鼻の中の鼻腔の側壁には、3対のタービネイトがあります。 環境アレルギーなどの原因で、一番下の鼻甲介が大きくなると、鼻が詰まる原因になります。 下の鼻甲介を小さくすると、鼻で呼吸するためのスペースができるため、鼻の詰まりが改善されます。 下の鼻甲介を小さくする手術にはさまざまな方法がありますが、最もよく使われるのは粘膜下層切除術と高周波による縮小術です。
下鼻甲介の粘膜下層切除術は、手術室で全身麻酔をかけて行います。
下鼻甲介粘膜切除術は、全身麻酔のもと、手術室で行われます。
下鼻甲介の粘膜に小さな切り込みを入れ、下鼻甲介の構造的な支えとなっている薄い骨から粘膜を持ち上げます。
高周波下鼻甲介縮小術は、通常、全身麻酔や鎮静剤を使わずにオフィスで行われます。
高周波下鼻甲介縮小術は、全身麻酔や鎮静剤を使用せずに、オフィスで行われます。先端に針が付いた特別に設計されたプローブを鼻甲介の中に入れ、高周波エネルギーを送り、表面下の組織を制御しながら加熱します。 組織を加熱することでダメージを与え、治癒過程で下の鼻甲介のサイズを小さくします。 局所麻酔で患部を麻痺させるためにさらに時間がかかりますが、施術全体は通常約10分で終了します。 手技は通常、治癒期間中の痛みはほとんどなく、リスクも比較的低いです。 多くの場合、1回の施術で効果が得られますが、多くの患者さんは2回以上の施術を必要とします。
div Turbinate Surgery顔の正面図
鼻と口の構造の側面図
turbinate radiofrequencyの手順では、プローブを下甲介に配置します。
下の鼻甲介手術の後。
以下のビデオでは、鼻甲介手術を含む鼻の処置について説明しています。
リスク
鼻血
下の鼻甲介は血液の供給に優れています。 手術後の出血のリスクを最小限にするために多くの対策がとられていますが、出血が起こる可能性はあります。 重大な出血を防ぐためには、手術の前後少なくとも2週間は、アスピリン、NSAIDs（イブプロフェン、アドビル、モトリン、ナプロキセン、アリーブなど）、ビタミン剤、漢方薬などの使用を避けることが重要です。
将来的な下鼻甲介の肥大化について
下鼻甲介の肥大化には、通常、根本的な原因があり、環境アレルギーはその一例です。 このような処置は下鼻甲介の大きさを小さくしますが、下鼻甲介肥大の根本的な原因を治療していないため、時間が経つと再び大きくなってしまう傾向があります。
鼻の乾燥と痂皮（かさぶた）
これらの問題は通常、一時的なものですが、永久的なものかもしれません。
嗅覚の変化
鼻の中の手術は、時折、嗅覚の変化を引き起こすことがあります。
追加手術の必要性
下鼻甲介手術は、手術の目的を達成するのに効果的ではない可能性があります。
POSTOPERATIVE INSTRUCTIONS
Pain control
他の手術が同時に行われない限り、鼻甲介手術後の不快感は軽いものです。 痛み止めにはアセトアミノフェン（タイレノール）を使います。 アスピリン、NSAIDs（イブプロフェン、アドビル、モトリン、ナプロキセン、アリーブなど）、ビタミン剤、漢方薬などは、手術後の出血のリスクを高める可能性があるので、少なくとも2週間は避けてください。
生理食塩水を1日4回、各鼻孔に2回ずつスプレーし、3週間使用する
生理食塩水には2つの目的があります。
鼻腔拡張剤（オキシメタゾリンやAfrin®スプレーなど）を1～2日の間、就寝時に鼻孔に1回ずつスプレーし、出血を抑えるために必要に応じて使用します。 これらのスプレーは数日以上使用すると問題が発生するため、1～2日は就寝時に定期的に使用し、必要に応じて鼻からの出血を抑えるために追加使用することをお勧めします。 出血した場合は、座って、出血している側に本剤を2回スプレーしてください。 出血が止まるか大幅に遅くなるまで、5分ごとに最大5回（1回に2スプレー）スプレーを繰り返します。 これはパッケージが推奨するスプレー数よりも多いですが、一般的な使用方法ではなく、出血のために薬を使用しているので問題ありません。 タービエント手術後の出血は、下鼻甲介（鼻の外側の軟部組織よりも奥にある部分）からの出血である可能性が高いため、鼻をつまんでも効果がない場合があります。
2週間は激しい運動を控えてください
孤立性タービネイト手術を受けた患者さんは、ほとんどの通常の日中の活動を再開することをお勧めします。 手術の翌日から、最低でも1日3回のウォーキングを行う必要があります。 肺炎や足の血栓のリスクを減らすために、歩くことや、ベッドの上ではなく外に出て（歩いたり、椅子に座ったりして）過ごすことが有効です。 しかし、激しい運動は一般的に心拍数や血圧を上げるため、避けるべきです。
追加の質問
いかなる緊急事態でも、911に電話してください。 その他の質問は、Kezirian博士に連絡してください。 誰かと話したい場合は、コールセンター（323-442-5790）に電話して、ケジリアン博士または患者のために電話に出ている人と話したいと伝えてください
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