あなたは何を飲みますか？ もしあなたの好みの飲み物がアルコールであれば、プレドニゾン服用中にアルコールを飲んでも大丈夫なのか疑問に思うかもしれません。
今日は、プレドニゾンとアルコールがどのように相互作用するかをご紹介します。
プレドニゾン服用中にアルコールを飲んでも大丈夫？
今週、あるプレドニゾン・ウォリアーが私に相談してきました。彼はプレドニゾンだけで恐ろしい結果を引き起こしたのか、それともプレドニゾンとアルコールの組み合わせが原因なのか、疑問に思っていました。 彼の話を聞いてみよう。 彼はたった3日分のプレドニンを服用しただけで、副腎系がおかしくなってしまいました。 その数日後、彼はアルコールを飲むことで対処したのですが、それも少しではなく大量に、しかも友人たちと一緒に飲みました そこで彼は、1ヶ月後にも感じていることがプレドニンのせいではないかと考えたのです。
プレドニゾン＋アルコール
まず、プレドニゾンとその作用、そしてアルコールとの関係について説明します。 次に、アルコールと、それがプレドニゾンとどのように相互作用するかについて説明します。 最後に、これらの合併症にどのように対処すればよいかについてお話します。 プレドニゾンは、コルチゾールと呼ばれる体内のホルモンを模倣しています。 コルチゾールは、私たちのストレスホルモンです。
私が読んだアルコールに関する記事によると、基礎血漿コルチゾールのレベルが非常に高くても低くても、それに伴うコルチゾール反応の鈍化は、不安の増大と関連しているそうです。 これはどういう意味ですか？ つまり、プレドニゾンやコルチゾールが非常に高くても、コルチゾールが低くても、どちらも不安や攻撃性、抑うつなど、かなり惨めな気分にさせる原因になるということです。 プレドニゾンについて質問していたこの若者は、プレドニゾンを止めた後もずっと不安を抱えていました。 それは、彼の正常なリズムに干渉があったからです。
HPA軸ですね。 体内にあるこれらの器官の名前を知る必要はありません。 チャートを暗記する必要もありません。 気負いしないでください。 ただ、体のどこで何が起きているのかを知ってほしいのです。 脳があります。脳の一部には視床下部があります。 その隣にある下垂体前葉と呼ばれる部分が信号を送り、その下にある副腎と呼ばれる小さな赤い斑点が信号を送り、それがコルチゾールを正常に分泌します。
しかし、プレドニゾンを服用すると、コルチゾールが放出されなくなります。 プレドニゾンが邪魔をして、「俺は今、コルチゾールだ」と言っているので、信号が戻ってくることはありません（小さな矢印が戻ってきます）。 下垂体が動き出さないということは、視床下部が動き出さないということです。 これらのことは、プレドニゾンを服用した後に起こったことであり、アルコールの影響と大いに関係があります。 なぜなら、何だと思いますか？ アルコールも同じことをします。
アルコールが視床下部に影響を与える
視床下部に影響を与えますね。 視床下部に影響を与えることで、体にストレスを感じさせ、リズムを崩してしまうのです。 これが、プレドニンとアルコールがどのように相互作用するかについて、お見せしたかったことです。 その方法には以下のようなものがありますが、これらはすべて仮定の話です。 高用量のプレドニンを服用した後にアルコールを摂取するとこうなる、という研究は実際には行われていません。 私は調べました。 プレドニゾンとアルコールでこうなる、という研究は見つかりませんでした。
プレドニンはグルココルチコイド
プレドニンはグルココルチコイドの一種です。 体内のグルコースや糖分に影響を与えるため、高血糖を引き起こします。 なぜ高血糖が問題になるのでしょうか？ 高血糖は、糖尿病、体重増加、膨満感、不幸の原因になるからです。 また、アルコールを摂取すると高血糖になります。 だから、ビール腹という言葉を聞いたことがあると思いますが、これは、この糖質を脂肪としてお腹に沈着させ、アルコール性の肝臓に導いたり、いろいろなことを引き起こすからです。 これらが重なると、糖尿病や体重増加の原因となります
よし。 免疫系の話に移りましょう。 プレドニゾンがよく使われるのは、それが免疫抑制を引き起こすからです。 免疫系の多くの部分をオフにしてしまうのです。 そうなると、私の出血性疾患が治ったり、喘息が治ったりします。 喘息の症状が和らぐこともあります。 肝臓や腎臓、心臓など、新しく移植されたかっこいい臓器を攻撃しなくなることもあります。 これはとても良いことですが、アルコールは免疫力を低下させるので、この組み合わせは感染症と闘う能力を低下させることにつながります。 次に、胃です。 アルコールを飲むと吐き気を催したり、胃腸にダメージを与えたりすることはよく知られていますが、プレドニンも消化性潰瘍の原因となります。
