Non avevo idea di cosa aspettarmi. Mi è stato detto di indossare abiti comodi e di aspettarmi di essere lì per poco più di un’ora. Kristin Christensen, una fisioterapista (PT) specializzata in disturbi del pavimento pelvico, mi ha portato nella stanza degli esami.
Abbiamo passato i primi 20 minuti a parlare della mia storia. Le ho detto che volevo avere una relazione intima e l’opzione di un rapporto sessuale.
Ha chiesto se avevo mai avuto un orgasmo e ho risposto scuotendo la testa per la vergogna. Mi sentivo così imbarazzato. Mi ero allontanata così tanto da quella parte del mio corpo che non faceva più parte di me.
Christensen portò nella stanza degli esami un modello del bacino e procedette a mostrarmi dove sono tutti i muscoli e dove le cose possono andare male. Mi ha rassicurato che sia il dolore pelvico che il sentirsi scollegati dalla vagina era un problema comune tra le donne, e che non ero sola.
“È molto comune per le donne sentirsi scollegate da questa parte del corpo. È un’area estremamente personale, e il dolore o la disfunzione in questa regione sembra più facile da ignorare che da affrontare”, dice Christensen.
“La maggior parte delle donne non ha mai visto un modello del pavimento pelvico o della pelvi, e molte non sanno nemmeno quali organi abbiamo o dove sono. Questo è davvero un peccato perché il corpo femminile è incredibile e penso che per comprendere appieno il problema, i pazienti devono capire meglio la loro anatomia.”
Prendergast dice che di solito quando le persone si presentano per la terapia fisica, sono sottoposte a diversi farmaci prescritti da diversi medici e non sono nemmeno sempre sicuri del perché stanno prendendo alcuni di questi farmaci.
Perché un PT può passare più tempo con i suoi pazienti rispetto alla maggior parte dei medici, è in grado di esaminare le loro cure mediche passate e aiutarli ad accoppiarsi con un fornitore medico che può gestire efficacemente l’aspetto medico.
A volte, il sistema pelvico muscolare non è effettivamente la causa del dolore, sottolinea Prendergast, ma i muscoli sono quasi sempre coinvolti in qualche modo. “Di solito le persone con sindromi ottengono sollievo con la terapia fisica del pavimento pelvico a causa del coinvolgimento dello scheletro muscolare”, dice.
Il nostro obiettivo era che io avessi un esame pelvico dal mio ginecologo o che fossi in grado di tollerare un dilatatore di dimensioni maggiori con poco o nessun dolore.
Nel nostro primo incontro, Christensen mi chiese se mi sarebbe andato bene provare a fare un esame pelvico. (Non tutte le donne fanno un esame al loro primo appuntamento. Christensen mi dice che alcune donne decidono di aspettare fino alla seconda, o anche alla terza, o quarta visita, per fare un esame – specialmente se hanno una storia di traumi o non sono emotivamente preparate per questo)
Ha promesso di andare piano e di fermarsi se sentivo troppo disagio. Nervosamente, ho accettato. Se avevo intenzione di affrontare questa cosa a testa alta e iniziare a trattarla, avevo bisogno di farlo.
Con il suo dito dentro di me, Christensen ha menzionato che i tre muscoli superficiali del pavimento pelvico su ogni lato erano molto tesi e si tendevano quando li toccava. Ero troppo tesa e dolorante perché potesse controllare il muscolo più profondo (l’otturatore interno). Infine, ha controllato per vedere se potevo fare un Kegel o rilassare i muscoli, e non ero in grado di fare nessuna delle due cose.
Ho chiesto alla Christensen se questo era comune tra i pazienti.
“Dal momento che ti sei disconnesso da questa zona, è davvero difficile ‘trovare’ questi muscoli per fare un Kegel. Alcuni pazienti con dolore pelvico saranno in grado di fare un Kegel perché si contraggono attivamente per la maggior parte del tempo per paura del dolore, ma molti non sono in grado di spingere”, dice.
La sessione si è conclusa con il suo suggerimento di iniziare con un piano di trattamento di 8 settimane insieme alla raccomandazione di acquistare un set di dilatatori online per continuare a lavorare sulle cose a casa.
Il nostro obiettivo era quello di avere un esame pelvico dal mio ginecologo o essere in grado di tollerare un dilatatore di dimensioni maggiori con poco o nessun dolore. E naturalmente, essere in grado di avere rapporti sessuali con poco o nessun dolore è l’obiettivo finale.
Mi sentivo così fiduciosa mentre tornavo a casa. Dopo anni di lotta con questo dolore, ero finalmente sulla strada della guarigione. Inoltre, mi fidavo davvero della Christensen. Dopo una sola seduta, mi ha fatto sentire così a mio agio.
Non potevo credere che presto sarebbe arrivato il momento in cui avrei potuto indossare un tampone.
Prendergast dice che non è mai una buona idea cercare di trattare il dolore pelvico da soli, perché a volte si può finire per peggiorare le cose.