膝🦵の後面には、膝窩(しつか)があります。 膝窩はダイヤモンドのような形をしていて、太ももから膝までの重要な神経や血管が通っています。 今回は、その境界線と内容を詳しく見ていきましょう。
膝窩には、脚や太ももの後面の筋肉や腱からなる4つの主な境界線があります。
- 上内側の境界線=半膜様筋の腱とその表面にある半腱様筋の腱
- 上外側の境界線=大腿二頭筋の腱
- 下内側の境界線=腓腹筋の内側の
- 内側境界線=腓腹筋の内側頭
- 内側境界線=腓腹筋の外側頭と足底筋
この窩の床は、膝関節カプセルの後面で構成されています。
この窩の底部は、膝関節包の後面、膝窩筋、大腿骨後部で構成されています。 屋根には、膝窩筋膜と皮膚があります。
膝窩洞の中には、大腿部から脚部に向かう4つの主要な神経血管構造が見られます。
- 膝窩動脈-最も深い構造で、大腿動脈の続きです
- 膝窩静脈-小伏在静脈が腓腹筋の2つの頭の間を通って膝窩静脈に流れ込みます
- 脛骨神経-最も表層にあります。
- 総腓骨神経-最も表層にある坐骨神経の枝で、膝窩の外縁に沿って走行する
SAVNB(Serve And Volley Next Ball)というニーモニックを使って、膝窩の解剖を内側から外側に向かって整理して覚えることができます。 半膜様筋、動脈、静脈、神経、大腿二頭筋。
外傷でこの部分が損傷すると、膝窩動脈瘤として知られる腫れが生じます。 動脈が通常の大きさの50%以上に拡張していることを意味します。 この部分は、膝窩筋膜が伸展しないため、特に危険です。 そのため、動脈瘤は窩の内側の内容物に影響を与える可能性があります。 例えば、脛骨神経が圧迫された結果、足底屈伸が弱くなったり、できなくなったり、足や後外側の脚の感覚が鈍くなったりします。 幸いなことに、このような症状は専門の医療従事者が患部を触診することで診断することができます👩⚕️👨⚕️⚕️。