これらの現象が起こる方法の1つとして、アルコールがグルココルチコイド受容体に干渉していることが挙げられます。 細胞の上にある小さなもので、通常はコルチゾールがそこに行き、ストレスに対処するためのシステム全体をオンにします。 さて、この小さな受容体に何が起こっていると思いますか？ プレドニゾンがその上に乗っていて、それが使われているのです。 しかし、アルコールはどうなると思いますか？ 受容体を本来あるべき場所から遠ざけてしまうのです。 グルココルチコイド受容体の数が多すぎたり、少なすぎたりするのです。
だから、ある人は受容体が多すぎるかもしれないし、ある人は受容体が少なすぎるかもしれない。
だから、ある人は受容体の数が多すぎるかもしれないし、ある人は受容体の数が少ないかもしれない。 一方、プレドニゾンを服用しているときは、アルコールがグルココルチコイド受容体の周りを移動しています。
また、サポートグループでは、頬が赤くほてってくるということも言われています。 アジア人の多くは、遺伝的にアルコールを分解する能力が高くないため、アルコールを飲むとこのような症状が出ます。 ほかにも、「暑く感じる」という人もいます。 また、プレドニゾンを服用している間は、通常よりもアルコールを我慢できないという人もいます。 他の人は、別の言い方をすれば、水を飲むようなものだと言います。 飲んでも飲んでも、何の役にも立たないのです。 他の人は、何杯か飲み過ぎると、次の日には月面のように頬が腫れあがると言います。 つまり、個人差が大きいのです。
アルコールを飲むべきか
最後に、プレドニゾンでアルコールを飲むべきかどうかを判断する際に考慮しなければならない一番の懸念事項である骨粗しょう症について結論を述べます。 プレドニゾンは、骨粗鬆症を引き起こす第一の薬です。 プレドニゾンは文字通り骨からカルシウムを奪うので、骨が細くもろくなり、折れたり腐ったりします。 また、アルコールも骨粗鬆症の原因となります。 私が読んだ記事によると、大量の飲酒は骨の質を低下させます。
さらに、10代や20代の若い時期に大量の飲酒をすると、アルコールによる骨の減少は元に戻らないそうです。 そうなんですか。 プレドニゾンを服用していなくても、多量の飲酒は骨粗鬆症の原因となり、その損失を取り除くことはできないのです。 ですから、普段はお酒を飲まないようにして、プレドニゾンを服用している間は絶対に飲まないようにしましょう。 骨粗鬆症を心配されている方は、アルコールとプレドニゾンの両方を摂取すると栄養不足になります。
どうしたらいいの？
まず第一に知っておくべきことは、ここには黒と白がないということです。 これはすべてグレーゾーンです。 プレドニゾンをアルコールと一緒に飲んではいけない、ということはありません。 飲んだほうがいい」ということもありません。 完全に個人差があります。 だから、医師に相談する必要があります。 いいですか？ 主治医に相談する必要があります。 プレドニゾンを使用してアルコールを飲む前に、医師から明確な許可を得てください。 理論的な対処法としては、1つは、高血糖に対処するために骨の強度を高める運動をして、免疫系を強化することです。 運動は素晴らしいことです。
理論的には、プレドニゾンもアルコールも、それぞれ24時間で分解・代謝されます。 プレドニゾンの服用をやめれば、理論的にはアルコールを飲むことができます。 しかし、この青年のように、「プレドニンを服用して副腎がおかしくなったので、副腎が回復して十分に機能するようになるまで時間をかける必要がありました。 私は何をしたか？ 酔っぱらってしまったんだ」。 副腎を回復させるためには、おそらくそれが一番悪いことだったのでしょう。 これはすべて理論的な話で、断片的な情報を使ってそれらを結びつけようとしているだけです。 プレドニゾンの場合は、絶対に急に服用を止めてはいけません。 死ぬかもしれません。
では、プレドニゾンを服用している間は、カルシウムとビタミンDを摂取するのが良いでしょう。 最も処方しているリウマチ専門医によると、プレドニンを3ヶ月以上服用している人全員にそれを勧めています。 そこで、私は「ニュートラナイズ・ゾーン」を作りました。 これは、プレドニゾンを服用している人のためだけの栄養補助食品です。 私はプレドニゾン薬剤師のメーガン博士ですが、私の専門的なトレーニングを駆使して、プレドニゾンを服用している人に必要な栄養素だけを集めて作りました。 この製品には、特別なハーブやその他の成分が含まれており、それらは清潔で、責任を持って調達されており、あなたの苦しみを軽減し、栄養素を補充してプレドニゾンから回復するのに役立ちます。
となっています。