化学療法とは、抗がん剤（細胞毒性）を用いてがん細胞を破壊することです。 化学療法は、抗がん剤（細胞障害性薬剤）を用いてがん細胞を破壊するもので、がん細胞の成長を妨げることで効果を発揮します。
小細胞肺がん（SCLC）
化学療法は小細胞肺がんの主な治療法です。 この種のがんは化学療法に非常によく反応するため、医師は化学療法を使用します。
化学療法剤は、血液中を循環して全身に行き渡ります。
単独で
小細胞肺がんの治療のために、単独で化学療法を行うこともあります。
放射線治療の前後で
放射線治療の前後に化学療法を行うこともありますし、放射線治療と同時に行うこともあります。
手術の前後
ごく初期の肺小細胞がんで手術を受ける場合、医師は手術の前後に化学療法を行うことを提案するかもしれません。
非小細胞肺がん（NSCLC）
化学療法は、非小細胞肺がんの一般的な治療法です。
手術の前後
一部の人は、手術の前に化学療法を行うかもしれません（ネオアジュバント化学療法）。
早期のNSCLCでは、手術後に化学療法を行うことで、がんの再発のリスクを減らすことができます。 化学療法の利点と考えられるリスクについて、主治医が事前に話しておくことが重要です。 化学療法は副作用を引き起こす可能性があります。 化学療法は、健康な患者さんに最も効果的に作用する傾向があります。
放射線治療の前、後、または並行して
放射線治療の前または後に化学療法を行うことで、手術ができない人でも早期のNSCLCを取り除くことができる場合があります。
体調に問題がなければ、放射線治療と化学療法の併用（化学放射線療法）を提案されるかもしれません。
進行がん
転移した肺がんや局所進行の非小細胞肺がんの場合、化学療法を受けることがあります。
化学療法の種類
小細胞肺がんの治療は、非小細胞肺がんとは異なります。
小細胞肺がん
通常、シスプラチンまたはカルボプラチンを含む化学療法剤を組み合わせて使用します。
- EP（シスプラチンとエトポシド）
- カルボプラチンとエトポシド
- Gemcarbo（ゲムシタビンとカルボプラチン）
小細胞肺がんは通常、これらの治療法によく反応します。 しかし、研究者たちは、他の組み合わせが治療効果を向上させるか、副作用を軽減するか、あるいはその両方を可能にするかどうかを確認するため、試験を続けています。
非小細胞肺がん
シスプラチンやカルボプラチンと、以下のような他の化学療法剤を少なくとも1つ併用する可能性が高いです。
- ビノレルビン
- ゲムシタビン
- パクリタキセル（タキソール）
- ドセタキセル（タキソテール）
- エトポシド
- ペメトレキセド
化学療法の受け方
これらの薬剤のほとんどは血液中に投与されますが、カプセルを飲み込むものもあります。
血流に入れる
腕や手に点滴をして治療を受けます。
あなたは、セントラルラインが必要かもしれません。
中心線が必要な場合もあります。これは長いプラスチックのチューブで、胸部や腕の静脈などの太い静脈に薬を入れるものです。
Taking capsules
満腹か空腹かによって、血液中に入る薬の量が変わります。
抗がん剤の服用を中止する前に、専門医またはアドバイスラインに相談してください。
化学療法を受けるとき
通常、化学療法は3～4週間ごとに行われます（静脈注射の場合）。 この3～4週間を1サイクルと呼びます。
飲み込むタイプのカプセルであれば、1週間に1回、1日1回のペースで治療を受けることができます。
化学療法を受ける場所
通常、がんデイクリニックでは、血液中に治療薬を投与します。
化学療法の種類によっては、2、3日かけて病棟で行うものもあります。
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クレア・ディズニー（看護師）：こんにちは、私はクレア、ここはがんのデイユニットです。
あなたが到着し、受付で報告を済ませると、治療の準備が整った時点で看護師があなたを呼び、座って治療のすべてを説明してくれます。
おはようございます、アイリスさん、私の名前はクレアです。今日、あなたのお世話をする看護師です。 まず、手の甲にカニューレをつけて、酔い止めのお薬を飲ませていただきます。 その後、私が戻ってきて、化学療法について、また、治療中に起こりうる副作用についてお話します。
毎回の治療の前には、血液検査をして血液の状態を確認する必要があります。 また、あなたが治療に適しているかどうかを確認するために、医師による審査が行われます。 血液検査は、治療当日に行われることもあれば、治療後に行われることもあります。
それぞれの化学療法は、患者さんのがんの種類や部位、身長、体重、血液検査の結果に応じて、個々の患者さんに合わせて行われます。
つまり、がんの場所によって、化学療法剤を点滴で投与する人もいれば、注射で投与する人、錠剤で投与する人もいるということです。
がんの部位や種類によって、治療のために通う頻度が変わってきます。
がんの部位や種類によって、治療の頻度は異なりますが、例えば、1日目、8日目、15日目に来院し、1週間の休みを経て、再び1日目の治療を受けるというサイクルになります。
治療の種類に応じて、化学療法と一緒に飲む酔い止めの錠剤や、必要に応じて反応を防ぐための薬も与えられます。
すべての化学療法は異なる期間で行われるため、入院期間がどのくらいになるかを看護師に確認することをお勧めします。
すべての化学療法は期間が異なるため、どのくらいの期間ユニットにいるかを看護師に確認することをお勧めします。1時間程度のものから1日中治療を受けるものまで様々ですので、退屈しないように本や音楽などを持参してください。
だから、家を出るときには、必要な情報をすべて手に入れていることを確認してください。
次の治療サイクルの前に、診療室で医師の診察を受け、血液検査と検査を行い、治療に適しているかどうかを確認し、翌日または週明けに治療を受けます。
化学療法を始める前に
COVID綿棒検査
コロナウイルスのために、治療を受ける前にコロナウイルスを調べる検査を受ける必要があります。
この検査は、看護師が鼻の中と喉の奥からサンプルを採取します。 長い綿棒を使ってサンプルを採取します。 また、唾液やその他の液体を採取する場合もあります。
ほとんどの病院では、化学療法室で治療を受ける48～72時間前（最大3日前）にCOVIDスワブテストを受けます。
つまり、血液検査や医師の診療予約のために病院を訪れた日にスワブテストを受けることもあります。
病院によっていくつかの違いがありますので、いつ検査を受けるかをチームに確認してください。
血液検査
治療を開始しても問題ないことを確認するために、血液検査を受ける必要があります。 血液検査は、治療開始の数日前か当日に行います。 血液検査は、治療の各ラウンドまたはサイクルの前に行われます。
副作用
一般的な化学療法の副作用には以下のようなものがあります。
- 気分が悪くなる
- 食欲がなくなる
- 体重が減る
- 非常に疲れやすくなる
- 感染症に対する抵抗力が低下する
- 出血しやすくなる
- 。 やあざができやすい
- 下痢や便秘
- 抜け毛
副作用は以下に依存します：
- どの薬を使っているか
- 各薬の量
- あなたの反応
副作用があった場合は、治療チームに伝えてください。
治療チームは、副作用に対処する手助けをしてくれます。
家に帰ったら
肺がんの化学療法は、対処するのが難しい場合があります。 何か問題や副作用があれば、医師や看護師に伝えてください。
サプリメントと化学療法
サプリメントを摂取しているかどうか、また代替療法や補完療法で何か処方されているかどうか、医師に知らせてください。
栄養補助食品やハーブ補助食品の中には、化学療法とどのように相互作用するか不明なものがあります。 有害な可能性もあります。