二次審査の間には、二次審査と面接の間よりも多くの選別があります。
面接に招待された人は、面接の日に何を期待できますか？
できれば、暖かい歓迎を受け、一日中たくさんのスナックを食べたいものです。 その後、基本的な紹介、カリキュラムの高レベルな概要、一般的な概要（パスウェイやトラスト、カリキュラム内のオプションなど）などが予定されていて、1日がかりです。 在校生が案内するツアー、教員との質疑応答、学生とのランチ、そして3人のアドコムメンバーが1人の志願者と面接する30分のパネルインタビューが行われます。 地域のキャンパスに応募した場合、面接はその州のそのキャンパスで行われます。 シアトルの方はシアトルで、スポケーンの方はスポケーンで行われます。 面接自体はすべての拠点で標準化されています。 各応募者には、実行委員会の担当者（実際の投票を行う少人数のグループで応募書類を発表する人）と、チームの一員であるアドコムのメンバー2人がいて、質疑応答形式で行われます。 質問の種類など、面接に関する情報はすべてウェブサイトに掲載されています。 1つはロールプレイで、倫理的な状況や困難な状況において、いかに自分の頭で考えて行動するかを理解するためのものです。 これは、倫理的に困難な状況に置かれたときに、いかに自分の頭で考えるかを理解するためのものです。 しかし、医師であることは難しいことですから、応募者がそれにどう対応するかを知りたいのです。 MMIは面接の一部ではありません
UWは複数のMCATスコアをどのように評価していますか？
現実には、複数のMCATスコアと評価基準のカットオフでは、最新のスコアを見ています。しかし、スクリーニング担当者や面接担当者が一般的な応募書類を見る際には、最新のスコアを使用しますが、軌跡やタイミングを見ています。また、応募者へのアドバイスとしては、低いスコアの時に何が起こっていたかを反省し、時間をかけて改善したのか、もしそうなら、どのようにして改善できたのかということです。 何度も受験して改善しなかった場合、その課題を特定しましたか？ 私たちはホリスティックレビューを行っています。 数字ではありますが、それはあなたにとってどのような意味を持つのでしょうか？
繰り返しになりますが、どの申請者もアプリケーションの単一の側面で評価されることはありません。 これは、私たちが全体像を見ようとしている良い例であり、軌跡が重要なのです。 私たちは、最初から大学が誰にでも向いているわけではないことを認識しています。もしかしたら、社会的に適応できなかったのかもしれませんし、単に準備不足だったのかもしれません。 残念ながら、私たちが見るGPAは、大学の最初の3年間のものです。 応募者を全体的に見ると、この点は重要です。 早期に苦戦した場合、大学院やポストバックプログラムでどのような成績を残したかが重要で、成績が良ければ有利に評価されます。
もしウェイティングリストに載っている人がいたら、そのリストから合格する可能性を高めるために何かできることはありますか？
特にありません。 意図的な手紙は期待していませんし、新しい情報を織り込むこともありません。 交通ルールが変わったことを念頭に置き、応募者は「入学を計画する」と「入学を約束する」の意味を認識しておく必要があります。 入学希望者は、春に自分の意思を表明することで、クラス編成を円滑に進めることができます。 4月30日頃になると、「commit to enroll」という言葉が必要になります。 もし、他のプログラムへの参加を表明し、当社の補欠リストに載っている場合は、補欠リストから削除されます。
また、将来を見据えて、2020年入学のために2019年にUWに出願しようとしている医学部志願者にアドバイスをお願いします。
いくつかあるのは、その間に起こるべきことに備えて、今から準備をしておくことです。 私が出願者や出願を検討している人たちに強調しているのは、これは自分の旅であり、自分のやり方でやらなければならないということです。 一般的に、医学部入学に成功するための規定の方法はありません。 自分の心の糧になるようなことをすることは、単に項目をチェックするよりもずっと重要です。
要点を言えば、あなたの願書はあなたの物語であり、よく書かれていることを確認し、他の人（あなたを知っている人、知らない人）に読んでもらって、流れがいいか、文法が正しいかを評価してもらうことです。 私たちは批判的に何かを探さなければなりません。もし何かを怠っていたとしたら、詳細を必要とする職業に就きたいと考えている人にとって、それはどういう意味を持つでしょうか？ また、初日に提出しなくても、他の人より有利になることはありません。 ただ、すべてのものが揃うまで応募しないでください。 また、初日に提出しなくても、誰かに差をつけることはできません。 最後に、応募するプログラムについてよく調べてみてください。 多くのアドバイスを得られる場所はたくさんありますが、自分が実際に行きたいと思う場所、つまりその使命を理解し、自分の心に響く場所に応募するようにしてください。
私に聞いてほしかったことはありますか？
UW医学部で行っていることは、非常にミッションに基づいたものであることを強調してもし過ぎることはありません。 非常に基本的なレベルでは、私たちの使命は、私たちがサービスを提供している市民やコミュニティ、つまり5州の地域の健康と福祉を向上させることです。 そのためには、プライマリーケア、十分なサービスを受けていない人々、研究、知識の向上、そして学術医療のリーダーとなることに重点を置いています。 広い意味でのメッセージですが、応募者にはそれを理解してもらうことが重要です。 私たちはそれを非常に真剣に受け止めており、私たちの入学試験チームはその使命を最後まで見届けることを約束します。
もうひとつ、医学を志す人にとって大切なことは、世界で何が起こっているかを知ることです。 一般的な話になってしまいますが、健康の社会的決定要因や、それが地域社会にどのような影響を与えているのか、健康状態はどうなっているのか、といったことをある程度意識することは、とても重要なことです。 健康な人とそうでない人がいる理由がわかれば、解決の糸口が見えてくるはずです。
関連リンク：
– The Ultimate Guide to Medical School Interview Success, a Free Guide
– University of Washington School of Medicine Admissions
– Tuition-Free Medical School: 2020-21年に知っておくべきことのすべて
– UWSOM Secondary Essay Tips
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