月経前症候群(PMS)は一般的な問題です。 重度のものは、月経前不快気分障害(PMDD)と呼ばれます。 このような症状に対して、黄体ホルモンとエストロゲンを含む避妊薬が研究されています。 黄体ホルモンであるドロスピレノンを含む避妊薬は、他の避妊薬よりも効果があるかもしれません。
私たちは、月経前症状の治療において、ドロスピレノンとエストロゲンを含む避妊薬と、プラセボ(ダミー)または他の避妊薬を比較した試験をコンピュータで検索しました。 私たちは、他の試験を見つけるために研究者に手紙を書きました。 私たちは、ピルによって症状が軽減されたかどうか、また、副作用が報告されたかどうかを調べました。
私たちは、1920人の女性を対象とした5つの試験を見つけました。 2つの試験では、ダミーのピルと低エストロゲンのドロスピレノンピルを比較していました。 試験の前には、すべての女性が重度のPMSであるPMDDを患っていました。 3ヶ月後、低エストロゲンのドロスピレノンピルを服用した女性は、ダミーのピルを服用したグループよりも重度の月経前症状が少なかったのです。 ドロスピレノン投与群の女性は、より多くのことができるようになり、社会的活動や友人が増えたと言いました。 ドロスピレノンのピルを服用した女性は、吐き気、生理間の出血、乳房の痛みが多かった。 これらの副作用は、避妊薬ではよくあることです。 3つの試験では、ドロスピレノン系ピルにエストロゲンを増量したものを、症状が軽い場合に使用しました。 これらの女性は全員がPMDDではありませんでした。 1つの試験では、ドロスピレノン製剤とダミーの錠剤を比較したが、レビューに十分なデータが得られなかった。 2つの試験では、ドロスピレノン製剤と他の経口避妊薬を比較した。 2年間の研究では、月経前の症状と副作用について、両グループが類似していることが示されました。
低エストロゲンのドロスピレノンピルは、症状が重い女性(PMDD)の月経前の症状を改善するようです。 ドロスピレノンピルは、ダミーピルよりも少しだけ効果があり、症状にも影響を与えました。 避妊用ピルが3周期より長く効くのか、症状が重くない女性に効くのか、他の避妊用ピルより良いのかはわかりません。 これらの問題を解決するためには、より多くの女性を対象とした長期的で優れた研究が必要です。 臨床試験の報告書では、どのように研究が行われたかを明確にすべきです。